原文
問曰。陽明府病。攻之宜矣。然不大便豈皆屬陽明病乎。答曰。不大便。不必盡屬陽明病。陽明病亦不必悉皆不大便。按脈法云。脈有陰結陽結者。何以別之。曰其脈浮而數。能食不大便者。此為實。名曰陽結也。其脈沉而遲。不能食。身體重。大便反硬。名曰陰結也。即此可見不大便之病因。內有陰結陽結之不同。不必盡屬陽明可攻之證。又仲景於陽明病提綱。既揭明云。陽明之為病。胃家實是也。又云有太陽陽明。有正陽陽明。有少陽陽明。太陽陽明者。脾約是也。正陽陽明者。胃家實是也。少陽陽明者。發汗利小便已。胃中燥煩實。大便難是也。
白話
問說:陽明腑病,用攻下法是適宜的。但是,不大便難道都屬於陽明病嗎?回答說:不大便,不一定都屬於陽明病。陽明病也不一定都會出現不大便。根據脈法說:脈象有陰結和陽結的分別,要如何區別呢?說:脈象浮而數,能飲食卻不大便的,這是實證,稱為陽結。脈象沉而遲,不能飲食,身體沉重,大便反而硬結的,稱為陰結。由此可見,不大便的病因,內部有陰結和陽結的不同,不一定都屬於陽明病可用攻下的證候。另外,張仲景在陽明病的提綱中,已經明確揭示說:陽明病的病變,是胃家實。又說:有太陽陽明、有正陽陽明、有少陽陽明。太陽陽明,是脾約證。正陽陽明,是胃家實證。少陽陽明,是發汗、利小便之後,胃中乾燥、煩躁、實滿,大便困難的證候。