傷寒六書

吐血

吐血

吐血9
原文
諸陽受熱,其邪在表,當汗不汗,致使熱毒入臟,積瘀於內,遂成吐血。
白話
各陽經脈受到熱邪,病邪在體表,應當發汗卻沒有發汗,導致熱毒侵入臟腑,在體內積聚瘀血,於是形成吐血。
原文
凡見眼閉目紅,神昏語短,眩冒迷妄,煩躁漱水,狂驚譫語,鼻衄唾紅,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急滿,大便黑利,小便頻數,皆瘀血證也。不必悉具,但見一二,便作血證主張。初得此病,急宜用藥。
白話
凡是見到眼睛閉合、眼白發紅,神志昏迷、說話氣短,頭暈目眩、神志錯亂,煩躁不安、想要漱水,發狂驚恐、胡言亂語,鼻子出血、唾液中帶血,背部發冷、腳部寒冷,四肢冰冷,胸腹脹滿緊急,大便黑色稀溏,小便次數頻繁,這些都是瘀血的證候。不必全部出現,只要見到一兩種症狀,就應當按照血證來處理。剛得這種病時,應當趕快用藥。
原文
至於陸續不已,經數時而腹痛者,此又難於料理也。
白話
至於吐血持續不斷,經過幾個時辰後出現腹痛的,這種情況又更難處理了。
原文
經曰:服桂枝湯吐者,其後必吐膿血,犀角地黃湯。
白話
醫經上說:服用桂枝湯後出現嘔吐的,之後必定會吐出膿血,應當用犀角地黃湯治療。
原文
大下後寸脈沉遲,尺脈不至,咽喉不利,唾膿血者,麻黃升麻湯。此有兩證,一陽毒,一陰毒。
白話
經過峻烈攻下之後,寸脈沉而遲緩,尺脈摸不到,咽喉不舒暢,吐出膿血的,用麻黃升麻湯。這裡有兩種證候,一種是陽毒,一種是陰毒。
原文
陽毒用升麻湯,陰毒用甘桔湯加半夏、生薑。
白話
陽毒用升麻湯治療,陰毒用甘桔湯加入半夏、生薑治療。
原文
血熱者,黃連阿膠湯、地榆柏皮湯、三黃瀉心湯。
白話
血分有熱的,用黃連阿膠湯、地榆柏皮湯、三黃瀉心湯治療。
原文
脈浮,發熱,反灸之,必咽燥吐血,救逆湯。
白話
脈象浮,發熱,反而用艾灸治療,必定會導致咽喉乾燥、吐血,用救逆湯治療。
原文
咽喉閉塞,不可發汗,發汗則吐血,氣欲絕,手足厥冷,蜷臥不能自溫,當歸四逆湯。
白話
咽喉閉塞不通,不可以發汗,如果發汗就會導致吐血,氣息將要斷絕,手腳冰冷,蜷縮躺臥而不能自己溫暖身體,用當歸四逆湯治療。