原文
司天運氣。仲景不言,非忽也。上古聖人。欲通天之紀。從地之理。以調民之氣。五運者即金木水火土運行之數。六氣者即寒暑燥濕風火臨御之化。因按十二辰紀歲以明其氣。太陽寒水。陽明燥金。少陽相火。太陰濕土。少陰君火。厥陰風木。子午之歲。上少陰火。下陽明金丑未之歲。上太陰土。下太陽水。寅申之歲。上少陽相火。下厥陰木。卯酉之歲。上陽明金。下少陰火。辰戌之歲。上太陽水。下太陰土。巳亥之歲。上厥陰木。下少陽相火。此天地之氣。運行旋轉。以是綰定上下。分別司天在泉。其次可按歲而紀。然上下旋轉。雖有定位。而其中所乘之運。又按歲上所臨之天干。分別異運。且六氣皆有左右間。一歲之間。分別循環作主。此外又有天符歲會三命之不齊。南政北政之易位。與夫氣之勝與不勝。脈之應與不應。以及初終勝復。氣至先後。自非通天徹地參贊位育之聖人。焉能知化窮神。洞燭無間。乃今人開口輒言司天運氣。置一切精義於不講。但言本年何氣司天。是年之民。當生何病。此種耳食之談。殊堪噴飯。且必按司天運氣以言民病。則歲不一氣。民不一病。轉使學者無著實下手工夫。故仲景但就人身上三陰三陽。諦實病因。而天之五運六氣。即已範圍於莫能外。經云善言天者必有驗於人。內經所言天人合一之學。仲景所言盡人合天之學。醫之有仲景。猶儒之有孔子。試觀四子書中所言皆日用倫常之事。雖極參天地贊化育之功能。總在倫常日用上做起。端木子曰。夫子之文章。可得而聞也。夫子之言性與天道。不可得而聞也。此誠悟道之言也。
白話
司天運氣,張仲景沒有論述,並非疏忽。上古聖人想要通曉天的綱紀,順從地的道理,來調和人民的氣。五運就是金、木、水、火、土運行的規律;六氣就是寒、暑、燥、濕、風、火臨御的變化。因此按照十二辰來紀年,以明白其氣。太陽寒水、陽明燥金、少陽相火、太陰濕土、少陰君火、厥陰風木。子午年,上方是少陰火,下方是陽明金;丑未年,上方是太陰土,下方是太陽水;寅申年,上方是少陽相火,下方是厥陰木;卯酉年,上方是陽明金,下方是少陰火;辰戌年,上方是太陽水,下方是太陰土;巳亥年,上方是厥陰木,下方是少陽相火。這是天地之氣運行旋轉,以此來維繫上下,分別司天與在泉,其順序可以按年來記載。然而上下旋轉雖然有固定位置,但其中所乘的運,又按每年所臨的天干,分別有不同的運。而且六氣都有左右間氣,一年之中分別循環做主。此外又有天符、歲會、三命的不齊,南政、北政的變換位置,以及氣的勝與不勝,脈的應與不應,還有初氣終氣的勝復,氣至的先後。如果不是通曉天地、參贊化育的聖人,怎能知道變化、窮究神妙,洞察無遺?如今的人開口就說司天運氣,卻把一切精義放在一邊不講,只說今年什麼氣司天,這一年的人民會生什麼病。這種道聽塗說的言論,實在令人噴飯。況且一定要按司天運氣來論述人民的疾病,那麼每年氣候不同,人民疾病也不同,反而讓學者沒有切實下手的功夫。所以張仲景只就人身上的三陰三陽,審慎探究病因,而天的五運六氣,就已經包含在其中而無法超出範圍。經書說:善於談論天道的,必定能在人身上得到驗證。《內經》所說的是天人合一的學問,張仲景所說的是盡人合天的學問。醫學中有張仲景,就像儒學中有孔子。試看《四書》中所說的,都是日常倫常的事;雖然極盡參贊天地、化育萬物的功能,總是在倫常日用上做起。端木子說:夫子的文章,可以聽得到;夫子談論人性和天道,卻無法聽得到。這真是領悟大道的話啊。