原文
仲景既言太陽病發熱而渴不惡寒為溫病。更剔出風溫之為病。而特申發汗之禁。是有二說焉。溫邪內發。誤責其汗。衛氣既疏。風邪又襲。兩陽相合。身反灼熱。此一說也。溫邪內伏。少陰既病。腎精不藏。內風易動由里出表。汗出之後。身乃灼熱。此又一說也。二說可以並存。而其不宜發汗則一也。余按溫之為病。本有新邪伏邪之不同。新邪者。內熱本郁。適與時令之溫邪相感召。身乃灼熱。此病之兼內外因者。伏邪者。陰分自病。風自內生。雖見表熱。其病全屬內因。而絕不關外因。若發汗後而身反灼熱者。不惟陽脈本浮。即陰津與汗俱泄。陰脈亦浮。故脈陰陽俱浮。若自汗出。身重。多眠睡。息必鼾。語言難出。何一非津傷之象。更逆之以誤下。則陰虛重泄其陰。逆之以誤火。則陽亢益擾其陽。一誤再誤。不至促命期不止。仲景禁例。如此森嚴。能知其所禁而治法可微會矣。然則治溫病者。亦當於未發汗之前。詳審病因。慎勿誤治焉可矣。
白話
仲景已經說過,太陽病發熱、口渴、不怕冷的是溫病。又另外提出風溫這種病,並且特別強調發汗的禁忌。這裡有兩種說法:一種是溫邪從內發作,誤用發汗,導致衛氣已經疏泄,風邪又侵襲,兩陽相合,身體反而灼熱,這是第一種說法。另一種是溫邪潛伏在內,少陰已經生病,腎精不能收藏,內風容易從裡出表,出汗之後,身體就灼熱,這是另一種說法。這兩種說法可以並存,但都不適合發汗,這一點是相同的。我認為溫病本來就有新邪和伏邪的不同。新邪是內熱本來鬱結,剛好與時令的溫邪互相感召,身體就灼熱,這是兼有內外因的病。伏邪是陰分自己生病,風從內生,雖然有表熱,但病完全屬於內因,而絕不關乎外因。如果發汗後身體反而灼熱,不僅陽脈本來是浮的,連陰津也隨著汗一起洩出,陰脈也浮,所以脈象陰陽俱浮。如果自汗出、身體沉重、多眠睡、呼吸必打鼾、語言難以說出,哪一項不是津液損傷的現象?再錯誤地用攻下,就會使陰虛更加耗洩其陰;錯誤地用火法,就會使陽亢更加擾亂其陽。一錯再錯,不到縮短壽命的地步不會停止。仲景的禁忌條例如此森嚴,能知道他所禁止的,那麼治療方法就可以略微領會了。既然如此,治療溫病的人,也應該在未發汗之前,詳細審查病因,謹慎不要誤治才行。