煩熱

煩熱者，因熱而煩，與發熱不同。發熱者，只有身體發熱而不煩躁；這種是因熱而煩，所以稱為煩熱。經書說：病人煩熱，出汗則解除。此證得之於陽熱者居多，想要出汗卻未能立刻出汗，往往先有這種情況。所以經書又說：想要自行解除的，必當先煩，然後有汗而解除。如何知道呢？脈浮，所以知道汗出而解。浮為在表，在表者宜發汗，所以汗出則解除。

凡風寒之邪，由太陽而入者，不立即發煩也。至煩而熱，為汗解之佳兆。發其汗則熱解而煩亦除矣。故經云：太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩熱，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。又云：傷寒發汗已半日許，復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。此皆邪之在太陽者也。太陽病，當汗不汗，或誤與以冷水，或誤下者，仲景又施種種救逆諸法。如經云：傷寒若下之，而煩熱胸中窒者，梔子豉湯主之。又云：病在陽應以汗解之，反以冷水噀之若灌之，其熱被卻不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。若不瘥，與五苓散。蓋一因誤下而陽氣陷入胸中，則必解去其胸中之邪；一因誤與冷水，而其邪由太陽之經，轉入太陽之府，故不從經解而從府解也。更有太陽證未罷，已轉屬陽明者，如經云：傷寒表裡俱熱，舌上乾燥而煩，白虎加人參湯主之。此由表裡俱熱，則必以甘寒徹熱，使表裡俱和，自然得汗而解。又法之變也。

凡稱煩熱者，因熱而煩，煩在外者也。若煩在內者，另立虛煩一門詳後。