原文
問曰。何以識為太陰病。答曰。太陰之脈。起於大指之端。上循膝股內廉入腹。屬脾絡胃。上膈挾咽。連舌本。仲景以腹滿而吐。食不下。自利益甚。時腹自痛。屬太陰之為病。蓋太陰為陰中之至陰。太陰之前。名曰陽明。太陰之後。名曰少陰。太陰受病。不能為陽明行其津液。而少陰腎水。因泛浸而無所制。故見吐利滿痛等證。仲景以是為太陰病之提綱。太陰屬裡。吐利滿痛。皆里證也。凡傷寒之邪。在陽經誤治。轉陷入陰者。必種種表證全罷。但見吐利滿痛等證。卻是邪入太陰之候。然又必以脈為辨。故仲景云。太陰病。脈浮者可發汗。宜桂枝湯。太陰病脈本當沉。今反浮。則是雖見太陰病。而邪尚逗遛於表。仍可逆挽其邪。使從表解。由是推之。則太陰之脈必主沉。又不必言矣。太陰證具。而脈又沉。即宜專就太陰論治。若邪直犯太陰。不因傳經而本經自病者。亦當專就太陰論治。內經言三陰之離合。太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。飲食入胃。全恃太陰司轉輸之職。太陰受病則轉輸之道窒。故食不下。腹滿時痛。因之上湧則吐。下注則利。其主治之法。大約宜扶植中州陽氣。使復其轉輸之常職。則病自已。仲景辨列六經。而太陰獨略。然就此義而引伸觸類。大旨初不越乎此。奚俟繁言哉。
白話
問說：如何辨識是太陰病？回答說：太陰經脈，起始於大腳趾的尖端，向上沿著膝蓋內側、大腿內側進入腹部，歸屬於脾臟，聯絡胃腑，向上穿過橫膈，挾行於咽喉兩旁，連接舌根。張仲景以腹部脹滿且嘔吐、飲食無法下嚥、自發性下痢越來越嚴重、時常腹部自行疼痛，歸屬於太陰所發生的疾病。因為太陰是陰中之至陰，太陰的前面叫做陽明，太陰的後面叫做少陰。太陰感受病邪，不能為陽明運行其津液，而少陰的腎水因此氾濫浸淫而無法節制，所以出現嘔吐、下痢、脹滿、疼痛等證候。張仲景以此作為太陰病的提綱。太陰屬於裡證，嘔吐、下痢、脹滿、疼痛都是裡證。凡是傷寒的病邪，在陽經被誤治而轉陷進入陰經的，必然各種表證全部消除，只看見嘔吐、下痢、脹滿、疼痛等證候，這正是病邪進入太陰的徵象。然而又必須以脈象來辨別，所以張仲景說：太陰病，脈象浮的可以發汗，適合用桂枝湯。太陰病的脈象本來應當沉，如今反而浮，則是雖然見到太陰病，但病邪仍逗留在表，仍然可以逆轉病勢使之從表解除。由此推論，那麼太陰病的脈象必定主沉，就不必多說了。太陰的證候具備，而脈象又沉，就應當專門針對太陰來論治。如果病邪直接侵犯太陰，不是因為傳經而本經自病的，也應當專門針對太陰來論治。《內經》說三陰的分合：太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。飲食進入胃中，完全依賴太陰掌管轉運輸送的功能。太陰感受病邪則轉輸的道路阻塞，所以飲食無法下嚥、腹部脹滿、時常疼痛，因此向上湧溢則嘔吐，向下灌注則下痢。它的治療方法，大體上應當扶助中焦的陽氣，使其恢復正常的轉輸功能，那麼病自然就會痊癒。張仲景分辨列出六經，而太陰的論述唯獨簡略，然而就這個義理加以引申觸類旁通，大要原本不超出這個範圍，哪裡需要冗長的言論呢？