《傷寒尋源》桂枝加桂湯

原文

桂枝湯方內。更加桂二兩。成五兩。上五味以水七升。煮取三升。去滓。溫服一升。

白話

在桂枝湯的方劑內，再加入桂枝二兩，總共成為五兩。以上五味藥，用水七升，煎煮至三升，去除藥渣，溫服一升。

原文

桂枝湯治太陽中風。乃兩和營衛之聖藥。今照原方加桂。便另立湯名。主治之病。迥然不同。可見先聖立方之嚴。即分兩亦不可苟也。經云。太陽傷寒者。加溫針必驚也。又云。燒針令其汗。針處被寒。核起而赤者。必發奔豚。氣從少腹上衝心者。灸其核上各一壯。與桂枝加桂湯更加桂。按奔豚乃少陰腎水凌心之證。何以主用桂枝太陽之方。蓋太陽為諸陽主氣。而行太陽之令者。心主是也。太陽傷寒。理應發汗。汗為心之液。全賴心主之一點真陽。以化氣而逐邪。誤用溫針。則寒邪不外出而內入。內入則擾動心營。心陽受寒邪所迫。君主孤危。腎水得而乘之矣。核起而赤。心陽不能內固。色已外見。氣從少腹上衝心。水邪上逆。真火將受其撲滅。故亟灸核上。先使溫經而復陽。而方中重用桂枝者。以桂枝能直入營分。扶陽化氣。得此重兵以建赤幟。則君主得自振拔。而腎水自降。泄北補南。一舉兩得。此為制勝之師。

白話

桂枝湯治療太陽中風，是調和營衛的聖藥。現在依照原方加入桂枝，便另外設立湯方名稱，主治的疾病，完全不同。可見先聖制定方劑的嚴謹，即使劑量也不能馬虎。經書說：太陽傷寒的患者，使用溫針必定會引起驚厥。又說：用燒針使病人出汗，針刺的地方受到寒邪侵襲，腫起並且發紅的，必定會引發奔豚，氣從少腹上衝到心臟的，在腫核上各灸一壯，給予桂枝加桂湯，再加入桂枝。按：奔豚是少陰腎水侵犯心臟的證候，為什麼主要使用桂枝這一太陽經的方劑呢？因為太陽是諸陽之氣的主宰，而執行太陽功能的是心臟。太陽傷寒，按理應當發汗，汗是心之液，完全依賴心臟的一點真陽，來化氣並驅逐邪氣。錯誤地使用溫針，就會使寒邪不向外排出反而向內侵入。向內侵入就會擾亂心營，心陽受到寒邪逼迫，君主孤立危險，腎水於是趁機侵犯。腫核發紅，是心陽不能固守於內，顏色已經顯露於外。氣從少腹上衝心，是水邪向上逆行，真火將要被它撲滅。所以趕快在腫核上施灸，首先使經脈溫暖而恢復陽氣。而方中重用桂枝的原因，是因為桂枝能夠直接進入營分，扶助陽氣、化生氣機。得到這支重兵來建立紅色旗幟（指扶助心陽），那麼君主（心）就能夠自我振奮脫離困境，而腎水自然降伏。泄北（泄腎水）補南（補心陽），一舉兩得，這是制勝的方略。

原文

按此方加桂。或作桂枝外另加肉桂。但有成五兩三字。當仍屬桂枝。且此證本因太陽病誤治所致。重用桂枝。正以一物而全收安內攘外之功。

白話

按：這個方劑加入桂枝，有人認為是在桂枝之外另外加入肉桂。但是方中有「成五兩」三個字，應當仍舊是指桂枝。況且這個病症本來是因為太陽病誤治所引起的，重用桂枝，正是用一味藥而完全收到安定內部、抵禦外邪的功效。