原文
(新增)陳遜齋說。傷寒六經者。陰、陽、寒、熱、虛、實、表、里之代名詞也。太陽、陽明、少陽、皆為陽病。太陰、少陰、厥陰、皆為陰病。太陽、陽明、少陽、皆為熱病。太陰、少陰、厥陰、皆為寒病。太陽、陽明、少陽、皆為實病。太陰、少陰、厥陰、皆為虛病。陰陽寒熱虛實之中。又有在表在裡。與在半表半裡之不同。太陽為表。少陰亦為表。太陽之表為熱為實。少陰之表為寒為虛。陽明為里。太陰亦為里。陽明之裡。為熱為實。太陰之裡。為寒為虛。少陽為半表半裡。厥陰亦為半表半裡。少陽之半表半裡。為熱為實。厥陰之半表半裡。為寒為虛。
陳遜齋說:傷寒六經,是陰、陽、寒、熱、虛、實、表、裡的代名詞。太陽、陽明、少陽,都屬於陽病。太陰、少陰、厥陰,都屬於陰病。太陽、陽明、少陽,都屬於熱病。太陰、少陰、厥陰,都屬於寒病。太陽、陽明、少陽,都屬於實病。太陰、少陰、厥陰,都屬於虛病。在陰陽寒熱虛實之中,又有在表、在裡,以及在半表半裡的不同。太陽病屬表,少陰病也屬表。太陽的表證表現為熱證、實證,少陰的表證表現為寒證、虛證。陽明病屬裡,太陰病也屬裡。陽明的裡證,表現為熱證、實證;太陰的裡證,表現為寒證、虛證。少陽病在半表半裡,厥陰病也在半表半裡。少陽的半表半裡,表現為熱證、實證;厥陰的半表半裡,表現為寒證、虛證。
原文
太陽少陰。皆為表。太陽之表。為發熱惡寒。少陰之表。為無熱惡寒。陽明太陰皆為里。陽明之裡為胃實。太陰之裡為自利。少陽厥陰皆為半表半裡。少陽之半表半裡。為寒熱往來。厥陰之半表半裡。為厥熱進退。太陽少陰皆為表。太陽之表可汗。少陰之表不可汗。陽明太陰皆為里。陽明之裡可下。太陰之裡不可下。少陽厥陰皆為半表半裡。少陽之半表半裡可清解。厥陰之半表半裡。不可清解。
太陽病和少陰病都屬表證。太陽的表證,表現為發熱又怕冷;少陰的表證,表現為不怕熱只怕冷。陽明病和太陰病都屬裡證。陽明的裡證表現為胃腸實證,太陰的裡證表現為腹瀉。少陽病和厥陰病都屬半表半裡。少陽的半表半裡證,表現為一陣冷一陣熱;厥陰的半表半裡證,表現為手足冰冷和發熱交替出現。太陽病和少陰病都屬表證。太陽的表證可以用發汗法,少陰的表證不可用發汗法。陽明病和太陰病都屬裡證。陽明的裡證可以用下法,太陰的裡證不可用下法。少陽病和厥陰病都屬半表半裡。少陽的半表半裡證可以用清熱和解法,厥陰的半表半裡證不可用清熱法。
原文
得病之初。身體之正氣。起而反抗。發熱惡寒。即正邪交爭之表示也。頭痛、項強、體痛。即正邪交爭時所發生之充血作用也。此時因皮膚開合。汗腺通塞之故。又發生有汗為中風。無汗為傷寒之兩大症候。傷寒為散溫機能衰弱。故以麻黃湯發其表。中風為散溫機能亢進。故以桂枝湯解其肌。凡此傷寒中風。可由發汗解肌而愈者。皆稱為表病。又稱為太陽病。
發病之初,身體的正氣起來抵抗,發熱和怕冷,就是正氣與邪氣交爭的表現。頭痛、頸項強直、肢體疼痛,就是正邪交爭時所發生的充血反應。這時因為皮膚的開合、汗腺的通暢與堵塞,又產生了有汗的是中風、無汗的是傷寒這兩大症狀。傷寒是散溫機能減退,所以用麻黃湯發散表邪。中風是散溫機能過度,所以用桂枝湯鬆解肌表。凡是傷寒、中風,可以通過發汗或鬆解肌表而治癒的,都稱為表病,又稱為太陽病。
原文
正氣抵抗邪氣。在太陽病期內。無法戰勝。因而妨礙三焦水道之流行。
正氣抵抗邪氣,在太陽病期間無法取勝,因而妨礙了三焦水道的運行。
原文
由此而引起寒熱往來、胸脅滿嘔、口苦咽乾各症。概稱為少陽病。《內經》謂三焦為決瀆之官。生理學則不稱三焦。而稱淋巴。其理由相同。三焦在臟腑之外。皮膚之內。故謂之半表半裡。小柴胡一方。為本病之主劑。
由此引起寒熱往來、胸脅悶滿、嘔吐、口苦、喉乾等症狀,總稱為少陽病。《內經》說三焦是決瀆之官,生理學則不叫三焦,而稱為淋巴,它們的道理是一樣的。三焦在臟腑之外、皮膚之內,所以稱為半表半裡。小柴胡湯一方,是治療本病的主方。
原文
正邪交爭愈久。水分愈加蒸散。內部黏膜。愈加乾燥。及在太陽少陽期內。發汗利尿過多。則腸胃間之水津。乃愈涸竭。由是發生煩渴譫語。不大便。但惡熱不惡寒之陽明裡實症。輕則用白虎湯。重則用承氣湯。
正邪交爭越久,水分越來越蒸散耗損,內部黏膜越來越乾燥。等到太陽或少陽期間,發汗、利尿過多,那麼胃腸之間的水液就越來越乾涸。由此產生煩躁口渴、胡言亂語、大便不通,只怕熱不怕冷的陽明裡實證。輕的用白虎湯,重的用承氣湯。
原文
若腸胃之抵抗力不足。失去消化水穀之能力。則為太陰病。水穀不化。則水分過剩。因而上吐下利。此與陽明病正成反比。陽明熱而太陰寒。陽明實而太陰虛也。理中湯溫中去濕。故為太陰病之專劑。
如果胃腸的抵抗力不足,失去消化食物和水液的能力,就成為太陰病。食物和水液不能消化,就會水分過剩,於是向上嘔吐、向下腹瀉。這與陽明病正好相反,陽明病是熱證而太陰病是寒證,陽明病是實證而太陰病是虛證。理中湯溫中祛濕,所以是治療太陰病的專門方劑。
原文
若造溫機能衰減。體溫為之降低者。則為少陰病。中醫謂為陽虛。因心臟衰弱。故少陰病之脈必微細也。因神經不振。故少陰病之症但欲寐也。因體溫不能分布。故少陰病之四肢必厥逆也。此與太陽病正成反比。太陽必發熱而惡寒。少陰必惡寒而不發熱。四逆湯強心生溫。實為少陰病之主劑。
如果產熱機能減退,體溫因此下降,就成為少陰病。中醫稱之為陽虛。因為心臟衰弱,所以少陰病的脈象必然微細;因為神經不振,所以少陰病的症狀是只想睡覺;因為體溫不能分布,所以少陰病的四肢必然冰冷。這與太陽病正好相反,太陽病必定發熱又怕冷,少陰病必定怕冷而不發熱。四逆湯能增強心臟功能、恢復體溫,實在是治療少陰病的主方。
原文
若夫厥陰病者。實抵抗力消長進退之重要關頭也。其病狀為厥熱互為來復。熱多於厥。則抵抗力有恢復之希望。故主病退。厥多於熱。則抵抗力愈趨愈下。故主病進。若但厥無熱。則抵抗力完全失敗。病主不治。此與少陽病正成反比。少陽之寒熱往來。不過三焦不和。血管伸縮之作用。可以和解了事。厥陰之厥熱來復。則出生入死。關係重大。厥陰之主劑。亦不離四逆輩。蓋非生溫無以退厥也。
至於厥陰病,實在是抵抗力消長進退的關鍵時刻。它的症狀是手足冰冷和發熱交替出現。發熱多於冰冷的,代表抵抗力有恢復的希望,所以表示病在退步;冰冷多於發熱的,代表抵抗力越來越衰退,所以表示病在加重;如果只冰冷不發熱,代表抵抗力完全失敗,病人無法救治。這與少陽病正好相反。少陽病的寒熱往來,只不過是三焦不和、血管收縮舒張的反應,可以用和解法處理。厥陰病的厥熱來復,則關係生死,意義重大。厥陰病的主方,也離不開四逆湯一類的方劑,因為沒有生熱就無法消除冰冷。
原文
總觀六經之變化。三陽病惟恐其熱。三陰病惟恐其寒。三陽病惟恐其實。三陰病惟恐其虛。三陽病則抵抗力均未衰弱。故三陽病無死症。三陰病則抵抗力均感不足。故三陰病多死症。一部傷寒論。蓋如是而已。
總觀六經的變化,三陽病只怕它有熱,三陰病只怕它有寒;三陽病只怕它有實,三陰病只怕它有虛。三陽病時抵抗力都沒有衰弱,所以三陽病沒有不治之症;三陰病時抵抗力都感覺不足,所以三陰病多有死亡之症。一部《傷寒論》,大概就是這樣而已。
原文
【榮齋按】此篇為一九三五年陳遜齋先生在前中央國醫館附設訓練班的演講詞。
【榮齋按】此文為一九三五年陳遜齋先生在前中央國醫館附設訓練班的演講詞。
原文
綜合全文大意,所謂三陽,它的病多屬於進行性,而其人的臟器體功尚強壯,未曾發現衰弱狀態的三種證狀。
綜合全文大意,所謂三陽,它的病大多屬於進行性,而其人的臟腑功能尚強壯,未曾發現衰弱狀態的三種證候。
原文
所謂三陰,它的病多屬退行性,而其人的機體功能已非強壯,已表現出衰弱狀態的三種證狀。
所謂三陰,它的病大多屬退行性,而其人的機體功能已經不強壯,已表現出衰弱狀態的三種證候。
原文
精簡的說:「就是三陽言實,三陰言虛。三陽言表實、裡實、半表半裡實,三陰言氣虛、血虛、氣血兩虛。」
精簡地說:「就是三陽論實,三陰論虛。三陽論表實、裡實、半表半裡實,三陰論氣虛、血虛、氣血兩虛。」
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