原文
（癸）邪傳太陰臟證。口淡胃鈍。嘔吐清水。大腹痞滿。滿而時痛。自利不渴。渴不喜飲。小便短少色白。甚則肢厥自汗。神倦氣怯。舌苔黑滑。黏膩浮胖。或白帶黑紋而黏膩。脈沉濡無力。甚則沉微似伏。此太陽寒邪。直入足太陰臟證也。法當溫健脾陽。香砂理中湯主之。重則熱壯脾腎。附子理中湯主之。
（癸）邪氣傳入太陰臟證。口中無味，胃部遲鈍，嘔吐清水，腹部脹滿，脹滿且時常疼痛，自發性腹瀉而不口渴，口渴卻不喜歡喝水，小便量少色白，嚴重時手足冰冷、自汗，精神疲倦、氣息怯弱，舌苔黑色滑潤，黏膩浮腫，或白色帶有黑色紋理而黏膩，脈象沉濡無力，嚴重時沉微如同伏脈。這是太陽寒邪直接侵入足太陰臟的證候。治法應當溫健脾陽，用香砂理中湯為主方。病情嚴重則要溫壯脾腎，用附子理中湯為主方。
原文
【榮齋按】何廉臣先生說：「寒傷太陰，必其人脾陽素弱，故邪即直入陰經，對症處方，附子理中湯固屬正治，最好加薑、桂、椒、萸，善止寒吐冷痛」。
【榮齋按】何廉臣先生說：「寒邪傷害太陰，一定是這個人脾陽本來就虛弱，所以邪氣直接侵入陰經，對症處方，附子理中湯固然是正確的治法，最好再加入生薑、桂枝、花椒、吳茱萸，善於止住寒性嘔吐和冷痛。」
原文
（子）太陽寒邪。內陷少陰經證。初起發熱身痛。而頭不痛。惟腰脊墮痛。痛如被杖。大便不實。小便清白。惡風怕冷。神靜倦臥。四肢微急。舌苔淡紅而潤。或白而胖嫩。脈沉而緩。此太陽未解。少陰先潰。必其人腎陽素虛。故邪從太陽中絡直入足少陰腎經也。溫調營衛為君。佐以扶陽。桂枝加附子湯治之。服藥後。即啜熱稀粥以微汗之。仍假太陽為出路者。以少陰與太陽為表裡。故發熱即可發汗。微汗出。即止服。仲景麻附細辛峻汗法。究嫌冒險。不可輕與。若脈沉緊。反發熱。手足冷。是少陰合太陽之表邪。為中見寒水實證。可與麻附甘草湯。
（子）太陽寒邪內陷少陰經證。初起發熱、身體疼痛，但頭不痛，只有腰脊墜痛，痛得像被棍棒打過一樣，大便不成形，小便清白，怕風怕冷，精神安靜疲倦而臥，四肢微微緊急，舌苔淡紅而潤，或白色而胖嫩，脈象沉而緩。這是太陽病未解，少陰先已潰敗，一定是這個人腎陽本來就虛弱，所以邪氣從太陽中絡直接進入足少陰腎經。治法以溫調營衛為主，佐以扶助陽氣，用桂枝加附子湯治療。服藥後，立即喝熱稀粥以微微出汗，仍然藉助太陽經作為出路，因為少陰與太陽互為表裡，所以發熱就可以發汗，微微出汗後就停止服藥。張仲景的麻黃附子細辛湯峻汗法，終究嫌它冒險，不可輕易使用。如果脈象沉緊，反而發熱，手足冰冷，這是少陰兼有太陽的表邪，屬於中見寒水實證，可用麻附甘草湯。
原文
（麻黃五分、淡附片八分、炙甘草五分）微發其汗。即愈。若服藥後。汗不出。反自下利。手足轉溫。脈緊去而轉暴微者。為少陰病欲解也。其寒水不從表出。反從下泄。暫雖發煩。下利必自愈。
（麻黃五分、淡附片八分、炙甘草五分）微微發汗就會痊癒。如果服藥後汗不出，反而自行腹瀉，手足轉為溫暖，脈緊消失而轉為突然微弱，這是少陰病將要解除的現象。那寒水不從體表排出，反而從下泄出，暫時雖然出現煩躁，腹瀉必然自行痊癒。
原文
（醜）太陽寒邪。內陷少陰臟證。上吐下利。惡寒蜷臥。但欲寐。或微煩。身重痛。口中和。手足冷。小便白。舌苔白滑胖嫩。脈沉弱。甚則沉微欲絕。此仲景所謂下焦虛寒。不能制水故也。先以附子理中湯。
（醜）太陽寒邪內陷少陰臟證。上吐下瀉，怕冷蜷縮而臥，只想睡覺，或稍微煩躁，身體沉重疼痛，口中和淡，手足冰冷，小便清白，舌苔白滑胖嫩，脈象沉弱，嚴重時沉微欲絕。這是張仲景所說的下焦虛寒，不能制約水氣的原因。先用附子理中湯。
原文
加肉掛（五分）、雲苓（六錢）壯腎陽以化水氣。服藥後。吐利止而手足轉溫。或時自煩。欲去衣被者。水去而陽氣回覆也。可治。若下利雖止。反自汗大出。筋惕肉瞤。目眩心悸。振振欲擗地者。下多傷陰。孤陽從外而亡也。急與真武湯回陽攝陰。若下利既止。而頭目暈眩。時時自冒。痰湧喘息。兩足冰冷者。下多陰竭。孤陽從上而脫也。急與新加八味地黃湯。鎮元納陽。此二者。皆邪傳少陰。生死出入之危候也。故仲景原論。少陰獨見死證。
加入肉桂（五分）、茯苓（六錢）來壯腎陽以化水氣。服藥後，嘔吐腹瀉停止而手足轉溫，或時而自覺煩躁，想除去衣被的，這是水氣已去而陽氣回復，可以治療。如果腹瀉雖然停止，反而自汗大出，筋肉跳動，目眩心悸，身體振顫想要跌倒的，這是下利過多傷陰，孤陽從外脫亡，趕快用真武湯回陽攝陰。如果腹瀉已經停止，但頭目暈眩，時時自覺昏冒，痰湧喘息，兩足冰冷的，這是下利過多陰液枯竭，孤陽從上脫離，趕快用新加八味地黃湯鎮元納陽。這兩種都是邪氣傳入少陰，生死關頭的危險證候。所以張仲景原論中，少陰經單獨出現死證。
原文
以上陽明。太陰。少陰。三經腑臟變證。皆傷寒邪從水化之傳變也。
以上陽明、太陰、少陰三經的腑臟變證，都是傷寒邪氣從水氣化生的傳變。
原文
（寅）凡陽經表邪。傳入太陰。往往脾濕與胃熱相兼。其證有四（一）濕重於熱。頭脹身重。寒熱如瘧。汗出胸痞。肢懈體痛。渴不引飲。口膩胃滯。便溏或瀉。小便不利。舌苔白滑厚膩。甚或灰膩滿布。脈右弦細而緩。或沉弦而濡滯。此由其人中氣素虛。故太陰證多而陽明證少也。辛淡溫化為君。佐以芳透。藿香正氣湯。或大橘皮湯。二方酌用之（二）熱重於濕。始雖惡寒。後但熱不寒。目黃而赤。唇焦齒燥。耳聾脘悶。胸腹灼熱。午後尤重。心煩惡熱。大便熱瀉。溲短赤澀。舌苔黃膩帶灰。中見黑點。脈右洪數。甚或大堅而長。此由其人中氣素實。故陽明證多而太陰證少也。苦降辛通為君。佐以涼淡。增減黃連瀉心湯清解之。若始雖便瀉。繼即便閉。舌起芒刺者。加更衣丸（錢半至二錢）極苦泄熱。其便即通。若因循而失清失下。神昏譫語。手足發痙。甚則昏厥。舌苔黃黑糙刺。中見紅點。脈右沉數。左弦數者。此由濕熱化火。火旺生風。逼亂神明之危候也。
（寅）凡是陽經表邪傳入太陰，往往脾濕與胃熱相兼。其證候有四種：（一）濕重於熱：頭脹身重，寒熱如瘧，汗出胸痞，肢體懈惰疼痛，口渴卻不飲水，口中黏膩、胃部停滯，大便稀溏或腹瀉，小便不利，舌苔白滑厚膩，甚至灰膩滿布，脈象右邊弦細而緩，或沉弦而濡滯。這是由於這個人中氣本來虛弱，所以太陰證多而陽明證少。治法以辛散溫化為主，佐以芳香透達，用藿香正氣湯或大橘皮湯，二方斟酌使用。（二）熱重於濕：起初雖然怕冷，後來只發熱不惡寒，眼睛發黃而紅，嘴唇乾焦、牙齒乾燥，耳聾脘悶，胸腹灼熱，午後尤其嚴重，心煩怕熱，大便熱瀉，小便短赤澀痛，舌苔黃膩帶灰，中間有黑點，脈象右邊洪數，甚至大堅而長。這是由於這個人中氣本來充實，所以陽明證多而太陰證少。治法以苦寒降泄、辛味通散為主，佐以涼淡滲利，用增減黃連瀉心湯清解。如果起初雖然腹瀉，接著便祕，舌上生芒刺的，加更衣丸（一錢半至二錢）極苦泄熱，大便就會通暢。如果拖延而錯失清下時機，出現神昏譫語，手足抽搐，甚至昏厥，舌苔黃黑粗糙有刺，中間有紅點，脈象右邊沉數、左邊弦數，這是由於濕熱化火，火旺生風，逼迫擾亂神明的危險證候。
原文
急與犀連承氣湯加羚角（二錢）、紫雪（五分）開泄下奪以拯之。服後。大便雖通。發痙雖除。而神識昏厥如屍。手足躁擾。身熱不揚。脈似沉緩。甚則沉伏。但舌仍灰黑。紅點隱隱。此熱陷太陰。防有伏癍內發。鬱於陰絡之中而欲達不達也。
趕快用犀連承氣湯加羚羊角（二錢）、紫雪（五分）來開泄下奪以救治。服藥後，大便雖然通暢，抽搐雖然消除，但神識昏厥如同屍體，手足躁動不安，身熱不顯，脈象似沉緩，甚至沉伏，但舌頭仍然灰黑，紅點隱隱約約，這是熱邪陷入太陰，要提防有伏癍在內發作，鬱結在陰絡之中而欲透發卻不能透發。
原文
急與犀羚三汁飲加大青葉（五錢）涼血解毒。通絡透癍。果能伏癍外達。自然毒透神清。（三）濕熱並重。一起即胸膈煩悶。神識瞀亂。大叫腹痛。繼即昏不知人。欲吐不吐。欲瀉不瀉。身發壯熱。指冷甲紫。舌苔中黃尖紅。甚則灰膩滿布。中見紅點黑刺。脈兩寸陷下。關尺沉弦而澀。此濕遏熱鬱。夾痧穢。或夾食滯。阻閉中上二焦。俗稱悶痧。實即濕熱夾痧食之乾霍亂也。
趕快用犀羚三汁飲加大青葉（五錢）涼血解毒，通絡透發斑點。如果伏斑能夠向外透出，自然毒解神清。（三）濕熱並重：一起病就胸膈煩悶，神識昏亂，大叫腹痛，接著昏迷不省人事，想吐卻吐不出，想瀉卻瀉不下，身體發高燒，手指冰冷、指甲發紫，舌苔中間黃、尖端紅，甚至灰膩滿布，中間有紅點黑刺，脈象兩寸陷下，關尺沉弦而澀。這是濕邪遏阻、熱邪鬱結，夾雜痧穢或夾雜食滯，阻閉中上二焦，俗稱悶痧，實際上是濕熱夾雜痧穢食積的乾霍亂。
原文
必先搠痧放血（如刺少商中衝、舌下紫筋、尺澤、委中等穴）。繼即與湧吐法。炒鹽湯（食鹽五錢、炒黃泡湯）。調下白礬（二錢至三錢、生研細）。又次宣暢氣機。連翹梔豉湯。調下紅靈丹。（一分或二分）、終與枳實導滯湯緩下之。此就勢急者言之。若病勢稍緩者。壯熱口渴。飲多則嘔。心煩脘悶。反覆顛倒。臥起不安。四肢倦怠。肌肉煩疼。大便溏熱。溺短赤澀。甚則兩目欲閉。神昏譫語。舌苔黃膩。或灰膩兼黃點。脈右洪數。左弦滯。此濕熱蒙閉中上二焦。積滯鬱結下焦也。法當三焦分消。先與連翹梔豉湯開其上。繼與增減黃連瀉心湯疏其中。終與枳實導滯湯逐其下。或用大橘皮湯。去蒼朮官桂。加茵陳（三錢）、貫眾（四錢）、利其溺。以肅清濕熱。其病自愈。（四）濕熱俱輕。身熱自汗。胸脘微悶。知飢不食。口膩微渴。渴不喜飲。便溏溺熱。舌苔黃白相兼。薄而黏膩。脈右滯。左微數。此濕熱阻滯上焦清陽。胃氣不舒。腸熱不清之輕證也。但用輕清芳淡法。
必須先刺痧放血（如刺少商、中衝、舌下紫筋、尺澤、委中等穴），接著用湧吐法，炒鹽湯（食鹽五錢，炒黃泡湯），調下白礬（二錢至三錢，生研細末）。然後宣暢氣機，用連翹梔豉湯調下紅靈丹（一分或二分）。最後用枳實導滯湯緩慢攻下。這是針對病勢緊急的情況而言。如果病勢稍緩，出現壯熱口渴，喝水多就嘔吐，心煩胸悶，反覆顛倒，坐臥不安，四肢倦怠，肌肉煩疼，大便溏熱，小便短赤澀痛，甚至兩眼想閉，神昏譫語，舌苔黃膩，或灰膩兼有黃點，脈象右邊洪數，左邊弦滯，這是濕熱矇蔽中上二焦，積滯鬱結下焦。治法應當三焦分消，先與連翹梔豉湯開泄上焦，接著與增減黃連瀉心湯疏通中焦，最後與枳實導滯湯攻逐下焦。或者用大橘皮湯，去掉蒼朮、官桂，加入茵陳（三錢）、貫眾（四錢），通利小便，以肅清濕熱，病自然會好。（四）濕熱俱輕：身熱自汗，胸脘微悶，知道飢餓卻不想吃東西，口中黏膩微渴，渴卻不喜歡喝水，大便稀溏、小便發熱，舌苔黃白相兼，薄而黏膩，脈象右邊滯澀，左邊微數。這是濕熱阻滯上焦清陽，胃氣不舒，腸熱不清的輕證。只用輕清芳淡的治法。
原文
葦莖湯去桃仁、活水蘆根五錢、生苡仁四錢、冬瓜子四錢、加藿香葉（二錢）、佩蘭葉（錢半）、枇杷葉（去毛筋、炒香、三錢）、淡竹葉（錢半）、青箬葉（三錢）等。宣暢氣機。肅清三焦。自然肺胃清降。濕熱去而胃開矣。
用葦莖湯去桃仁，加入活水蘆根五錢、生苡仁四錢、冬瓜子四錢，再加藿香葉（二錢）、佩蘭葉（一錢半）、枇杷葉（去毛筋，炒香，三錢）、淡竹葉（一錢半）、青箬葉（三錢）等。宣暢氣機，肅清三焦，自然肺胃清降，濕熱去除而胃口開朗。
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