原文
麻黃（三兩去節味甘溫） 芍藥（三兩味酸微寒） 五味子（半升味酸溫） 乾薑（三兩味辛熱） 甘草（三兩炙味甘平） 桂枝（三兩去皮味辛熱） 半夏（半升湯洗味辛微溫） 細辛（三兩味辛溫）。
白話
麻黃（三兩，去掉節，味甘溫）、芍藥（三兩，味酸微寒）、五味子（半升，味酸溫）、乾薑（三兩，味辛熱）、甘草（三兩，炙過，味甘平）、桂枝（三兩，去皮，味辛熱）、半夏（半升，用湯洗過，味辛微溫）、細辛（三兩，味辛溫）。
卷三
小青龍湯方第二十二（1）
卷三／辨太陽病脈證並治第六27 句
原文
上八味。以水一斗。先煮麻黃。減二升。去上沫。內諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。
白話
以上八味藥，用水一斗，先煮麻黃，減少二升，去掉上面的泡沫，加入其他藥材，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升。
原文
寒邪在表。非甘辛不能散之。麻黃桂枝甘草之辛甘。以發散表邪。水停心下而不行。則腎氣燥。內經曰。腎苦燥。急食辛以潤之。乾薑細辛半夏之辛。以行水氣而潤腎。咳逆而喘。則肺氣逆。內經曰。肺欲收。急食酸以收之。芍藥五味子之酸。以收逆氣而安肺。加減法。
白話
寒邪在體表，非甘味辛味的藥不能夠發散它。麻黃、桂枝、甘草的辛甘之性，用來發散表邪。水停滯在心下而不運行，就會導致腎氣乾燥。《內經》說：腎臟苦於乾燥，趕快吃辛味的藥來潤澤它。乾薑、細辛、半夏的辛味，用來運行水氣並潤澤腎臟。咳嗽氣逆而喘息，這是肺氣上逆。《內經》說：肺臟想要收斂，趕快吃酸味的藥來收斂它。芍藥、五味子的酸味，用來收斂逆氣並安定肺臟。加減法：
原文
若微利者。去麻黃。加蕘花。如雞子大。熬、令赤色。下利者不可攻其表。汗出必脹滿。麻黃髮其陽。水漬入胃。必作利。蕘花下十二水。水去。利則止。
白話
如果出現輕微腹瀉的，去掉麻黃，加入蕘花，如雞蛋大小，熬煮，使其變成赤色。腹瀉的人不可以攻其表，汗出後必定脹滿。麻黃會發散陽氣，水濕浸漬入胃，必定會產生腹瀉。蕘花能瀉下十二種水，水去之後，腹瀉就會停止。
原文
若渴者。去半夏。加栝蔞根三兩。辛燥而苦潤。半夏辛而燥津液。非渴者所宜。故去之。栝蔞味苦而生津液。故加之。
白話
如果口渴的，去掉半夏，加入栝蔞根三兩。辛味藥燥而苦味藥潤。半夏辛而燥傷津液，不適合口渴的人，所以去掉它。栝蔞味苦而能生津液，所以加入它。
原文
若噎者。去麻黃。加附子一枚。炮。經曰。水得寒氣。冷必相搏。其人即𩜺。加附子。溫散水寒。病人有寒。復發汗。胃中冷。必吐蛔。去麻黃。惡發汗。
白話
如果出現噎塞的，去掉麻黃，加入附子一枚，炮製。《經》說：水遇到寒氣，寒冷必定互相搏結，這個人就會噎。加入附子，溫散水寒。病人有寒，又發汗，胃中寒冷，必定會吐蛔蟲。去掉麻黃，因為厭惡發汗。
原文
若小便不利。少腹滿。去麻黃。加茯苓四兩。水蓄下焦不行。為小便不利。少腹滿。麻黃髮津液於外。非所宜也。茯苓泄蓄水於下。加所當也。
白話
如果小便不利，少腹脹滿，去掉麻黃，加入茯苓四兩。水蓄積在下焦不能運行，造成小便不利、少腹脹滿。麻黃會發散津液到體表，不適合。茯苓能泄去蓄積在下的水，加入它是應當的。
原文
若喘者。去麻黃。加杏仁半升。去皮尖。金匱要略曰。其人形腫。故不內麻黃。內杏子。以麻黃髮其陽故也。喘呼形腫。水氣標本之疾。
白話
如果氣喘的，去掉麻黃，加入杏仁半升，去皮尖。《金匱要略》說：這個人形體腫脹，所以不用麻黃，而用杏仁，因為麻黃會發散陽氣的緣故。氣喘呼氣、形體腫脹，這是水氣標本兼顧的疾病。
原文
張卿子云。與柴胡湯症相似。此治表也。故近溫。彼半表半裡。故近清。
白話
張卿子說：與柴胡湯證相似。這是治療表證，所以藥性偏溫。那是半表半裡，所以藥性偏清。
原文
傷寒心下有水氣。咳而微喘發熱不渴。服湯已。渴者。此寒去欲解也。小青龍湯主之。
白話
傷寒病心下有水氣，咳嗽而輕微喘息、發熱、不口渴。服藥後，口渴的，這是寒邪離去，病將要解除的表現。用小青龍湯主治。
原文
咳而微喘者。水寒射肺也。發熱不渴者。表證未罷也。與小青龍湯。發表散水。服湯已。渴者。裡氣溫。水氣散為欲解也。
白話
咳嗽而輕微喘息，是水寒侵襲肺臟。發熱不口渴，是表證尚未解除。給予小青龍湯，發散表邪、消散水氣。服藥後口渴，是裡氣溫暖，水氣消散，病將要解除。
原文
太湯病。外證未解。脈浮弱者。當以汗解。宜桂枝湯。脈浮弱者。榮弱衛強也。
白話
太湯病，外證未解除，脈浮弱的，應當用汗法解除，適宜用桂枝湯。脈浮弱，是榮弱衛強。
原文
太陽病。下之微喘者。表未解故也。桂枝加厚朴杏仁湯主之。
白話
太陽病，用下法後出現輕微氣喘的，是表證未解除的緣故，用桂枝加厚朴杏仁湯主治。
原文
下後大喘。則為裡氣大虛。邪氣傳裡。正氣將脫也。下後微喘。則為裡氣上逆。邪不能傳裡。猶在表也。與桂枝湯以解外。加厚朴杏仁。以下逆氣。
白話
下法後大喘，則是裡氣大虛，邪氣傳入裡，正氣將要脫離。下法後微喘，則是裡氣上逆，邪氣不能傳入裡，仍然在表。給予桂枝湯以解表，加厚朴、杏仁，以下降逆氣。
原文
太陽病。外證未解者。不可下也。下之為逆。欲解外者。宜桂枝湯主之。
白話
太陽病，外證未解除的，不可以攻下。攻下是逆治。想要解除外證的，適宜用桂枝湯主治。
原文
經曰。本發汗而復下之。為逆也。若先發汗。治不為逆。
白話
《經》說：本來應當發汗卻又攻下，這是逆治。如果先發汗，治療就不是逆治。
原文
太陽病。先發汗。不解。而復下之。脈浮者不愈。浮為在外。而反下之。故令不愈。今脈浮。故知在外。當須解外則愈。宜桂枝湯主之。
白話
太陽病，先發汗，病不解，卻又攻下，脈浮的不能痊癒。浮脈表示病在表，卻反而攻下，所以導致不愈。現在脈浮，所以知道病在表，應當解除表證就會痊癒，適宜用桂枝湯主治。
原文
經曰。柴胡湯證具而以他藥下之。柴胡湯證仍在者。復與柴胡湯。此雖已下之。不為逆。則其類矣。
白話
《經》說：柴胡湯證具備卻用其他藥攻下，柴胡湯證仍然存在的，再給予柴胡湯。這樣雖然已經攻下，但不算是逆治，就是這一類情況。
原文
太陽病。脈浮緊無汗。發熱。身疼痛。八九日不解。表證仍在。此當發其汗。服藥已。微除。其人發煩。目瞑。劇者必衄。衄乃解。所以然者。陽氣重故也。麻黃湯主之。
白話
太陽病，脈浮緊、無汗、發熱、身體疼痛，八九天不解，表證仍然存在。這應當發其汗。服藥後，稍微解除。病人出現煩躁、眼睛閉合。嚴重的必定會衄血，衄血後就會解除。之所以如此，是因為陽氣重的緣故。用麻黃湯主治。
原文
麻黃湯主之。正謂當發其汗一湯也。汗後則必微。除發衄而解。豈有奪血亡汗。再與麻黃之理汗乎。漢文錯綜接續。不可不知。
白話
麻黃湯主治，正是說應當發汗的這個湯藥。發汗後必定會稍微解除，然後發生衄血而痊癒。哪裡有奪血亡汗之後，再給麻黃湯發汗的道理呢？漢文錯綜接續，不可不知。
原文
脈浮緊。無汗。發熱。身疼痛。太陽傷寒也。雖至八九日。而表證仍在。亦當發其汗。既服溫暖發散湯藥。雖未作大汗。亦微除也。煩者、身熱也。邪氣不為汗解。鬱而變熱。蒸於經絡。發於肌表。故生熱煩。肝受血而能視。始者氣傷榮。寒既變熱。則血為熱搏。肝氣不治。故目瞑也。劇者熱甚於經。迫血妄行而為衄。得衄、則熱隨血散而解。陽氣重者。熱氣重也。與麻黃湯。以解前太陽傷寒之邪也。
白話
脈浮緊、無汗、發熱、身體疼痛，這是太陽傷寒。雖然到了八九天，但表證仍在，也應當發其汗。既然服用了溫暖發散的湯藥，雖然沒有大汗，也稍微解除。煩是身體發熱。邪氣沒有被汗解，鬱結而變熱，蒸騰於經絡，發散於肌表，所以產生熱煩。肝臟受血才能看東西，開始時邪氣損傷榮分，寒邪已經變熱，則血被熱邪搏結，肝氣不能治理，所以眼睛閉合。嚴重的，熱邪在經脈中很盛，迫血妄行而發生衄血。得到衄血，則熱隨血散而解除。陽氣重，就是熱氣重。用麻黃湯，以解除前面太陽傷寒的邪氣。
原文
王文祿云。此與下二條同看。上條陽氣重。即下所謂不得越也。下條不徹。即上所謂微除也。麻黃瀉實。故主之。
白話
王文祿說：這一條與下面的兩條一起看。上一條的陽氣重，就是下面所謂的不得越。下一條的不徹，就是上面所謂的微除。麻黃能瀉實，所以用它主治。
原文
太陽病。脈浮緊。發熱、身無汗。自衄者愈。
白話
太陽病，脈浮緊，發熱、身體無汗，自行衄血的會痊癒。
原文
上文因服汗藥而衄。此不服汗藥而自衄。皆向愈之兆也。
白話
上文是因服發汗藥而衄血，這一條是不服發汗藥而自行衄血，都是趨向痊癒的徵兆。
原文
風寒在經。不得汗解。鬱而變熱。衄則熱隨血散。故云自衄者愈。
白話
風寒在經脈，不能通過汗解，鬱結而變熱，衄血則熱隨血散，所以說自行衄血的會痊癒。
原文
二陽並病太陽初得病時。發其汗。汗先出不徹。因轉屬陽明。續自微汗出。不惡寒。若太陽病證不罷者。不可下。下之為逆。如此可小發汗。設面色緣緣正赤者。寒氣怫鬱在表。當解之、熏之。若發汗不徹。不足言陽氣怫鬱不得越。當汗不汗。其人躁煩。不知痛處。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短氣。但坐。以汗出不徹故也。更發汗則愈。何以知汗出不徹。以脈澀故知也。
白話
二陽並病：太陽病剛得病時，發其汗，汗先出而不透徹，因而轉屬陽明。接著自行微微汗出，不惡寒。如果太陽病證沒有解除的，不可攻下，攻下是逆治。這樣可以小發其汗。假如面色通紅的，是寒氣怫鬱在表，應當用解表法或熏法。如果發汗不透徹，不足以說陽氣怫鬱不能發越，應當出汗而不出汗，病人躁煩，不知道痛處，一會兒在腹中，一會兒在四肢，按壓得不到，病人短氣，只能坐著，因為汗出不透徹的緣故。再發汗就會痊癒。怎麼知道汗出不透徹？以脈澀就知道。
原文
太陽病未解。傳併入陽明。而太陽證未罷者。名曰並病。續自微汗出。不惡寒者。為太陽證罷。陽明證具也。法當下之。若太陽證未罷者。為表未解。則不可下。當小發其汗。先解表也。陽明之經循面。色緣緣正赤者。陽氣怫鬱在表也。當解之、熏之以取其汗。若發汗不徹者。不足言陽氣怫鬱。止是當汗不汗。陽氣不得越散。邪無從出。壅甚於經。故躁煩也。邪循經行。則痛無常處。或在腹中。或在四肢。按之不可得。而短氣。但責以汗出不徹。更發汗則愈。內經曰。諸過者切之。澀者。陽氣有餘。為身熱無汗。是以脈澀。知陽氣壅鬱。而汗出不徹。
白話
太陽病未解除，傳變並入陽明，而太陽證沒有解除的，叫做並病。接著自行微微汗出，不惡寒的，是太陽證已解除，陽明證具備。按理應當攻下。如果太陽證未解除的，是表未解，則不可攻下，應當小發其汗，先解表。陽明經循行於面部，面色通紅的，是陽氣怫鬱在表。應當解表或用熏法來取汗。如果發汗不透徹，不足以說陽氣怫鬱，只是應當出汗而不出汗，陽氣不能發越散開，邪氣無從外出，壅塞於經脈，所以躁煩。邪氣沿經脈運行，則疼痛沒有固定位置，有時在腹中，有時在四肢，按壓得不到，並且短氣。只責怪於汗出不透徹，再發汗就會痊癒。《內經》說：各種過度脈象，切脈時，澀脈是陽氣有餘，表現為身熱無汗。所以脈澀，就知道陽氣壅鬱，而汗出不透徹。
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