重訂通俗傷寒論

第二節·傷寒食復

第二節·傷寒食復

第二節·傷寒食復8
原文
【因】熱病熱退之後。胃氣尚虛。餘邪未盡。先進清粥湯。次進濃粥湯。次進糜粥。亦須少少與之。切勿任意過食也。若納穀太驟。則運化不及。餘邪假食滯而復作也。名曰食復。大抵強人足兩月。虛弱人足百日。則無復病矣。
白話
【原因】熱病發燒退下來之後,胃氣尚且空虛,剩餘的病邪還沒有完全清除。應當先給清淡的粥湯,然後再給較濃的粥湯,接著給稀爛的粥。不過也必須少量給予,千萬不要任意過度進食。如果進食太快,腸胃消化來不及,剩餘的病邪就會借著食物停滯而再次發作。這稱為「食復」。一般來說,身體強壯的人大約兩個月,身體虛弱的人大約一百天,就不會再發病了。
原文
【證】發熱頭痛。煩悶不納。輕則日暮微煩。此食谷早。或多食故也。胃虛弱不能消穀食。宜損谷則愈。甚則發熱。大便難。譫語。
白話
【症狀】發燒頭痛,心煩胸悶而不想進食。輕微的話只是在傍晚感到些微煩躁,這是因為進食太早或吃得太多的緣故。胃氣虛弱不能消化食物,應當減少進食就會康復。嚴重的話會發燒,大便困難,神智不清而說胡話。
原文
【脈】輕者脈滯緩。若重者。煩渴。譫語。大便閉。關脈實。
白話
【脈象】輕微的話脈象遲緩不暢。嚴重的話會心煩口渴、神智不清說胡話、大便不通,關脈呈現實象。
原文
【治】若邪食上蒸。發熱頭痛。此傷食而兼有外邪。宜枳實梔豉湯。加生楂肉、麥芽、連翹、萊菔子等。涼疏之。無火。舌潤不渴者。調中湯。香砂枳朮湯。皆可用。若發熱燥渴譫語。大便閉。關脈實者。用枳實梔子豉湯。
白話
【治療】如果熱邪與食物一起往上蒸發,導致發燒頭痛,這是傷食又兼有外邪。適宜用枳實梔子豆豉湯,加入山楂肉、麥芽、連翹、萊菔子等,用涼性藥物疏散它。如果沒有熱象,舌頭濕潤不口渴的話,調中湯、香砂枳朮湯都可以使用。如果發燒、燥渴、神智不清說胡話、大便不通,關脈呈現實象的話,用枳實梔子豆豉湯。
原文
(枳實、梔子、豆豉、石膏、鼠屎。)加大黃下之。如熱不解。大便如常者。參附三白湯、加減治之。心下痞滿。加枳實、黃連、桔梗。有痰嘔。加半夏、竹茹。米食不化。加神麯、麥芽。肉食不化。加生楂肉。草果。
白話
(枳實、梔子、豆豉、石膏、鼠屎。)加入大黃來瀉下。如果熱勢不退,大便正常的話,用參附三白湯加減來治療。心口下方悶滿的話,加入枳實、黃連、桔梗。有痰想吐的話,加入半夏、竹茹。吃米飯不能消化的話,加入神麯、麥芽。吃肉不能消化的話,加入山楂肉、草果。
原文
【炳章按】熱病瘥後。飲酒而復熱。蓋酒味辛而大熱。傷寒前熱未已。而又飲酒。則轉加熱甚而增劇。必兼煩悶幹嘔。口燥不納等症。
白話
【炳章按】熱病康復後,喝酒又會發燒。酒的味道辛辣且大熱,傷寒之前的發燒還沒完全好,再喝酒的話,就會讓熱勢更加厲害而加重,必定會兼有心煩胸悶、乾嘔、口乾舌燥、不想吃東西等症狀。
原文
急用川連、葛花、連翹、生梔、枳實、烏梅、銀花解之。林瀾用小柴胡湯。加葛根、黃連、烏梅。脈洪大者。人參白虎湯。加葛根、黃連。或竹葉石膏湯。加雞距子、亦妙。《千金》方云。大病瘥後食豬肉及羊血肥魚油膩等。必大下利難治。
白話
趕快用川連、葛花、連翹、生梔、枳實、烏梅、銀花來解除。林瀾用小柴胡湯加葛根、黃連、烏梅。脈象洪大的話,用人參白虎湯加葛根、黃連。或者用竹葉石膏湯加雞距子,效果也很好。《千金要方》說:大病康復後吃豬肉、羊血、肥魚、油膩等食物,必定會嚴重腹瀉,很難治療。
原文
食餅、餌、粢、黍、飴、餔、䭝、饈、棗、栗、諸果。堅實難消之物。胃氣虛弱。不能消化。必更結熱。不下必死。下之復危。皆難治也。瘥後食一切肉面者。病更發。飲酒又食蒜韭菜者。病更發。食生魚鮓下利不止。食生菜及瓜。令顏色終身不復。食生棗羊肉。膈上作熱蒸。食犬羊等肉。作骨蒸。新汗解後。飲冷水者。損心胞。令人虛。雖補不復。《金匱》云。時病新瘥。食生菜者。手足必腫。此皆瘥後食物之禁也。
白話
吃餅、糕、糯米、麥芽糖、糯米餅、糯米糕、烤肉、熟食、棗子、栗子、各種水果等堅硬難消化的食物。胃氣虛弱的話,不能消化,必定會讓熱邪凝結,不腹瀉就會死亡,腹瀉了又危險,都很難治療。康復後吃所有肉類和麵食的話,病會復發。喝酒又吃大蒜韭菜的話,病會復發。吃生魚做的菜會腹瀉不止。吃生菜和瓜果,會讓臉色終身無法恢復。吃生棗和羊肉,胸口會發熱。吃狗肉羊肉等肉,會造成骨蒸盜汗。剛剛出汗緩解後喝冷水的話,會損傷心包,讓人虛弱,即使補充也恢復不了。《金匱要略》說:傳染病剛康復時吃生菜,手腳必定會浮腫。這些都是康復後飲食的禁忌。