卷三

厚朴生薑甘草半夏人參湯方第二十七

卷三／辨太陽病脈證並治第六7 句

原文

厚朴（半斤去皮炙味苦溫）生薑（半斤切味辛溫）半夏（半斤洗味辛平）人參（一兩味溫）甘草（二兩炙味甘平）

白話

厚朴（半斤，去皮，炙過，味苦，性溫）、生薑（半斤，切片，味辛，性溫）、半夏（半斤，洗過，味辛，性平）、人參（一兩，味甘，性溫）、甘草（二兩，炙過，味甘，性平）。

原文

上五味。以水一斗。煮取三升。去滓、溫服一升。日三服。

白話

以上五味藥，用水一斗，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，每天服用三次。

原文

內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。用苦泄之。厚朴之苦。以泄腹滿。人參甘草之甘。以益脾胃。半夏生薑之辛。以散滯氣。

白話

《內經》說：脾臟想要舒緩，就趕快用甘味的藥物來緩和它，用苦味的藥物來瀉下它。厚朴的苦味，用來瀉除腹部脹滿；人參、甘草的甘味，用來補益脾胃；半夏、生薑的辛味，用來消散鬱滯的氣機。

原文

王三陽云。曰吐曰下後。脹滿為實者。表邪未除而誤下之故也。此發汗後。邪氣已散矣。故知非裡實也。

白話

王三陽說：經過催吐或瀉下之後，出現脹滿屬於實證的，是因為體表的邪氣還沒有去除，卻錯誤地使用了瀉下法的緣故。這裡是發汗之後，邪氣已經消散了，所以知道這不是裡實證。

原文

傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上衝胸。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振振搖者。茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

白話

傷寒病，如果經過催吐或瀉下之後，出現胃脘部氣逆脹滿，氣往上衝到胸部，站起來就頭暈眼花，脈象沉而緊。如果再用發汗法，就會損傷經脈，身體出現振顫搖晃的，用茯苓桂枝白朮甘草湯主治。

原文

吐下之後。陽氣虛陷。雖心下逆滿。皆陽虛不能主持中氣也。故與白朮甘草以補中枝。以益陽。茯苓以泄滿。

白話

催吐瀉下之後，陽氣虛弱下陷。雖然有胃脘部氣逆脹滿，都是因為陽氣虛弱，不能主持中焦之氣的緣故。所以用白朮、甘草來補益中焦，以助長陽氣；用茯苓來泄除脹滿。

原文

吐下後。裡虛氣上逆者。心下逆滿。氣上衝胸。表虛陽不足。起則頭眩。脈浮緊。為邪在表。當發汗。脈沉緊。為邪在裡。則不可發汗。發汗則外動經絡。損傷陽氣。陽氣外虛。則不能主持諸脈。身為振振搖也。與此湯以和經益陽。

白話

催吐瀉下之後，裡氣虛弱而氣機上逆的，就會出現胃脘部氣逆脹滿，氣往上衝到胸部。體表虛弱，陽氣不足，站起來就頭暈眼花。脈象浮緊，是邪氣在體表，應當發汗；脈象沉緊，是邪氣在裡，就不能發汗。發汗就會在體外擾動經絡，損傷陽氣。陽氣在外虛弱，就不能主持全身的脈氣，身體就會出現振顫搖晃。用這個湯方來調和經脈、補益陽氣。

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