原文
太陽膀胱經。為諸經之首。四通八達之衢。故多傳變。其經起於目內眥。從頭下後項。連風府。行身之背。終於足小指。其症頭項痛。腰脊強。噁心拘急。體痛。骨節痛。發熱。惡寒。此表症標病。脈浮緊有力。無汗為表實。寒傷營血。營血。宜麻黃湯發表。浮緩無力。有汗為表虛。風傷衛氣。宜桂枝湯實表散邪。身疼熱甚而煩。脈浮而緊。此傷風見寒見寒脈也。身不疼。熱少不煩。脈浮而緩。此傷寒見風脈也。俱用大青龍湯發之。脈靜為不傳。脈躁盛為欲傳。如脈浮。發熱煩渴。小便不利。此太陽傳本病。宜五苓散利之。小便如常者。不可利也。恐引邪入里。為熱結膀胱。又不可下。恐表邪乘虛入里。為痞滿結胸。協熱下利。雖當汗者。亦勿太過。恐其亡陽肉瞤筋惕。故有汗禁麻黃。無汗禁桂枝。有汗勿再汗。汗多則小便不利。
白話
太陽膀胱經是各經脈的首位，是四通八達的道路，因此病變容易傳變。這條經脈起始於內眼角，從頭部向下經過後頸，連接到風府穴，沿著背部運行，最終到達足小趾。其症狀包括頭項疼痛、腰脊強直、噁心拘急、全身疼痛、骨節疼痛、發熱、惡寒。這些是表證和標病。脈象浮緊有力，無汗屬於表實，是寒邪傷害營血，應使用麻黃湯來發汗解表。脈象浮緩無力，有汗屬於表虛，是風邪衛氣，應使用桂枝湯來固表散邪。身體疼痛、發熱嚴重且煩躁，脈象浮而緊，這是傷寒見到了寒脈；身體不痛、發熱輕微而不煩躁，脈象浮而緩，這是傷寒見到了風脈。兩種情況都用大青龍湯來發汗。脈象平靜表示病邪不傳變，脈象躁動盛大則表示病邪將要傳變。如果脈象浮，並出現發熱、煩渴、小便不通暢，這是太陽經傳入本腑的病症，應使用五苓散來利尿。如果小便正常，就不能利尿，以免引邪入里，形成熱結膀胱。也不能使用攻下法，以免表邪趁虛入里，形成痞滿結胸或協熱下利。即使應當發汗，也不能太過，以免導致亡陽、筋肉跳動。因此，有汗時禁用麻黃湯，無汗時禁用桂枝湯。有汗時不能再次發汗，汗出太多會導致小便不利。