卷三

茯苓四逆湯方第三十

卷三／辨太陽病脈證並治第六8 句

原文

茯苓（六兩味甘平）人參（一兩味甘溫）甘草（二兩炙味甘平）乾薑（一兩味辛熱）附子（一枚生用去皮破八片味辛熱）

白話

茯苓（六兩，味甘性平）人參（一兩，味甘性溫）甘草（二兩，炙過，味甘性平）乾薑（一兩，味辛性熱）附子（一枚，生用，去皮，破成八片，味辛性熱）

原文

上五味。以水五升。煮取三升。去滓、溫服七合。日三服。四逆湯以補陽。加茯苓人參以益陰。

白話

以上五味藥，用水五升，煮取三升，去掉藥渣，溫熱服用七合。每日服用三次。四逆湯用來補陽，加上茯苓、人參用來滋陰。

原文

沈亮宸云。正虛有邪。正欲勝邪而不能。故煩躁。溫其正氣。邪自除矣。又云。大青龍煩躁者。實也。茯苓四逆湯煩躁者。虛也。

白話

沈亮宸說：「正氣虛而有邪，正氣想要戰勝邪氣卻做不到，所以會煩躁。溫暖正氣，邪氣自然消除。」又說：「大青龍湯的煩躁，是實證。茯苓四逆湯的煩躁，是虛證。」

原文

發汗後。惡寒者虛故也。不惡寒。但熱者。實也。當和胃氣。與調胃承氣湯。

白話

發汗之後，出現怕冷症狀的是虛證。不怕冷，只發熱的是實證。應當調和胃氣，給予調胃承氣湯。

原文

汗出而惡寒者。表虛也。汗出而不惡寒。但熱者。裡實也。經曰。汗出不惡寒者。此表解。里未和。與調胃承氣湯。和胃氣。

白話

出汗且怕冷，是表虛。出汗但不怕冷，只發熱，是裡實。經文說：「汗出不怕冷，這是表證已解，裡證未和」，給予調胃承氣湯，調和胃氣。

原文

太陽病。發汗後。大汗出。胃中干。煩躁不得眠。欲得飲水者。少少與飲之。令胃氣和。則愈。若脈浮。小便不利。微熱。消渴者。與五苓散主之。

白話

太陽病，發汗後，出汗過多，胃中乾渴，煩躁不能入睡，想要喝水的，少量給他喝，讓胃氣調和，就能康復。如果脈象浮，小便不暢通，微熱，口渴一直想喝水，給予五苓散主治。

原文

小便不利而渴。此膀胱蓄熱津液不行也。與五苓散。以利水行津。

白話

小便不暢通且口渴，這是膀胱蓄積熱邪、津液不能運行所致。給予五苓散，用來通利水道、運行津液。

原文

發汗。已解。胃中干。煩躁不得眠。欲飲水者。少少與之。胃氣得潤。則愈。若脈浮者。表未解也。飲水多而小便少者。謂之消渴。裡熱甚實也。微熱、消渴者。熱未成實。上焦燥也。與五苓散。生津液。和表裡。

白話

發汗後，表證已解除，胃中乾渴，煩躁不能入睡，想要喝水的，少量給他喝，胃氣得到滋潤，就能康復。如果脈象浮，是表證還沒解除。喝水多但小便少，稱為消渴，是裡熱很重已成實證。微熱、口渴一直想喝水，是熱邪還沒形成實證，是上焦燥熱。給予五苓散，生津液，調和表裡。

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