傷寒尋源

分別陰陽

分別陰陽

分別陰陽1
原文
天地之陰陽。數之可十。推之可百。數之可千。推之可萬。莫窺其始,孰既其終。其切於人身者。則內經言人之陰陽。則外為陽。內為陰。言人身之陰陽。則背為陽。腹為陰。言人身之臟腑中陰陽。則臟者為陰。腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰。膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。此言人身上分陰分陽之定位。然有陰中之陽有陰中之陰。有陽中之陽有陽中之陰。若背為陽。陽中之陽。心也。陽中之陰。肺也。腹為陰。陰中之陰。腎也。陰中之陽。肝也。陰中之至陰。脾也。按五臟皆為陰。而其表裡內外雌雄相輸應者。仍不離陰陽互根之義。由是則六腑概可推矣。要之陰在內。陽之守也。陽在外。陰之使也。陰勝則陽病。故陽病治陰。陽勝則陰病。故陰病治陽。陽勝則熱。陰勝則寒者。病體之常也。重寒則熱。重熱則寒者。病情之變也。此軒岐之宗旨。而仲景當日平脈辨證。分別三陰三陽之治。其大旨不越乎此然泛言陰陽。無從把握其下手工夫。先要在表裡臟腑上。分別清楚。仲景辨脈法有四語。足以蔽之。曰浮為在表。沉為在裡。數為在腑。遲為在臟。此大綱也。從此悟入。思過半矣。
白話
天地的陰陽,數它可以到十,推演它可以到百,數它可以到千,推演它可以到萬,沒有人能窺見它的開始,誰又能知道它的終結?其中切合於人身的,則是《內經》所說:人的陰陽,外表為陽,內裡為陰;說人身的陰陽,則背部為陽,腹部為陰;說人身的臟腑中的陰陽,則五臟為陰,六腑為陽。肝、心、脾、肺、腎五臟都屬於陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑都屬於陽。這是說人身上區分陰和陽的固定位置。然而有陰中的陽,有陰中的陰;有陽中的陽,有陽中的陰。例如背部為陽,陽中的陽是心,陽中的陰是肺;腹部為陰,陰中的陰是腎,陰中的陽是肝,陰中的至陰是脾。按:五臟都屬於陰,但它們在表裡、內外、雌雄相互輸注感應的關係上,仍然不脫離陰陽互相為根本的道理。由此,六腑的情況大致可以推知了。總之,陰在內,是陽的守護者;陽在外,是陰的役使者。陰氣過盛則陽氣生病,所以陽病要治陰;陽氣過盛則陰氣生病,所以陰病要治陽。陽氣過盛則發熱,陰氣過盛則寒冷,這是疾病體質的常態;重複寒冷會產生熱象,重複發熱會產生寒象,這是疾病情況的變化。這是軒轅黃帝與岐伯的宗旨,而張仲景當日診脈辨證,分別三陰三陽的治法,其大要也不超出這個範圍。然而空泛地談論陰陽,無從把握,其下手功夫,首先要從表裡臟腑上分別清楚。張仲景辨脈法有四句話,足以概括它,說:「浮脈為病在表,沉脈為病在裡,數脈為病在腑,遲脈為病在臟。」這是大綱。從這裡領悟進去,思考的問題就解決一大半了。