原文
（本方去砂仁、熟地、炙草、加燒裩散、槐米、白薇、生甘細梢、熟地露代水煎藥。）神氣昏厥者。外用通竅透邪法。
白話
（本方去砂仁、熟地、炙甘草，加燒褌散、槐米、白薇、生甘草細梢，用熟地露代替水煎藥。）神氣昏厥的，外用通竅透邪的方法。
第五節·夾陰傷寒
第五節·夾陰傷寒（2）
第五節·夾陰傷寒10 句
原文
（用安宮牛黃丸兩顆、研細、用銀花露調和成餅、安入心下、上罨對剖白鵓鴿半隻、用帛紮緊、一俟鴿有臭氣、即揭去之。）猶可十救三四。
白話
（用安宮牛黃丸兩顆，研成細末，用銀花露調和成餅，安放在心口上面，覆蓋對半剖開的白鵓鴿半隻，用布帛紮緊，一旦鴿子有臭氣，就立刻揭去。）還可以十中救三四。
原文
【炳章按】宋愛人曰。徐靈胎《醫學源流論》曰。今之醫者曰。有人入房之後。或遺精之後。其復感冒風寒而發熱者。謂之陰證。不問其見證若何。
白話
【炳章按】宋愛人說：徐靈胎《醫學源流論》說：現在的醫生說，有人行房之後，或者遺精之後，他又感冒風寒而發熱的，稱為陰證，不問他的見證如何。
原文
總用參、朮、附、桂、薑、萸等溫熱峻補之藥。此可稱絕倒者也。陰虛之人。而感風寒。亦由太陽經入。仍屬陽邪。其熱必盛。兼以躁悶煩悶。尤宜清熱解邪。豈可反用熱藥。若果直入三陰。則斷無發熱之理。必有惡寒蜷臥。厥冷喜熱等症。方可用溫散也。然亦終無用滋補之法者。即如傷寒瘥後。房事不慎。又發寒熱。謂之女勞復。此乃久虛之人。復患大證。依今人之見。尤宜峻補者也。而古人治之。僅用竹茹一升煎湯後。故凡治病之法。總視目前之現症狀況。如果六脈沉遲。表裏皆寒。的系三陰寒證者。即使其人本體強壯。又或絕欲十年。亦從陰治。若使所見脈證。的系陽邪。發熱煩渴便閉。並無三陰寒證者。即使其人本體虛弱。又復房勞過度。亦從陽治。如《傷寒論》中。陽明大熱之症。宜用葛根、黃芩、白虎、承氣之類。設使轉瞬之間。轉入三陰。即改用溫補。若陰症轉變陽症。治法亦可於溫補後。改用涼散。此一定之法也。
白話
總是用人參、白朮、附子、桂枝、乾薑、吳茱萸等溫熱峻補的藥物。這可以說是荒謬至極。陰虛的人，感受風寒，也是由太陽經進入，仍然屬於陽邪，其發熱必定旺盛，兼有躁悶煩悶，尤其適宜清熱解邪，豈能反而用熱藥？如果確實直入三陰，則斷然沒有發熱的道理，必定有惡寒蜷臥、厥冷喜熱等症狀，方可使用溫散。但也終究沒有使用滋補方法的。即使如傷寒初癒之後，房事不謹慎，又發寒熱，稱為女勞復。這是久虛的人，又得了大病，依照今人的見解，尤其適宜峻補。但古人治療它，只用竹茹一升煎湯。所以凡是治病的方法，總是看眼前顯現的症狀情況。如果六脈沉遲，表裏都是寒證，確實是三陰寒證的，即使那人本體強壯，又或者禁慾十年，也從陰證治療。如果所見脈證確實是陽邪，發熱煩渴大便閉結，並沒有三陰寒證的，即使那人本體虛弱，又復房事過度，也從陽證治療。如《傷寒論》中，陽明大熱的症狀，適宜用葛根、黃芩、白虎、承氣之類。假設轉瞬之間，轉入三陰，就改用溫補。如果陰症轉變為陽症，治法也可以在溫補之後，改用涼散。這是一定的法則。
原文
喻嘉言治黃長人犯房勞。病傷寒十餘日厥逆。醫將投以薑桂溫散之藥。作陰症治矣。喻氏改進調胃承氣湯。而厥還熱透。繼以大柴胡湯。而熱退身安。歸而告門人曰。凡傷寒病。初起發熱。煎熬津液。鼻乾口渴便閉。漸至發厥者。不問而知為熱也。若陽證忽變陰厥者。萬中無一也。蓋陰厥得之陰證。一起便直中陰證。唇青面白。遍體冷汗。便利不渴。身倦多睡。醒則人事了了。與傷寒傳經之熱邪。轉入轉深。人事昏厥者。萬萬不同。如是證先犯房事。後成傷寒。世醫無不為陰證之名所惑。往往投以四逆等湯。促其暴亡。而卒至陰竭莫救。尚不知悟也。夫房勞而至傷寒者。其勢不過比常較重。如發熱則熱之極。惡寒則寒之甚。頭痛則痛之劇。所以然者。以陰虛陽往乘之。非陰盛無陽之比也。傷寒初起。便覺發熱發渴。定然陰分先虧。是以治陰症以救陽為主。治傷寒以救陰為主。傷寒縱有陽虛。治當看其人之血肉充甚。陰分可受陽藥者。方可還陽。若面黧舌黑。身如枯柴。一團邪火內燔腑臟。則陰已先盡。何陽可還耶。故見厥除熱。存津液之氣於什一。已失之晚。況敢助陽劫陰乎。
白話
喻嘉言治療黃長人犯房事過度，病傷寒十餘日而厥逆，醫生準備投以乾薑、桂枝溫散的藥物，當作陰症來治療。喻氏改用調胃承氣湯，而厥逆回轉、熱邪透發，接著用大柴胡湯，而熱退身安。回去後告訴門人說：凡是傷寒病，初起發熱，煎熬津液，鼻乾口渴大便閉結，逐漸發展到發厥的，不問而知是熱證。如果陽證忽然變為陰厥的，一萬個中沒有一個。因為陰厥是得之於陰證，一起病就直中陰證，唇青面白，遍體冷汗，大便通利不口渴，身體疲倦多睡，睡醒則神志清楚，與傷寒傳經的熱邪，轉入轉深而人事昏厥的，完全不同。像這樣的證，先犯房事，後成傷寒，世間的醫生無不為陰證的名稱所迷惑，往往投以四逆湯等湯，促進他暴亡，而最終導致陰氣枯竭無法挽救，還不知道醒悟。夫房事過度而得傷寒的，其勢不過比常人較重，如果發熱則是熱到極點，惡寒則是寒到厲害，頭痛則是痛到劇烈。之所以如此，是因為陰虛而陽氣來乘，不是陰盛無陽可以相比的。傷寒初起，就感覺發熱發渴，必定是陰分先虧。所以治陰症以救陽為主，治傷寒以救陰為主。傷寒即使有陽虛，治療應當看那人血肉充盛與否，陰分可以受納陽藥的，方可還陽。如果面色黧黑舌頭發黑，身體如枯柴，一團邪火在內焚燒腑臟，那麼陰氣已經先竭盡，有什麼陽可以還呢？所以見到厥逆就清除熱邪，在十分之一中保存津液之氣，已經失之太晚，何況敢助陽劫陰呢。
原文
江苓友《傷寒辨證廣注》曰。人身一陰陽耳。而陰陽之根蒂。皆本於腎。好色之徒。兩腎受傷。陰虛者多。陽虛者少。陽虛者、命門火衰也。陰虛者、腎中水竭也。凡人入房過度。則精多所遺。所遺之精。皆為水而屬陰。況其作強之時。心火必熾。火熾則水流。水愈流則火愈熾。五內燥熱。外復傷寒而病邪熱。兩熱相交。腎水必枯。其人發煩躁。而舌黑生芒。則就死矣。語曰、傷寒偏打下虛人者。正此謂也。或曰誠如子言。則是人病傷寒。無所為陰症矣。余曰有之。陰症中寒也。其症乃是陽虛。陽虛之人。命門火衰。其平日必言語低微。飲食不化。四肢痿厥。腰以下冷。前陰不舉。小便清白。此為正氣不足。復為寒邪所襲。表裏四末皆冷。是為真寒之症。然亦不全因入房所致。即小兒亦有陰症者。斯恍然於房後不可盡作陰症觀矣。據炳章經驗所得。風寒感冒於表。食物生冷由胃傳脾。為真夾陰傷寒。若行房後。傷寒身熱。其病不從行房而得。無夾陰可言。其治法亦照表症用藥。惟傷寒熱退新瘥。即犯房事。名曰房勞復。身熱、下身沉重疼痛。大病初瘥。元氣精血本虛。犯房失精。重虛其虛。新邪乘虛而入故身熱。敗精留於精室。故下身沉重作痛。治宜扶元清熱。化瘀導濁。仍大小便而出。凡房勞復。詳明治法。已另補於第十一章傷寒復證條下。本節不復重贅。
白話
江苓友《傷寒辨證廣注》說：人身不過一陰一陽罷了，而陰陽的根蒂，都根本於腎。好色之人，兩腎受傷，陰虛的多，陽虛的少。陽虛的是命門火衰，陰虛的是腎中水竭。凡是人行房過度，那麼精泄過多而遺失，所遺失的精，都是水而屬於陰，何況其房事之時，心火必然熾盛，火熾盛則水液流失，水越流失則火越熾盛，五臟內部燥熱，外面又傷寒而病邪熱，兩熱相交，腎水必定枯竭，那人就發煩躁，而舌頭發黑生出芒刺，就要死了。俗語說：傷寒偏偏打在陽虛之人，正說的是這個。有人說：果然如你所說，那麼人病傷寒，就沒有什麼陰症了。我說有的，是陰症中的寒證。其症是陽虛，陽虛的人，命門火衰，他平日必定言語低微，飲食不消化，四肢痿弱厥冷，腰以下寒冷，前陰不舉，小便清白。這是正氣不足，又被寒邪侵襲，表裏四肢末端都冷，這是真寒之症。然而也不全因行房所致，即使是小兒也有陰症，這才恍然明白行房之後不可全都當作陰症看待了。根據炳章經驗所得，風寒感冒在表，食物生冷由胃傳脾，是真正的夾陰傷寒。如果行房之後，傷寒身體發熱，其病不是從行房而得，沒有夾陰可言，其治法也照表症用藥。只是傷寒熱退剛好，又犯了房事，名叫房勞復，身體發熱、下身沉重疼痛，大病初癒，元氣精血本來就虛，犯了房事而失精，更加虛損其虛，新邪乘虛而入所以身體發熱，敗精留在精室，所以下身沉重作痛，治法適宜扶元清熱，化瘀導濁，從大小便而出。凡是房勞復，詳細的治法，已另外補充在第十一章傷寒復證條下，本節不再重複詳述。
原文
【榮齋按】本節（夾陰傷寒）俞氏根據王海藏陰證治例，主張初用「溫經散寒」，繼用「溫補命陽熱壯脾腎，」善後用「雙補氣血調和陰陽」；他認定證因是由於房事後中寒，所以處治始終以破陰回陽立法。
白話
【榮齋按】本節（夾陰傷寒）俞氏根據王海藏陰證治例，主張初用「溫經散寒」，繼用「溫補命陽熱壯脾腎」，善後用「雙補氣血調和陰陽」；他認定證因是由於房事後中寒，所以處治始終以破陰回陽立法。
原文
然而早在明末清初之際，喻嘉言、徐靈胎輩，都不同意以「溫熱峻補」之藥來治療所謂「夾陰傷寒」（見曹炳章先生按語中），陸九芝《世補齋醫書》里更肯定的說：「惟有發熱不是陰證，惟有陰證必不發熱。」在此，我們可以得出結論：俞氏的治法，它適應證為房後中寒，它現證必不發熱。
白話
然而早在明末清初之際，喻嘉言、徐靈胎等，都不同意以「溫熱峻補」之藥來治療所謂「夾陰傷寒」（見曹炳章先生按語中），陸九芝《世補齋醫書》裏更肯定地說：「惟有發熱不是陰證，惟有陰證必不發熱。」在此，我們可以得出結論：俞氏的治法，它的適應證為房後中寒，它的現證必不發熱。
原文
他所述「身熱面赤」的證狀，是不應當有的；如其有之，便不適宜於「溫補」了。
白話
他所說的「身熱面赤」的症狀，是不應當有的；如果有的話，便不適宜用「溫補」了。
原文
王德森《市隱廬醫學雜著》說：「今人於年輕有室之人，一經發熱，治之不應，必指為夾陰症，改用附、桂、參、地，大熱大補之品以殺之。不知房勞或遺精之後，感受風寒，亦必由太陽經入，仍屬陽邪，其熱必甚；兼以躁悶煩渴，尤宜清熱散邪，豈可反用熱藥？若果直中三陰，則斷無壯熱之理，必有惡寒蜷臥，厥冷喜熱等症，方可用溫散；然亦終無用滋補之法。」說理明白，可以作所謂「夾陰傷寒」的治療指針。
白話
王德森《市隱廬醫學雜著》說：「現代人對於年輕有家室的人，一旦發熱，治療不見效，必定指稱是夾陰症，改用附子、桂枝、人參、熟地，大熱大補的藥物來殺伐。不知道房事過度或遺精之後，感受風寒，也必定由太陽經進入，仍然屬於陽邪，其發熱必定很甚；兼有躁悶煩渴，尤其適宜清熱散邪，豈能反而用熱藥？如果確實直中三陰，則斷然沒有壯熱的道理，必定有惡寒蜷臥，厥冷喜熱等症狀，方可使用溫散；但也終究沒有使用滋補方法的。」說理明白，可以作為所謂「夾陰傷寒」的治療指南。
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