第六節·滋補劑

第六節·滋補劑（1）

第六節·滋補劑18 句

原文

清燥養營湯滋陰潤燥法俞氏經驗方載吳又可《溫疫論》

白話

清燥養營湯，滋陰潤燥法，俞氏經驗方，載於吳又可《溫疫論》。

原文

鮮生地（五錢至八錢）知母（三錢）歸身（一錢）新會皮（錢半）生白芍（二錢至三錢）花粉（三錢）生甘草（八分）梨汁（兩瓢沖）

白話

鮮生地（五錢至八錢）、知母（三錢）、歸身（一錢）、新會皮（錢半）、生白芍（二錢至三錢）、花粉（三錢）、生甘草（八分）、梨汁（兩瓢沖）。

原文

【秀按】吳氏謂數下後。兩目加澀。舌肉枯乾。津不到咽。唇口燥裂。緣其人陽臟多火。重亡津液而陰虧也。故君以地、芍、歸、甘。養營滋液。即臣以知母、花粉。生津潤燥。佐以陳皮運氣疏中。防清滋諸藥礙胃滯氣也。使以梨汁。味甘而鮮。性涼質潤。醒胃氣以速增津液也。此為滋營養液。潤燥清氣之良方。

白話

【秀按】吳氏說多次攻下之後，兩眼變得乾澀，舌肉枯乾，津液不能到咽，嘴唇口角乾燥開裂。因為這個人是陽臟多火，嚴重喪失津液而導致陰虛。所以君藥用地黃、芍藥、當歸、甘草，養營滋液；臣藥用知母、花粉，生津潤燥；佐藥用陳皮理氣疏中，防止清滋藥物妨礙胃氣滯塞；使藥用梨汁，味甘而鮮，性涼質潤，能喚醒胃氣以快速增加津液。這是滋營養液、潤燥清氣的良方。

原文

阿膠黃連湯滋陰清火法俞氏經驗方從仲景方加味

白話

阿膠黃連湯，滋陰清火法，俞氏經驗方，從仲景方加味。

原文

陳阿膠（錢半烊沖）生白芍（二錢）小川連（六分蜜炙）鮮生地（六錢）青子芩（一錢）雞子黃（一枚）先煎代水。

白話

陳阿膠（錢半，烊沖）、生白芍（二錢）、小川連（六分，蜜炙）、鮮生地（六錢）、青子芩（一錢）、雞子黃（一枚），先煎代水。

原文

【秀按】手少陰心主血。中含熱氣。故《內經》云。少陰之上。熱氣治之。凡外邪挾火而動者。總屬血熱。其症心煩不寐。肌膚枯燥。神氣衰弱。咽乾溺短。故君以阿膠、生地。滋腎水而涼心血。

白話

【秀按】手少陰心經主血，內含熱氣，所以《內經》說：「少陰之上，熱氣治之。」凡是外邪挾火而動的，都屬於血熱。其症狀心煩不眠，肌膚枯燥，神氣衰弱，咽乾尿短。所以君藥用阿膠、生地，滋腎水而涼心血。

原文

（阿膠必須真陳、庶不礙胃、生地用鮮、庶不凝陰。）但少陰只有熱氣。能溫血而不致灼血。若挾肝膽之相火。激動心熱。輕則咽乾心煩。欲寐而不能寐。重則上攻咽喉而為咽痛。下奔小腸而便膿血。故臣以白芍配芩連。酸苦泄肝以瀉火。而心熱乃平。白芍合生地。酸甘化陰以滋血。而心陰可復。妙在佐雞子黃色赤入心。正中有孔。能通心氣以滋心陰。此為潤澤血枯。分解血熱之良方。阿膠雞子黃湯滋陰熄風法俞氏經驗方

白話

（阿膠必須真陳，庶不礙胃；生地用鮮，庶不凝陰。）但少陰只有熱氣，能溫血而不致灼血。若挾肝膽之相火，激動心熱，輕則咽乾心煩，欲寐而不能寐；重則上攻咽喉而為咽痛，下奔小腸而便膿血。故臣以白芍配芩連，酸苦泄肝以瀉火，而心熱乃平；白芍合生地，酸甘化陰以滋血，而心陰可復。妙在佐雞子黃色赤入心，正中有孔，能通心氣以滋心陰。此為潤澤血枯、分解血熱之良方。阿膠雞子黃湯，滋陰熄風法，俞氏經驗方。

原文

陳阿膠（二錢烊沖）生白芍（三錢）石決明（五錢杵）雙鉤藤（二錢）大生地（四錢）清炙草（六分）生牡蠣（四錢杵）絡石藤（三錢）茯神木（四錢）雞子黃（二枚）先煎代水

白話

陳阿膠（二錢，烊沖）、生白芍（三錢）、石決明（五錢，杵）、雙鉤藤（二錢）、大生地（四錢）、清炙草（六分）、生牡蠣（四錢，杵）、絡石藤（三錢）、茯神木（四錢）、雞子黃（二枚），先煎代水。

原文

【秀按】血虛生風者。非真有風也。實因血不養筋。筋脈拘攣。伸縮不能自如。故手足瘛瘲。類似風動。故名曰內虛暗風。通稱肝風。溫熱病末路多見此症者。以熱傷血液故也。方以阿膠，雞子黃為君。取其血肉有情。液多質重。以滋血液而熄肝風。臣以芍、草、茯神木。一則酸甘化陰以柔肝。一則以木製木而熄風。然心血虛者。肝陽必亢。故佐以決明、牡蠣。介類潛陽。筋攣者絡亦不舒。故使以鉤藤、絡石。通絡舒筋也。此為養血滋陰。柔肝熄風之良方。

白話

【秀按】血虛生風者，並非真的有風，實際是因血不養筋，筋脈拘攣，伸縮不能自如，所以手足瘛瘲，類似風動，故稱內虛暗風，通稱肝風。溫熱病末期多見此症，是因為熱傷血液的緣故。方中以阿膠、雞子黃為君，取其血肉有情，液多質重，以滋血液而熄肝風；臣以芍藥、甘草、茯神木，一則酸甘化陰以柔肝，一則以木製木而熄風。然心血虛者，肝陽必亢，故佐以決明、牡蠣，介類潛陽；筋攣者絡亦不舒，故使以鉤藤、絡石，通絡舒筋。此為養血滋陰、柔肝熄風之良方。

原文

【廉勘】阿膠雞子黃二味。昔吾老友趙君晴初。多所發明。試述其說曰。族孫詩卿婦患肝風症。周身筋脈拘攣。神志不昏。此肝風不直上巔腦而橫竄筋脈者。

白話

【廉勘】阿膠、雞子黃二味，昔日我的老友趙晴初君，多有發明。試述其說：族孫詩卿的妻子患肝風症，周身筋脈拘攣，神志不昏，這是肝風不直上巔腦而橫竄筋脈的證候。

原文

余用阿膠、雞子黃、生地、制首烏、女貞子、白芍、甘草、麥冬、茯神、牡蠣、木瓜、鉤藤、絡石、天仙藤、絲瓜絡等。出入為治。八劑愈。病人自述病發時。身體如入羅網，內外筋脈牽絆拘緊。痛苦異常。服藥後輒覺漸鬆。迨後不時舉發。覺面上肌肉蠕動。即手足筋脈抽緊。疼痛難伸。只用雞子黃兩枚。煎湯代水。溶入阿膠三錢。服下當即痛緩。筋脈放寬。不服他藥。旋髮旋輕。兩月後竟不復發。蓋二味血肉有情。質重味厚。大能育陰熄風。增液潤筋。故效驗若斯。吳鞠通先生曰雞子黃為定風珠。立有大定風珠、小定風珠二方。允推卓識。觀此一則。足見俞與趙所見略同。宜乎後先輝映也。坎氣潛龍湯滋陰潛陽法俞氏經驗方

白話

我用阿膠、雞子黃、生地、制首烏、女貞子、白芍、甘草、麥冬、茯神、牡蠣、木瓜、鉤藤、絡石、天仙藤、絲瓜絡等，加減治療，八劑而愈。病人自述病發時，身體如入羅網，內外筋脈牽絆拘緊，痛苦異常。服藥後隨即感覺漸漸鬆弛。之後不時發作，覺得面上肌肉蠕動，隨即手足筋脈抽緊，疼痛難以伸展。只用雞子黃兩枚，煎湯代水，溶入阿膠三錢，服下當即疼痛緩解，筋脈放寬。不服他藥，發作逐漸減輕，兩個月後竟不再復發。此二味血肉有情，質重味厚，極能育陰熄風、增液潤筋，所以療效如此。吳鞠通先生說雞子黃為定風珠，立有大定風珠、小定風珠二方，確實是卓越的見解。觀此一則，足見俞氏與趙氏所見略同，宜乎後先輝映。坎氣潛龍湯，滋陰潛陽法，俞氏經驗方。

原文

淨坎氣（一條切寸）青龍齒（三錢）珍珠母（六錢杵）生白芍（三錢）大生地（四錢）左牡蠣（六錢杵）磁朱丸（四錢包煎）東白薇（三錢）

白話

淨坎氣（一條，切寸）、青龍齒（三錢）、珍珠母（六錢，杵）、生白芍（三錢）、大生地（四錢）、左牡蠣（六錢，杵）、磁朱丸（四錢，包煎）、東白薇（三錢）。

原文

先用大熟地八錢。切絲。用開水泡取清汁。代水煎藥。

白話

先用大熟地八錢，切絲，用開水泡取清汁，代水煎藥。

原文

【秀按】腎中真陽寄於命門。為生氣之根。真陽如不歸根。即發生龍雷之火。命門為精室之門。前通外腎。後通督脈。與肝腎衝任各有關係。沖隸於肝。任隸於腎。若腎經陰虛。則陽無所附而上越。任陰不足。則沖氣失納而上衝。故仲景謂陰下竭。陽上厥。欲潛其陽以定厥。必先滋其陰以鎮沖。故以坎氣二地為君。坎氣即初生臍帶。一名命蒂。以其前通神闕。後通命門。最得先天之祖氣。二地質重味厚。填精益髓。善滋後天之真陰。庶幾陰平陽秘。龍雷之火。不致上升。況又臣以龍、牡、珠母。滋潛龍雷。佐以磁、朱。交濟心腎。陽得所附。火安其位矣。妙在使以芍、薇。一為斂肝和陰所必要。一為納沖滋任之要藥。君佐合度。臣使咸宜。此為補腎滋任。鎮肝納沖之良方。然必右脈浮大。左脈細數。舌絳心悸。自汗虛煩。手足躁擾。時時欲厥者。始為恰合。若肢厥脈細。額汗如珠。宜再加人參、附子、五味等品。急追元陽以收汗。但病勢危篤如斯。亦多不及救矣。

白話

【秀按】腎中真陽寄於命門，為生氣之根。真陽如不歸根，即發生龍雷之火。命門為精室之門，前通外腎，後通督脈，與肝、腎、衝、任各有關係。衝脈隸屬於肝，任脈隸屬於腎。若腎經陰虛，則陽氣無所依附而上越；任陰不足，則衝氣失於納攝而上衝。所以仲景說「陰下竭，陽上厥」。欲潛其陽以定厥，必先滋其陰以鎮衝。故以坎氣、二地為君。坎氣即初生臍帶，一名命蒂，因其前通神闕，後通命門，最得先天之祖氣；二地質重味厚，填精益髓，善滋後天之真陰。期望陰平陽秘，龍雷之火不致上升。況且又以龍骨、牡蠣、珍珠母為臣，滋潛龍雷；佐以磁石、朱砂，交濟心腎，使陽得所附，火安其位矣。妙在使以芍藥、白薇，一為斂肝和陰所必要，一為納衝滋任之要藥。君臣佐使配合得當，此為補腎滋任、鎮肝納衝之良方。然必右脈浮大、左脈細數、舌絳心悸、自汗虛煩、手足躁擾、時時欲厥者，始為恰合。若肢厥脈細、額汗如珠，宜再加人參、附子、五味等品，急追元陽以收汗。但病勢危篤如此，也多不及救治了。

原文

當歸四逆湯滋陰通脈法俞氏經驗從仲景方加減

白話

當歸四逆湯，滋陰通脈法，俞氏經驗，從仲景方加減。

原文

全當歸（三錢）桂枝尖（五分）北細辛（三分蜜炙）鮮蔥白（一枚切寸）生白芍（三錢）清炙草（五分）絳通草（一錢）陳紹酒（一瓢沖）

白話

全當歸（三錢）、桂枝尖（五分）、北細辛（三分，蜜炙）、鮮蔥白（一枚，切寸）、生白芍（三錢）、清炙草（五分）、絳通草（一錢）、陳紹酒（一瓢，沖）。

原文

【秀按】心主經脈。肝主絡脈。而心包主絡亦主脈。橫通四布。既輔心經之行血。亦助肝絡之攝血。若肝不攝血。心包之血又不四布。則手足厥寒。且不能橫通於經脈。則血行於脈中者少。故脈細欲絕。由是推之。肝與心及心包同病。不獨足厥陰肝專受其累也。故以歸、芍、榮養血絡為君。即臣以桂辛。辛通經脈。使經氣通暢。絡氣自能四布。尤必佐以絳通、蔥、酒者。一取其速通經隧。一取其暢達絡脈。使以炙草。辛得甘助而發力愈速也。此為養血滋陰。活絡通脈之良方。如宿病寒疝。小腹痛甚。口吐白沫者。則加吳茱萸以止疝痛。生薑汁以止吐沫。亦屬仲景成法。

白話

【秀按】心主經脈，肝主絡脈，而心包主絡亦主脈，橫通四布。既輔助心經行血，也幫助肝絡攝血。若肝不攝血，心包之血又不四布，則手足厥寒，且不能橫通於經脈，則血行於脈中者少，故脈細欲絕。由此推之，肝與心及心包同病，不獨足厥陰肝專受其累。所以用當歸、芍藥養血絡為君，即臣以桂枝、細辛，辛通經脈，使經氣通暢，絡氣自能四布。尤必佐以絳通草、蔥白、紹酒，一取其速通經隧，一取其暢達絡脈。使以炙草，辛得甘助而發力愈速。此為養血滋陰、活絡通脈之良方。如宿病寒疝，小腹痛甚，口吐白沫者，則加吳茱萸以止疝痛，生薑汁以止吐沫，亦屬仲景成法。

原文

復脈湯滋陰復脈法俞氏經驗從仲景方加減一名炙甘草湯

白話

復脈湯，滋陰復脈法，俞氏經驗，從仲景方加減，一名炙甘草湯。

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