傷寒六書

煩熱

煩熱

煩熱6
原文
煩熱者,不經汗、吐、下則為煩熱,與發熱有異也。經曰:病人煩熱,汗出則解。如未作膈實,但當和解微熱而已。若心下滿而煩,則有吐下之殊也。先煩而悸者,為實;先悸而煩者,為虛。虛謂心中欲嘔、欲吐之貌。
白話
所謂煩熱,是指未經過發汗、催吐、瀉下而出現的煩躁發熱,與一般的發熱有所不同。醫經上說:病人煩躁發熱,出汗之後就會解除。如果還沒有形成胸膈實證,只需用和解的方法處理輕微的發熱即可。如果胃脘部脹滿而且煩躁,則有使用催吐或瀉下法的區別。先煩躁而後心悸的,屬於實證;先心悸而後煩躁的,屬於虛證。虛證指的是心中想嘔吐、想噁心的樣子。
原文
陽明病,心煩喜嘔,壯熱往來,心下悸,小便不利,小柴胡加茯苓湯。
白話
陽明病,出現心中煩躁、容易嘔吐、一陣陣高燒、胃脘部悸動、小便不順暢,可用小柴胡加茯苓湯。
原文
發汗後解,半日許脈浮數者,可更發汗,桂枝湯。
白話
發汗後病已解除,但過了半天左右脈象又浮而數的,可以再次發汗,用桂枝湯。
原文
汗後晝煩夜靜,不嘔渴,無表證,脈微沉,乾薑附子湯。
白話
發汗後白天煩躁夜間安靜,不嘔吐、不口渴,沒有表證,脈象微而沉,用乾薑附子湯。
原文
大汗後六七日不大便,煩而不解,腹滿痛者,有燥屎也,大承氣湯下之。
白話
大汗之後六七天沒有大便,煩躁不解,腹部脹滿疼痛的,這是體內有乾燥的糞便,用大承氣湯來瀉下。
原文
止汗,下後心下痞滿,氣上衝頭,身振搖而煩者,茯苓白朮湯為要也。
白話
止汗,瀉下之後胃脘部痞塞脹滿,氣往上衝到頭部,身體震顫搖動而且煩躁的,茯苓白朮湯是重要的方劑。