舌上白苔（臟結附）

經書說：舌頭上像有苔一樣，是因為丹田有熱，胸中有寒。這是寒氣剛傳入體內的緣故。

舌頭是心的苗竅，按法理對應南方的火，本色是紅的。邪氣在表時，舌頭就沒有苔。邪氣在體內時，津液凝聚搏結，舌頭就生苔而且滑膩。熱氣逐漸深入，舌苔就變得乾燥而澀。熱氣聚集在胃，舌苔就變成黃色。如果間或出現黑色，表示熱氣已經很深，病情已經極為危重。經書說：凡是熱病，口乾舌頭發黑的必死。這是腎水侵犯心火的緣故。

脈象陰陽都呈緊象，口中呼出氣息，嘴唇口腔乾燥，蜷曲身體躺臥而腳冷，鼻中流出涕液，舌頭上有滑苔的，不要隨意治療。

到了七八日以來，病人稍微發熱，手腳溫暖的，這是快要康復了。如果七八日以上，反而大發熱的，這就很難治療了。假設病人怕冷的，必定想要嘔吐，用小柴胡湯加生薑。腹內疼痛的，必定想要腹瀉，用理中湯。

太陽病被錯誤攻下，胃中空虛，客邪的熱氣擾動胸膈，出現心中懊惱不安、舌苔，用梔子豉湯治療。

少陽病，脅下硬滿，大便不通而嘔吐，舌上有白苔，用小柴胡湯治療。

陽明病，舌頭上生苔的，用五苓散；舌苔發黃的，應當用下法治療。

《金匱要略》說：舌苔黃而還沒有用下法的，用下法後黃苔自然會消失。

臟結，是臟氣祕結而不能流通散布的意思。一口氣息不運行，生命的樞機就閉塞了；一絲毫的氣息不能接續，天地就判然分隔了，臟腑怎麼可以不郁結呢？

外表症狀像結胸一樣，但想要飲食還和平常一樣，時常腹瀉是不同的特點。脈象寸部浮、關部沉而且緊，陰部筋脈牵引肚臍腹部都疼痛就是這個病症。

病人脅下向來有痞塊，連及臟結，沒有陽熱證候，不往來寒熱，病人反而安靜，舌頭上的苔滑潤的，不可以攻下，針刺關元穴，艾灸也可以，仍然給予小柴胡湯加生薑治療。