《傷寒括要》振戰慄 - 雲端中醫養生

原文

（振者身微動正氣虛寒也戰者身大動邪正相爭也慄者心動邪氣勝也振為輕而戰為重戰在外而慄在內也）

白話

（振，是身體輕微抖動，屬於正氣虛弱、內有寒氣；戰，是身體劇烈抖動，屬於邪氣與正氣相互爭鬥；慄，是心中發抖，屬於邪氣勝過正氣。振的症狀較輕，戰的症狀較重；戰表現在體表，而慄則在體內。）

原文

吐下後。心下滿。氣上衝。頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振搖。（茯苓桂枝白朮甘草湯）太陽病。汗後仍熱。心悸頭眩。肉瞤身振。（真武湯）

白話

經過催吐或瀉下之後，出現心下脹滿、氣往上衝、頭暈、脈象沉而緊。如果再用發汗法，就會傷及經脈，導致身體震顫搖動。（可用茯苓桂枝白朮甘草湯）太陽病，發汗後仍然發熱，並出現心悸、頭暈、肌肉跳動、身體震顫。（可用真武湯）

原文

按經云。下後復發汗。及亡血家誤汗。必為寒振。內外俱虛也。又曰。表氣微虛。裡氣不守。邪中於陰則慄。乃知振搖之症。大抵屬虛。素問曰。寒邪傷人使人毫毛畢直。鼓頷戰慄。此素有邪。當發其汗。仲景云。脈浮而緊。按之反芤此為本虛。當戰汗而解。又三部脈。浮沉遲數同等。必戰汗而解。若脈浮數。按之不芤。其人不虛。汗自出而解不發戰也。外不戰但內慄者。陰中於邪也。凡傷寒欲解。則戰而汗出。此邪不勝正也。若正不勝邪。雖戰無汗。為不可治矣。

白話

根據醫經所說，瀉下之後又再發汗，以及失血過多的人被誤用發汗法，必定會導致寒冷震顫，這是因為內外都虛弱的緣故。又說，體表的正氣稍微虛弱，體內的陽氣無法固守，邪氣侵入陰分就會出現心中發抖。由此可知，身體震顫搖動的症狀，大多屬於虛證。《素問》說，寒邪傷害人體，會使人毫毛全部豎起，下巴抖動、身體戰慄。這是因為體內本來就有邪氣，應當用發汗法來治療。張仲景說，脈象浮而緊，但按壓下去反而呈現芤脈，這是因為根本虛弱，應當會先發戰慄，然後出汗而病解。又說，寸關尺三部脈象，浮、沉、遲、數都相等，必定會先戰慄，然後出汗而病解。如果脈象浮數，按壓下去不呈芤脈，表示這個人並不虛弱，會自然出汗而病解，不會發生戰慄。體表不戰慄，但只在體內發抖的，是邪氣侵入陰分。凡是傷寒病將要痊癒時，就會先戰慄然後出汗，這是邪氣無法勝過正氣的表現。如果正氣無法勝過邪氣，雖然戰慄卻沒有出汗，這就是無法醫治的情況了。