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張卿子傷寒論

卷三

大青龍湯方第二十一

卷三／辨太陽病脈證並治第六10 句
原文
麻黃（六兩去節味甘溫） 桂枝（二兩去皮味辛熱） 甘草（二兩炙味甘平） 杏仁（四十個去皮尖味苦甘溫） 生薑（三兩切味辛溫） 大棗（十二枚擘味甘溫） 石膏如雞子大（碎味甘微寒）
白話
麻黃（六兩，去節，味甘性溫） 桂枝（二兩，去皮，味辛性熱） 甘草（二兩，炙過，味甘性平） 杏仁（四十個，去皮尖，味苦甘性溫） 生薑（三兩，切，味辛性溫） 大棗（十二枚，掰開，味甘性溫） 石膏如雞蛋大小（搗碎，味甘性微寒）
原文
上七味。以水九升。先煮麻黃。減二升。去上沫。內諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。取微似汗。汗出多者。溫粉撲之。一服汗者。停後服。汗多亡陽。遂虛、惡風、煩躁、不得眠也。
白話
以上七味藥，用水九升，先煮麻黃，減少二升，去除浮沫，加入其他藥物，煮取三升，去掉藥渣，溫熱服用一升，取微微出汗的狀態。汗出太多的，用溫粉塗抹。服一劑就出汗的，停止後續服用。汗多會亡失陽氣，於是虛弱、怕風、煩躁、無法入睡。
原文
辛甘均為發散。然風宜辛散。寒宜甘發。辛甘相合。乃能發散榮衛之風寒。麻黃、甘草、石膏、杏仁。以發散榮中之寒。桂枝、薑棗。以解除衛中之風。
白話
辛味和甘味都能發散。然而風適宜用辛味發散，寒適宜用甘味發散，辛甘配合，才能發散榮衛的風寒。麻黃、甘草、石膏、杏仁，用來發散榮分的寒邪。桂枝、生薑、大棗，用來解除衛分的風邪。
原文
王文祿云。大青龍、麻黃湯之變。小青龍、桂枝湯之變。
白話
王文祿說：大青龍湯是麻黃湯的變化，小青龍湯是桂枝湯的變化。
原文
傷寒、脈浮緩。身不疼但重。乍有輕時。無少陰證者。大青龍湯發之。
白話
傷寒病，脈浮緩，身體不疼痛但感覺沉重，偶有減輕的時候，如果沒有少陰證的，用大青龍湯發散治療。
原文
此傷寒見風脈也。傷寒者身疼。此以風勝。故身不疼。中風者身重。此以兼風。故乍有輕時。不發厥吐利。無少陰里證者。為風寒外甚也。與大青龍湯以發散表中風寒。
白話
這是傷寒病見到風脈的情況。傷寒病身體疼痛，這裡是因為風邪偏盛，所以身體不疼痛。中風病身體沉重，這裡是因為兼有風邪，所以偶有減輕的時候。沒有嘔吐腹瀉，沒有少陰裡證的，是風寒外盛。用大青龍湯發散體表的風寒邪氣。
原文
許氏云。仲景治傷寒。一則桂枝。二則麻黃。三則青龍。三方鼎立。若證候與脈相對。無不應手而愈。
白話
許氏說：張仲景治療傷寒病，第一用桂枝湯，第二用麻黃湯，第三用青龍湯，三方鼎足而立。如果證候和脈象相對應，沒有不是手到病除而癒的。
原文
王文祿云。大青龍。治風寒外壅而閉熱於經者。故加石膏於發汗藥中。尤為峻劑。
白話
王文祿說：大青龍湯，治療風寒外盛而閉塞熱邪在經絡的情況。所以在發汗藥中加入石膏，是特別峻猛的方劑。
原文
傷寒表不解。心下有水氣。乾嘔發熱而咳。或渴、或利、或噎。或小便不利。少腹滿。或喘者。小青龍湯主之。
白話
傷寒表證不解除，心下有水飲，乾嘔、發熱、咳嗽，或者口渴、或者腹瀉、或者噎塞，或者小便不通利、少腹脹滿，或者氣喘的，用小青龍湯主治。
原文
傷寒表不解。心下有水飲。則水寒相搏。肺寒氣逆。故乾嘔發熱而咳。針經曰。形寒飲冷則傷肺。以其兩寒相感。中外皆傷。故氣逆而上行。此之謂也。與小青龍湯。發汗散水。水氣內潰則所傳不一。故有或為之證。隨證增損以解化之。
白話
傷寒表證不解除，心下有水飲，就會水氣和寒邪相互搏結，肺受寒邪而氣逆，所以乾嘔、發熱、咳嗽。《針經》說：形體受寒和飲用冷物會傷害肺臟，因為這兩種寒邪相互感應，內外都受傷，所以氣逆向上運行，就是這個道理。用小青龍湯發汗散除水邪，水氣在體內浸潰流竄所以傳變不一致，因而有或然的症狀，隨著證候增損藥物來化解它。