原文
惡風與惡寒異。惡寒者。不待風而自寒。雖置之密室之中。幃帳之內。甚至覆被向火。而猶不能禁其寒也。惡風者。風至斯惡。一居密室之中。幃帳之內。而即坦然自若矣。故惡寒者未有不惡風。而惡風者不必皆惡寒。惡風屬表者。風邪客於衛也。經云。太陽病。發熱汗出。惡風脈緩者。名曰中風。又云。太陽中風。嗇嗇惡寒。淅淅惡風。翕翕發熱。鼻鳴乾嘔者。桂枝湯主之。此有風者必惡風也。而寒邪亦有惡風。以有汗無汗為辨。經云。太陽病。頭痛發熱。身疼腰痛。骨節疼痛。惡風無汗而喘者。麻黃湯主之。此太陽病初起風寒異治不易之定法。其有太陽病循經下入。其勢未趨入陽明。而猶戀於太陽之表。致頭痛已瘥。惡風仍在者。如經云。太陽病。項背強𠘧𠘧。無汗惡風者。葛根湯主之。又云。太陽病。項背強𠘧𠘧反汗出惡風者。桂枝加葛根湯主之。則仍以有汗無汗為辨也。亦有太陽病其勢徑趨入少陽。而惡風證仍未罷者。經云。傷寒四五日身熱惡風。頭項強。脅下滿。手足溫而渴者。小柴胡湯主之。是其里證已具。而惡風為表未解。故以半表半裡治之也。蓋惡寒有屬於陽者。有屬於陰者。惡風則主表而專屬於陽。此皆治表之大略也。
白話
惡風與惡寒是不同的。惡寒的人,不等風吹來就自己感到寒冷,即使把他放在密閉的房間裡、帷帳之內,甚至蓋著被子靠近火烤,仍然無法制止那種寒冷。惡風的人,風一吹來就感到厭惡,一旦處於密閉的房間裡、帷帳之內,就能坦然自在了。所以惡寒的人沒有不惡風的,而惡風的人不一定都惡寒。惡風屬於表證的,是風邪停留在衛分。經典說:太陽病患者發熱出汗,怕風而且脈象緩慢的,名稱叫中風。又說:太陽中風的病人,陣陣怕冷,陣陣怕風,陣陣發熱,鼻息鳴響而乾嘔的,用桂枝湯主治。這是有風邪的人必定怕風的情形。然而寒邪也有怕風的,要以有汗還是無汗來辨別。經典說:太陽病患者頭痛發熱,身體疼痛腰痛,骨節疼痛,怕風、無汗而且氣喘的,用麻黃湯主治。這是太陽病初期風寒不同治療方法的不變定法。有太陽病沿著經絡向下傳變,其趨勢尚未轉入陽明,仍然留戀在太陽的體表,導致頭痛已經好了,怕風仍然存在的。如經典說:太陽病患者項背部僵硬拘急,無汗怕風的,用葛根湯主治。又說:太陽病患者項背部僵硬拘急反而出汗怕風的,用桂枝加葛根湯主治。那就仍然以有汗無汗來辨別。也有太陽病其走勢直接進入少陽,而怕風症狀仍未解除的,經典說:傷寒四五天後身體發熱怕風,頭項僵硬,脅下脹滿,手足溫暖而且口渴的,用小柴胡湯主治。這是裡證已經具備,而怕風是因為表證尚未解除,所以用半表半裡的方法來治療。一般說來,惡寒有屬於陽性的,有屬於陰性的;惡風則主要在表而且專屬於陽。這些都是治療表證的大概原則。