重訂通俗傷寒論

第一章·傷寒要義

第一章·傷寒要義

第一章·傷寒要義1
原文
傷寒。外感百病之總名也。有小證。有大證。有新感證。有伏氣證。有兼證。有夾證。有壞證。有復證。傳變不測。死生反掌。非雜病比。奈扁鵲難經但言傷寒有五。一曰中風。二曰傷寒。三曰濕溫。四曰熱病。五曰溫病。僅載脈候之異同。並無證治之陳列。語焉不詳。後學何所依據。惟中風自是中風。傷寒自是傷寒。濕溫自是濕溫。溫熱自是溫熱。已可概見。然皆列入傷寒門中者。因後漢張仲景。著《傷寒雜病論》。當時不傳於世。至晉王叔和。以斷簡殘編。補方造論。混名曰《傷寒論》。而不名曰四時感證論。從此一切感證。通稱傷寒。從古亦從俗也。予亦從俗。名曰《通俗傷寒論》。人皆謂百病莫難於傷寒。予謂治傷寒何難。治傷寒兼證稍難。治傷寒夾證較難。治傷寒復證更難。治傷寒壞證最難。蓋其間寒熱雜感。濕燥互見。虛實混淆。陰陽疑似。非富於經驗。而手敏心靈。隨機應變者。決不足當此重任。日與傷寒證戰。諺云熟讀王叔和。不如臨證多。非謂臨證多者不必讀書也。亦謂臨證多者乃為讀書耳。國初喻嘉言嘗云、讀書無眼。病人無命。旨哉言乎。予業傷寒專科。四十餘年矣。姑以心得者。歷言其要。
白話
傷寒,是外感百病的總名稱。有小證,有大證,有新感證,有伏氣證,有兼證,有夾證,有壞證,有復證。傳變難以預測,生死在反掌之間,不是雜病所能比的。無奈扁鵲《難經》只說傷寒有五種:一曰中風,二曰傷寒,三曰濕溫,四曰熱病,五曰溫病。只記載脈象的異同,並沒有陳列證候與治療,說得不詳細,後學根據什麼呢?只是中風就是中風,傷寒就是傷寒,濕溫就是濕溫,溫熱就是溫熱,已經可以概見。然而都列入傷寒門中的原因,是因為後漢張仲景著作《傷寒雜病論》,當時沒有流傳於世。到了晉代王叔和,根據斷簡殘編,補充方劑、編造理論,混雜命名為《傷寒論》,而不命名為《四時感證論》。從此以後,一切外感證候,通通稱為傷寒,這是順從古人也順從習俗。我也順從習俗,命名為《通俗傷寒論》。人們都說百病沒有比傷寒更難的,我認為治療傷寒有什麼難?治療傷寒兼證稍微難,治療傷寒夾證比較難,治療傷寒復證更難,治療傷寒壞證最難。因為其間寒熱雜感,濕燥互見,虛實混淆,陰陽疑似,如果不是富有經驗,而且手敏心靈、隨機應變的人,決不能夠擔當這個重任,每天與傷寒證戰鬥。諺語說:「熟讀王叔和,不如臨證多。」並不是說臨證多的人不必讀書,而是說臨證多的人才是真正讀書。國初喻嘉言曾經說:「讀書無眼,病人無命。」這話說得多麼精闢啊!我從事傷寒專科四十多年了,姑且將心得,一一陳述其要點。