原文
脈舌已詳前論總訣之中。茲又一再叮嚀。重語以申明之者。誠以切脈辨舌。為臨證斷病。醫生行道之必要。證有疑似憑諸脈。脈有疑似憑諸舌。前論只詳六經脈舌。而切脹則診法若何。部分若何。常脈怪脈若何。辨舌則形質若何。苔色若何。真苔假苔若何。未曾一一申論。故特分切脈舉要。辨舌舉要兩道。以作臨病之指南針。然脈理精微。心中易了。指下難明。舌色顯著。既能目睹。又可手捫。辨舌較切脈為尤易。舌色之確切。究不同脈理之微茫。但其苔之易於變化。較脈象為尤速。即假苔染苔。亦必細觀而詳問。故臨證切脈辨舌。全憑活法推求。可意會不可言傳。經驗多。心思細。自能得診宗三昧。今試晰。言其要。
脈舌已經詳述在前論的總訣之中。現在又一再叮嚀，重複言語來申明它的原因，確實是因為切脈辨舌，是臨證斷病、醫生行道的必要。證候有疑似，憑藉脈象；脈象有疑似，憑藉舌象。前論只詳細說明了六經的脈舌，而切脈的診法如何？部位如何？常脈、怪脈如何？辨舌的形質如何？苔色如何？真苔、假苔如何？未曾一一詳細論述。所以特別分為切脈舉要、辨舌舉要兩篇，作為臨床診病的指南針。然而脈理精微，心中容易了解，指下難以明白；舌色顯著，既能目視，又可手捫。辨舌比切脈更為容易。舌色的確切，終究不同於脈理的微茫。但其苔容易變化，比脈象更為迅速。即使是假苔、染苔，也必須細心觀察並詳細詢問。所以臨證切脈辨舌，全憑活法推求，可以意會不可言傳。經驗多，心思細，自然能得診宗三昧。現在試著清晰說明它的要點。
原文
【榮齋按】四明胡安邦對診脈辨舌方面，有一種經驗的見解。
【榮齋按】四明胡安邦對診脈辨舌方面，有一種經驗的見解。
原文
其說如下：「診斷上之各種脈舌，不過樹其大體，吾人既能略明此脈主何病？此舌主何病後？即當尋得其系統。如：舌苔白膩為表寒，黃為化熱而漸入里，干黃為熱盛於內，乾黑即熱極而津枯；又如舌質淡紅為正色，正紅為熱，深紅為熱深，絳為熱甚，紫為熱極。此其一。更須辨其疑似，如：脈遲而不流利則為澀，中有歇止則為結，浮大且軟為虛；又如：脈數而弦急則為緊，流利則為滑，中有歇止則為促，來如豆粒則為動，來而過極則為疾。此其二。前者能明，則逐日觀其脈舌，可知病情傳變之輕重；後者能明，則臨診觀其脈舌，可知病情之隱微顯著。至於初臨診時，指下渺茫，舌苔變幻，不能確斷病狀；則惟一之法，先事細詢詳問，聽其所言，證以脈舌之象，自然能中肯綮。故內經曰：三伍合參，以決死生。又曰：能合色脈，可以萬全。非謂得其片段，即能盡診斷之能事也。如病人言咳嗽，觀其脈浮苔白，則為風寒；脈數苔黃，則為燥熱；脈細數而舌質紅，則為陰虛；脈濡滑而苔厚膩，則為痰濕。於是疏之清之，養陰溫化，無不攸利。」這樣的舉例說明，頗能從感性認識而進入理性認識的階段。
他的說法如下：「診斷上的各種脈舌，不過是樹立其大體框架，我們既然能夠略微明白此脈主何病？此舌主何病後？就應當尋求其系統。例如：舌苔白膩為表寒，黃為化熱而漸入里，乾黃為熱盛於內，乾黑即熱極而津枯；又如舌質淡紅為正色，正紅為熱，深紅為熱深，絳為熱甚，紫為熱極。這是第一點。更須辨別其疑似，例如：脈遲而不流利則為澀，中有歇止則為結，浮大且軟為虛；又如：脈數而弦急則為緊，流利則為滑，中有歇止則為促，來如豆粒則為動，來而過極則為疾。這是第二點。前者能夠明白，則逐日觀察其脈舌，可以知道病情傳變的輕重；後者能夠明白，則臨診觀察其脈舌，可以知道病情的隱微與顯著。至於初次臨診時，指下渺茫，舌苔變幻，不能確切判斷病狀；則唯一的方法，先進行詳細詢問，聽其所說，以脈舌之象來印證，自然能夠切中要害。所以《內經》說：三伍合參，以決死生。又說：能合色脈，可以萬全。不是說得到片段，就能盡診斷之能事。比如病人說咳嗽，觀察其脈浮苔白，則為風寒；脈數苔黃，則為燥熱；脈細數而舌質紅，則為陰虛；脈濡滑而苔厚膩，則為痰濕。於是疏之清之，養陰溫化，無不有利。」這樣的舉例說明，頗能從感性認識而進入理性認識的階段。
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