傷寒括要

太陽篇七十三方

柴胡加芒硝湯

太陽篇七十三方1
原文
柴胡 黃芩 甘草 人參 生薑 半夏 大棗 芒硝十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡潮熱。已而微利。此本柴胡症。下之而不得利。今反利者。以丸藥下之。非其治也。潮熱者實也。先宜小柴胡解外。後用此湯。胸脅滿。嘔而潮熱。邪在半表半裡。小柴胡湯為的當之劑。但下之失宜。則里邪未盡。非柴胡湯所能療也。故加芒硝以蕩之。
白話
柴胡、黃芩、甘草、人參、生薑、半夏、大棗、芒硝。十三日病未解除,胸脅脹滿且嘔吐,午後申時發潮熱,隨後出現輕微腹瀉。這原本是柴胡湯證,應當用瀉下法卻未得通利,現在反而腹瀉,是因為用了丸藥瀉下,這不是正確的治法。潮熱是裡實的表現,先宜用小柴胡湯解除表邪,之後再用此湯。胸脅脹滿、嘔吐且潮熱,病邪在半表半裡,小柴胡湯是恰當的方劑。但若瀉下不當,則裡邪未盡,不是柴胡湯能夠治療的,所以加入芒硝來蕩滌裡邪。