原文
問曰。何以識為太陽病。答曰。太陽之為病脈浮。頭項強痛而惡寒。凡論中所稱為太陽病者。即指此脈此證而言。假如病家云。苦頭項強痛惡寒。診之脈浮。此即太陽病。便當察其身熱之微與甚。視其有汗無汗。若身熱汗自出。脈浮而緩者。此太陽中風證。或未發熱。或已發熱。無汗而喘。脈浮而緊者。此太陽傷寒證。又如病家云。苦頭項強痛發熱。問之。不惡寒。反渴者。此屬溫病。若視之舌上胎。一身盡疼。身色如似熏黃者。此屬濕溫。又如病家云。苦頭項強痛惡寒。視之汗出身熱而渴者。此屬熱病。凡此五者。乃太陽病初起平脈辨證之大綱。然又有傷風兼寒。傷寒兼風。或風兼溫。或風兼濕。或寒兼濕。或風兼熱。甚或寒熱錯雜。皆從此定證定脈。參伍錯綜以觀其通。太陽一經。乃傷寒家開手工夫。能從此處諦實病因。則投劑悉中肯綮。手到病除。更無傳變之足言矣。學傷寒家。首宜識此。
白話
問說:如何辨識為太陽病?回答說:太陽病的特徵是脈浮,頭項強痛且怕冷。凡是論中所稱的太陽病,就是指這個脈象和這些症狀而言。假如病人說:苦於頭項強痛、怕冷,診脈見浮脈,這就是太陽病。便應當觀察他身體發熱的輕微或嚴重,看他有汗還是無汗。如果身體發熱、自然出汗、脈浮而緩,這是太陽中風證。或者尚未發熱,或者已經發熱,沒有出汗而氣喘,脈浮而緊的,這是太陽傷寒證。又如病人說:苦於頭項強痛、發熱,問他,不怕冷反而口渴的,這屬於溫病。如果看他舌上有苔,全身疼痛,膚色像被煙熏過的黃色,這屬於濕溫。又如病人說:苦於頭項強痛、怕冷,看他出汗、身體發熱而口渴的,這屬於熱病。總共這五種,是太陽病初起時平脈辨證的大綱。然而還有傷風兼寒、傷寒兼風,或者風兼溫、風兼濕、寒兼濕、風兼熱,甚至寒熱錯雜,都是從這些確定的證候和脈象,交互錯綜來觀察其相通之處。太陽一經,是研究傷寒的人入門的工夫。能夠從這裡確實查明病因,那麼用藥就能完全切中要害,手到病除,更沒有傳變值得說了。學習傷寒的人,首先應當認識這一點。