原文
凡口與鼻氣粗。疾出疾入者。為外感邪氣有餘。口與鼻氣微。徐出徐入者。為內傷正氣不足。此辨內外虛實之大法也。若口臭口燥者胃熱。口有血腥味者亦胃熱。口淡乏味者。胃傷津液。口膩無味者。胃有濕滯。口乾不喜飲者。脾濕內留。口咸吐白沫者。腎水上泛。口甜者脾癉。口苦者膽熱。口辛者肺熱入胃。口酸者肝熱犯胃。口乾舌燥者心熱。口燥咽痛者腎熱。口燥咬牙者風痙。口噤難言者風痰。口角流稀涎者脾冷。口中吐黏涎者脾熱。口吐紫血者胃絡受傷。口唾淡血者脾不攝血。口張大開者脾絕。口出鴉聲者肺絕。環口黧黑者死。口燥齒枯者死。口如魚嘴尖起者死。口中氣出不返者死。凡唇焦赤者脾熱。唇燥烈者亦脾熱。唇焦而紅者吉。唇焦而黑者凶。唇乾而焦者。脾受燥熱。唇淡而黃者。脾積濕熱。唇淡白者血虛。又主吐涎失血。唇紅紫者血瘀。又主蟲齧積痛。唇紅而吐血者胃熱。唇白而吐涎者胃虛。唇紅如朱者。血熱而心火旺極。唇白如雪者。血脫而脾陽將絕。唇紫聲啞者蟲積。唇繭舌裂者毒積。上唇有瘡。蟲食其臟者為狐。下瘡有瘡。蟲食其肛者為蜮。唇燥舌乾者。心脾熱極。唇腫齒焦者。脾腎熱極。唇蹇而縮。不能蓋齒者脾絕。唇卷而反。兼連舌短者亦脾絕。唇口顫搖不止者死。唇吻反青氣冷者死。凡病齒燥無津者胃熱。齒焦而枯者液涸。咬牙齘齒者。風動而口筋牽引。但咬不齘者。熱甚而牙關緊急。前板齒燥。脈虛者中暑。下截齒燥。脈芤者便血。上齒齦燥者胃絡熱極。多吐血。下齒齦燥者腸絡熱極。多便紅。經行多而齒忽齧人者。衝任涸竭。病必危。虛損久而齒忽齧人者。心腎氣絕。病不治。
凡是口與鼻的氣息粗重，出入急促的，是外感邪氣有餘。口與鼻的氣息微弱，出入徐緩的，是內傷正氣不足。這是辨別內外虛實的大原則。如果口臭口乾的是胃熱，口有血腥味的也是胃熱，口淡無味的是胃傷津液，口黏膩無味的是胃有濕滯，口乾不想喝水的是脾濕內留，口鹹吐白沫的是腎水上泛，口甜的是脾癉，口苦的是膽熱，口辣的是肺熱入胃，口酸的是肝熱犯胃，口乾舌燥的是心熱，口燥咽痛的是腎熱，口燥咬牙的是風痙，口噤難言的是風痰，口角流稀涎的是脾冷，口中吐黏涎的是脾熱，口吐紫血的是胃絡受傷，口唾淡血的是脾不攝血，口大張開的是脾絕，口發出鴉叫聲的是肺絕，環口黧黑的是死症，口燥齒枯的是死症，口如魚嘴尖起的是死症，口中氣出不返的是死症。凡是唇焦赤的是脾熱，唇燥烈的也是脾熱，唇焦而紅的為吉，唇焦而黑的為凶，唇乾而焦的是脾受燥熱，唇淡而黃的是脾積濕熱，唇淡白的是血虛，又主吐涎失血，唇紅紫的是血瘀，又主蟲積腹痛，唇紅而吐血的是胃熱，唇白而吐涎的是胃虛，唇紅如朱的是血熱而心火極旺，唇白如雪的是血脫而脾陽將絕，唇紫聲啞的是蟲積，唇繭舌裂的是毒積。上唇有瘡，蟲蝕其臟的是狐症，下唇有瘡，蟲蝕其肛的是蜮症，唇燥舌乾的是心脾熱極，唇腫齒焦的是脾腎熱極，唇蹇縮不能蓋住牙齒的是脾絕，唇卷而反，兼連舌短的是脾絕，唇口顫搖不止的是死症，唇吻反青氣冷的死症。凡是病齒燥無津的是胃熱，齒焦而枯的是津液乾涸，咬牙磨齒的是風動而口筋牽扯，只咬不磨的是熱甚而牙關緊急。前板齒燥，脈虛的是中暑。下截齒燥，脈芤的是便血。上齒齦燥的是胃絡熱極，多吐血。下齒齦燥的是腸絡熱極，多便血。經血過多而牙忽然咬人的是衝任乾涸竭絕，病必危重。虛損久病而牙忽然咬人的是心腎氣絕，病不可治。
原文
【兼勘】葉香岩先生曰。齒為腎之餘。齦為胃之絡。凡病看舌後。亦須驗齒。齒垢由腎熱蒸胃濁所結。其色如糕者。則枯敗而津氣俱亡。胃腎兩竭為無治。齒焦腎水枯無垢則胃液竭。多死。有垢則火雖盛而液尚未竭。當微下之。齒光燥如石者。胃熱甚也。宜辛涼泄胃。齒如枯骨色者。腎液枯也。宜甘鹹救腎。若上半截潤。水不上承。心火炎上也。宜清火救水。熱邪耗腎液者。齒色必黃。黃如醬瓣。症多險。宜救腎。熱邪耗胃津者。齒色必紫。紫如干漆。尚可治。宜安胃。齒縫流血而痛者。胃火沖激也。宜清胃。不痛而出於牙根者。腎火上炎也。宜滋腎。此皆葉先生經驗之心得。足補俞氏之未備。
【兼勘】葉香岩先生說：齒為腎之餘，齦為胃之絡。凡是看病，看了舌象之後，也必須檢驗牙齒。齒垢由腎熱蒸化胃濁所凝結而成，其顏色如糕的，就是枯敗而津氣俱亡，胃腎兩竭，屬於無治。齒焦、腎水枯竭而無垢的，則胃液乾竭，多死。有垢的則火雖盛而津液尚未乾竭，應當微下。齒光燥如石的，是胃熱甚，宜用辛涼泄胃。齒如枯骨色的，是腎液枯，宜用甘鹹救腎。若上半截潤下半截燥，是水不上承，心火上炎，宜清火救水。熱邪耗傷腎液的，齒色必黃，黃如醬瓣，症多險，宜救腎。熱邪耗傷胃津的，齒色必紫，紫如乾漆，尚可治，宜安胃。齒縫流血而痛的，是胃火衝激，宜清胃。不痛而出於牙根的，是腎火上炎，宜滋腎。這都是葉先生經驗的心得，足以補充俞氏的未備。
原文
尚有最精要、最切合實用的，如：氣短、氣喘、鼻扇、肩息、息高、氣息岔湧等六種，均應當深刻了解。而「氣粗」「氣微」兩種，本節也說得欠詳細，茲一併補充之：
尚有最精要、最切合實用的，如：氣短、氣喘、鼻翼扇動、肩息、息高、氣息岔湧等六種，均應當深刻了解。而「氣粗」「氣微」兩種，本節也說得不夠詳細，茲一併補充如下：
原文
（一）氣粗——呼吸有力而不和平，每於陽明熱甚時見之，病標在肺，病本在胃；胃中積熱，氣不清降，肺被迫而氣粗，陽明實症也。
（一）氣粗——呼吸有力而不平和，常在陽明熱甚時見到，病標在肺，病本在胃；胃中積熱，氣不清降，肺被迫而氣粗，是陽明實症。
原文
（二）氣微——呼吸低微，主諸虛不足，然正氣固衰，邪氣亦衰了；這常見於熱病已愈，正氣未復的時候。
（二）氣微——呼吸低微，主各種虛損不足，然而正氣固衰，邪氣也已衰減；這常見於熱病已癒，正氣未復的時候。
原文
若在雜病，以失血症為最顯，在傷寒，以兩候後為多見。
若在雜病，以失血症最為明顯，在傷寒，以兩候之後為多見。
原文
它與氣微的差別：氣微的呼吸是靜的、是無聲的，氣短是躁而帶粗的；氣微是氣不足以息、言不足以聽、狀態則自然，氣短則氣若有所窒，語言像不能接續，狀態很勉強。
它與氣微的差別：氣微的呼吸是靜的、是無聲的，氣短是躁而帶粗的；氣微是氣不足以息、言不足以聽、狀態自然，氣短則氣若有所窒，語言像不能接續，狀態很勉強。
原文
氣微者，多屬外感病末傳，氣短者，多屬內傷病初起。所以氣微為病退之時，氣短為病進之候。
氣微者，多屬外感病末期，氣短者，多屬內傷病初起。所以氣微為病退之時，氣短為病進之候。
原文
（四）氣喘——為氣急之總名，其原因是體溫高漲，其關鍵在乎胃和肺；但也有陰不足者；務須注意其兼症。
（四）氣喘——為氣急的總稱，其原因是體溫高漲，關鍵在於胃和肺；但也有陰不足者；務須注意其兼症。
原文
（五）鼻扇——此症是鼻孔弛張不已，可以一望而知；凡氣急非必危症，若兼鼻扇，則多數有危險，大多屬於肺臟窒息。
（五）鼻扇——此症是鼻孔馳張不停，可以一望而知；凡氣急未必是危症，若兼鼻扇，則多數有危險，大多屬於肺臟窒息。
原文
（六）肩息——氣管窒塞，體力微弱，吸氣時非出全力不可，因而牽動其肩；是謂肩息。
（六）肩息——氣管窒塞，體力微弱，吸氣時非用全力不可，因而牽動其肩；這就叫做肩息。
原文
病灶在肺，病源在腎，所謂腎不納氣也，哮喘病劇烈時，往往見之。
病灶在肺，病源在腎，所謂腎不納氣，哮喘病劇烈時，往往見之。
原文
（七）息高——呼吸及胸而止，其肺部之起落，僅在胸膈以上。
（七）息高——呼吸只到胸部為止，其肺部的起伏，僅在胸膈以上。
原文
傷寒下後，見之者死，雜病久病衰弱甚者，不在危殆之例。
傷寒下後，出現此症者死；雜病久病衰弱甚者，不在危殆之例。
原文
（八）氣息岔湧——此是一種特別急性肺病，其喘息大起大落，胸部腹部皆膨脹，如抽氣的風箱，而鼻孔若感異常狹窄；小兒患此者極危。
（八）氣息岔湧——這是一種特別的急性肺病，其喘息大起大落，胸部腹部皆膨脹，如抽氣的風箱，而鼻孔感覺異常狹窄；小兒患此者極危。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。