原文
凡口燥舌乾。苔起芒刺。咽喉腫痛。脘滿腹脹。按之痛甚。渴思冰水。小便赤澀。得涓滴則痛甚。大便膠閉。或自利純青水。臭氣極重。此皆里真熱之證據。惟通身肌表如冰。指甲青黑。或紅而溫。六脈細小如絲。尋之則有。按之則無。吳又可所謂體厥脈厥是也。但必辨其手足自熱而至溫。從四逆而至厥。上肢則冷不過肘。下肢則冷不過膝。按其胸腹。久之又久則灼手。始為陽盛格陰之真候。其血必瘀。營衛不通。故脈道閉寒而肌膚如冰。治宜先用燒酒浸蔥白紫蘇汁出。用軟帛浸擦胸部四肢。以溫助血脈之運行。內治宜桃仁承氣湯急下之。通血脈以存陰液。然病勢危篤如斯。亦十難救一矣。
凡是口乾舌燥，舌苔上長出芒刺，咽喉腫痛，胃脘脹滿、腹部脹滿，按壓時疼痛加劇，口渴想喝冰水，小便赤澀，即使只滴出少許也會疼痛加劇，大便膠結不通，或者腹瀉但排出純青色的水，臭氣極重，這些都是體內真正有熱的證據。只是全身肌表冰冷如冰，指甲青黑，或者發紅而溫暖，六脈細小如絲，輕輕按摸可以感覺到，重按則摸不到，這就是吳又可所說的體厥脈厥。但是必須辨別其手足從發熱發展到溫暖，從四肢逆冷發展到厥冷，上肢冰冷不超過肘部，下肢冰冷不超過膝部，按壓其胸腹部，時間久了就會感到燙手，這才是陽氣極盛格拒陰氣於外的真實徵候。這種情況下血液必定瘀滯，營氣衛氣運行不暢，所以脈道閉塞寒冷而肌膚如冰。治療應該先用燒酒浸泡蔥白、紫蘇，搗出汁液，用柔軟的布帛蘸取擦拭胸部、四肢，以溫助血脈的運行。內服治療適宜用桃仁承氣湯急下，疏通血脈以保存陰液。然而像這樣病勢危重危急的，也是十個裡面難救一個了。
【榮齋按】體內真正有熱而體表假裝寒冷，就是「陽證似陰」。
原文
戈存橘《傷寒補天石》卷上，闡述得比較詳細，可以互證。
戈存橘《傷寒補天石》卷上，闡述得比較詳細，可以互相印證。
原文
他說：「陽證似陰者，乃火極似水也。蓋傷寒熱甚，失於汗下，陽氣亢極，鬱伏於內，反見勝己之化於外；故其身涼手足逆冷而乍溫，狀若陰證。大抵唇焦，舌燥，能飲水漿，小便赤色，大便閉結，設或外有稀糞水流出，內有燥屎結聚，此乃旁流，非冷利也。再審其有屁極臭者，是也。其脈雖沉，按之必數滑有力，或時燥熱，不欲被衣，或揚手擲足，或譫語有力，此陽證也；輕則四逆散合小柴胡湯，重則白虎，合解毒。潮熱便實，用大柴胡，燥實，堅硬痞滿全具，用大承氣湯。」
他說：「陽證似陰，是火極似水的現象。因為傷寒熱邪很重，又未能及時發汗或攻下，導致陽氣亢盛到極點，鬱結潛伏在體內，反而表現出自己所勝之物的外形於體表；所以患者身體發涼，手足逆冷但又時而變溫，樣子像陰證。大體上嘴唇乾裂，舌頭乾燥，能喝水漿，小便顏色赤黃，大便閉結，假如有時向外流出稀糞水，體內卻有燥屎結聚，這是旁流現象，不是真正的冷利。再仔細觀察，如果放屁極臭，就是這種情況。他的脈象雖然沉，但按下去必定是數而滑有力，有時身體燥熱，不想蓋被子，或者手舞足蹈，或者譫語有力，這是陽證；輕的用四逆散合小柴胡湯，重的用白虎湯合解毒劑。潮熱而大便結實的，用大柴胡湯；燥屎結實、腹部堅硬痞滿全部具備的，用大承氣湯。」
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