傷寒括要

從脈不從症四條

從脈不從症四條

從脈不從症四條1
原文
表症宜汗,此其常也。然發熱頭痛,脈反沉身體疼痛,當救其里,用四逆湯。里症宜下,此其常也。日晡發熱屬陽明,脈浮者宜汗,用桂枝湯。結胸症具,宜陷胸湯下之,然脈浮大者不可下,下之則死,當治其表。身疼痛者,宜桂枝麻黃解之,然尺中遲者不可汗,營血不足故也,當調其營。四者皆從脈不從症也。
白話
表證應該用發汗法,這是常規。但如果發熱頭痛,脈象反而沉遲且身體疼痛,應當救治其裡,用四逆湯。裡證應該用攻下法,這是常規。午後發熱屬於陽明病,脈象浮的應當發汗,用桂枝湯。結胸證具備,應當用陷胸湯攻下,但如果脈象浮大,不可攻下,攻下就會死亡,應當治療其表證。身體疼痛的,應當用桂枝麻黃湯來解除,但如果尺部脈象遲緩,不可發汗,因為營血不足的緣故,應當調養其營分。這四種情況都是依從脈象而不依從證候來治療。