原文
咳之一證。在尋常感冒。由風邪襲於皮毛。內合於肺。其證但鼻塞聲重而不發熱。人多目為傷風輕症。而忽視之。不以為意。然致咳之因。已有寒熱內外之不同矣。若發熱而咳。其病亦有傳變。正不以咳為肺疾。概從肺經論治也。
咳嗽這個病症，在一般的感冒中，是由風邪侵襲皮膚毛髮，進而內合於肺部所引起的。它的症狀只有鼻塞、聲音重濁，卻不發燒，所以很多人把它看作是傷風的輕症，因而輕視它，不把它當一回事。然而，導致咳嗽的原因，已經有寒證、熱證、內因、外因的不同了。如果發燒又咳嗽，這個疾病也會有傳變，正因為不能單純把咳嗽當作肺部的疾病，就一概從肺經來論治。
原文
太陽病表證不解與寒飲相合。因而致咳者。經云。傷寒表不解。心下有水氣。乾嘔發熱而咳者。小青龍湯主之。蓋內外合寒。非溫不解。方用麻黃桂枝。所以去外寒也。半夏乾薑。所以去內寒也。而佐以芍藥五味以收肺氣之逆。此純溫之劑也。至於肺脹咳而上氣。煩躁而喘。脈浮者。即用本方加石膏。蓋其肺氣已熱。而中挾寒飲。上凌及肺。故不廢麻桂之辛溫。而加石膏以降肺金清肅之氣。使水從下趨。此熱因寒用。又非純溫所宜矣。若陽明熱甚。火來乘金。因熱致咳者。不但誤與麻桂。變證不小。即半夏之辛溫亦所不宜。當遵仲景法以栝蔞根易半夏。而欲折陽明之熱。舍石膏又誰與歸。
太陽病表證沒有解除，又與體內的寒飲相合，因而導致咳嗽的，經典上說：「傷寒表證未解，心下有水氣，出現乾嘔、發燒而咳嗽的，用小青龍湯主治。」這是因為內外都有寒邪，不用溫藥就不能解除。方中用麻黃、桂枝，是用來驅散外寒；用半夏、乾薑，是用來去除內寒；並且佐以芍藥、五味子來收斂上逆的肺氣。這是一帖純溫的方劑。至於肺脹、咳嗽氣逆、煩躁而喘、脈象浮的，就用這個方子加上石膏。這是因為肺氣已經有熱，而體內又挾帶寒飲，向上侵犯到肺，所以不能廢除麻黃、桂枝的辛溫藥性，而加上石膏來降肺金清肅之氣，使水氣向下運行。這是熱因寒用的治法，又不是純溫的方劑所適宜的了。如果陽明經熱邪很盛，火氣來剋制肺金，因為熱而導致咳嗽的，不但誤用麻黃、桂枝會產生不小的變證，就連半夏的辛溫藥性也不適宜。應當遵循張仲景的方法，用栝蔞根來取代半夏。而要折服陽明經的熱邪，除了石膏又能用誰呢？
原文
其有自表入里。轉屬少陽者。經云。傷寒中風。往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲飲食。心煩喜嘔或咳者。小柴胡去人參大棗生薑加乾薑五味子主之。蓋小柴胡湯之用半夏。乃逐飲之聖藥。又有柴胡黃芩以和在表之邪。復用乾薑五味以收肺氣之逆。且有黃芩而乾薑不嫌於過溫。有半夏而五味亦不嫌於過斂也。少陰為水臟。全賴君火以化氣。故與太陽相表裡。其有陽邪陷入陰中而咳者。如經云。少陰病四逆。其人或咳者。四逆散加乾薑五味子湯主之。蓋陽陷入陰。其人四逆。用柴胡以啟其生陽。乾薑五味化飲平逆。此乃和劑而非溫劑也。若少陰君火自病者。如經云。少陰病下利六七日。咳而嘔渴。心煩不得眠。豬苓湯主之。此已從陽熱化氣。其下利乃陽熱下利。以豬苓湯分調水道。則煩渴平而咳利均止矣。凡此皆不宜純溫之證。其宜急溫者。則如經云。少陰病腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛自下利者。此為有水氣。其人或咳者。真武湯加五味子細辛乾薑主之。此則少陽本藏虛寒之病。陽衰陰盛。當急溫而無疑矣。
另外有從體表進入體內，轉屬少陽經的，經典上說：「傷寒或中風，出現往來寒熱、胸脅脹滿、靜默不語不想吃東西、心煩想嘔吐，或者咳嗽的，用小柴胡湯去掉人參、大棗、生薑，加上乾薑、五味子主治。」這是因為小柴胡湯中使用半夏，是祛除水飲的聖藥；又有柴胡、黃芩來和解在表的邪氣；再用乾薑、五味子來收斂上逆的肺氣。而且有黃芩在，乾薑就不會嫌它過於溫燥；有半夏在，五味子也不會嫌它過於收斂。少陰經是水臟，完全依賴君火來化生氣機，所以和太陽經互為表裡。其中有陽邪陷入陰分而咳嗽的，例如經典上說：「少陰病出現四肢逆冷，其中有的人咳嗽，用四逆散加乾薑、五味子湯主治。」這是因為陽邪陷入陰分，病人四肢逆冷，用柴胡來啟發他生發的陽氣，乾薑、五味子來化解水飲、平定氣逆。這是調和劑而不是溫補劑。如果是少陰經君火自己生病，例如經典上說：「少陰病下痢六七天，咳嗽、嘔吐、口渴、心煩不能入睡，用豬苓湯主治。」這已經從陽熱化氣，他的下痢是陽熱下痢，用豬苓湯來分利調節水道，那麼心煩口渴就會平息，咳嗽和下痢也會停止。凡是這些，都不是適宜純用溫藥的證候。那些適宜趕快溫補的，例如經典上說：「少陰病腹痛、小便不暢、四肢沉重、疼痛、自行下痢的，這是體內有水氣，其中有的人咳嗽，用真武湯加五味子、細辛、乾薑主治。」這就是少陰經本臟虛寒的病，陽氣衰弱、陰氣旺盛，應當趕快溫補而沒有疑問了。
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