傷寒括要

兩感論

兩感論

兩感論1
原文
一曰太陽受之。受之。即與少陰俱病。則頭痛。(太陽)口乾。煩滿而渴。(少陰)二日陽明受之。即與太陰俱病。則身熱譫語(陽明)腹滿不欲食。(太陰)三日少陽受之。即與厥陰俱病。則耳聾。(少陽)囊縮而厥。(厥陰)病至六日。腑臟之氣俱盡。營衛之氣俱絕。則死矣。仲景既論兩感為必死之症。而復日治有先後者。蓋不忍坐視。而覬其萬一之活也。如下利身痛。則先救里。不利身痛。則先救表。表症多者發表為急。裏症多者。攻裏為先。東垣曰。虛而感之深者必死。實而感之淺者或生。用大羌活湯。十救一二。
白話
第一天,太陽經感受病邪,就立即與少陰經同時發經同時發病,會出現頭痛(太陽經)、口乾、煩躁胸悶且口渴(少陰經)。第二天,陽明經感受病邪,就立即與太陰經同時發病,會出現身體發熱、胡言亂語(陽明經)、腹部脹滿、不思飲食(太陰經)。第三天,少陽經感受病邪,就立即與厥陰經同時發病,會出現耳聾(少陽經)、陰囊收縮、四肢冰冷(厥陰經)。病情發展到第六天,五臟六腑的氣都耗盡,營氣與衛氣都竭絕,就會死亡。張仲景已論述兩感症狀是必死的病症,卻又說治療有先後順序,是因為不忍心坐視不管,而期望有萬一的生機。例如,出現腹瀉同時身體疼痛,就先救治裡證;沒有腹瀉而身體疼痛,就先救治表證。表證多的,以發汗解表為急務;裡證多的,以攻下裡邪為先。李東垣說,體虛而感受病邪深重的必定死亡,體實而感受病邪較輕的或許能存活。用大羌活湯治療,十個病人中能救活一兩個。