卷六

白通湯方第九十五

卷六／辨少陰病脈證並治第十一6 句

原文

蔥白（四莖味辛溫）乾薑（一兩味辛熱）附子（一枚生用去皮破八片味辛熱）

白話

蔥白（四根，性味辛溫），乾薑（一兩，性味辛熱），附子（一枚，生用，去皮，破成八片，性味辛熱）。

原文

上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分溫。再服。

白話

以上三味藥。用水三升。煮取一升。去除藥渣。分次溫服。再服一次。

原文

內經曰。腎苦燥。急食辛以潤之。蔥白之辛。以通陽氣。乾薑附子之辛。以散陰寒。

白話

《內經》說：腎臟苦於乾燥，趕快食用辛味來滋潤它。蔥白的辛味，用來通達陽氣；乾薑、附子的辛味，用來驅散陰寒。

原文

張兼善云。白通湯。及白通加豬膽湯。真武湯。與通脈四逆湯。皆為少陰下利而設。除用姜附相同。其餘之藥各異。何也。蓋下陰下利。寒氣已甚。非姜附則不能治。然下利之理無殊。而兼有之證不一。用藥故不同耳。

白話

張兼善說：白通湯，以及白通加豬膽汁湯、真武湯、與通脈四逆湯，都是為了少陰病下利而設立的。除了所用的乾薑、附子相同之外，其餘的藥物各不相同。為什麼呢？因為下陰下利，寒氣已經很嚴重，沒有乾薑、附子就不能治療。然而下利的病機沒有差別，但合併的證候不一致，所以用藥就不同了。

原文

少陰病下利。脈微者。與白通湯。利不止。厥逆無脈。乾嘔煩者。白通加豬膽汁湯主之。服湯。脈暴出者死。微續者生。

白話

少陰病，下利，脈微的，給予白通湯。如果下利不止，四肢厥冷、沒有脈搏，乾嘔心煩的，用白通加豬膽汁湯主治。服湯後，脈搏突然出現的會死亡，脈搏逐漸恢復的會存活。

原文

少陰病。下利。脈微為寒極陰勝。與白通湯。復陽散寒。服湯。利不止。厥逆無脈。乾嘔煩者。寒氣太甚。內為格拒。陽氣逆亂也。與白通湯和豬膽汁湯。以和之。內經曰。逆而從之。從而逆之。又曰。逆者正治。從者反治。此之謂也。服湯脈暴出者。正氣因發泄而脫也。故死。脈微續者。陽氣漸復也。故生。

白話

少陰病，下利，脈微是寒氣極盛、陰氣過勝的表現。給予白通湯，以恢復陽氣、散除寒邪。服湯後，下利不止，四肢厥冷、沒有脈搏，乾嘔心煩的，這是寒氣太甚，體內發生格拒，陽氣逆亂所致。給予白通湯加豬膽汁湯來調和它。《內經》說：逆其病勢而從治之，順其病勢而逆治之。又說：逆治是正治法，從治是反治法，就是這個道理。服湯後脈搏突然暴出的，是正氣因發泄而脫失，所以死亡；脈搏微弱而持續的，是陽氣逐漸恢復，所以存活。

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