原文
問曰。何以識為太陰病。答曰。太陰之脈。起於大指之端。上循膝股內廉入腹。屬脾絡胃。上膈挾咽。連舌本。仲景以腹滿而吐。食不下。自利益甚。時腹自痛。屬太陰之為病。蓋太陰為陰中之至陰。太陰之前。名曰陽明。太陰之後。名曰少陰。太陰受病。不能為陽明行其津液。而少陰腎水。因泛浸而無所制。故見吐利滿痛等證。仲景以是為太陰病之提綱。太陰屬裡。吐利滿痛。皆里證也。凡傷寒之邪。在陽經誤治。轉陷入陰者。必種種表證全罷。但見吐利滿痛等證。卻是邪入太陰之候。然又必以脈為辨。故仲景云。太陰病。脈浮者可發汗。宜桂枝湯。太陰病脈本當沉。今反浮。則是雖見太陰病。而邪尚逗遛於表。仍可逆挽其邪。使從表解。由是推之。則太陰之脈必主沉。又不必言矣。太陰證具。而脈又沉。即宜專就太陰論治。若邪直犯太陰。不因傳經而本經自病者。亦當專就太陰論治。內經言三陰之離合。太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。飲食入胃。全恃太陰司轉輸之職。太陰受病則轉輸之道窒。故食不下。腹滿時痛。因之上湧則吐。下注則利。其主治之法。大約宜扶植中州陽氣。使復其轉輸之常職。則病自已。仲景辨列六經。而太陰獨略。然就此義而引伸觸類。大旨初不越乎此。奚俟繁言哉。
白話
問說：如何辨識為太陰病？回答說：太陰的經脈，起始於大指的末端，向上沿著膝蓋、大腿內側進入腹部，歸屬於脾臟，聯絡胃腑，向上穿過橫膈，挾行咽喉，連繫舌根。張仲景以腹部脹滿而嘔吐、飲食無法下嚥、自行腹瀉越來越嚴重、時常腹部自發疼痛，歸屬於太陰病的範疇。因為太陰是陰中的至陰，太陰的前面稱為陽明，太陰的後面稱為少陰。太陰感受病邪，不能為陽明輸送其津液，而少陰的腎水因此泛濫浸漬而無法控制，所以出現嘔吐、腹瀉、脹滿、疼痛等症狀。張仲景以此作為太陰病的提綱。太陰屬於裡證，嘔吐、腹瀉、脹滿、疼痛都是裡證。凡是傷寒的病邪，在陽經誤治後轉而陷入陰經的，必定各種表證完全消除，只出現嘔吐、腹瀉、脹滿、疼痛等症狀，這正是邪氣進入太陰的徵候。然而又必須以脈象來辨別，所以張仲景說：太陰病，脈象浮的可以發汗，適宜用桂枝湯。太陰病的脈象本來應當是沉，現在反而浮，那麼雖然見到太陰病，但邪氣仍然逗留在表，仍可逆勢挽回邪氣，使其從表而解。由此推論，則太陰的脈象必定主沉，就不必多說了。太陰的證候具備，而脈象又沉，就應當專門針對太陰來論治。如果邪氣直接侵犯太陰，不是因為傳經而本經自病的，也應當專門針對太陰來論治。《內經》說三陰的分合：太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。飲食進入胃中，完全依賴太陰掌管轉運輸送的功能。太陰感受病邪，則轉運輸送的道路阻塞，所以飲食無法下嚥，腹部脹滿時常疼痛，因此向上湧動則嘔吐，向下注瀉則腹瀉。其主治的方法，大致適宜扶持中焦的陽氣，使其恢復轉運輸送的正常功能，則疾病自然痊癒。張仲景辨別列舉六經，而太陰唯獨簡略，然而就這個義理而引申觸類，主要宗旨原本不超出這個範圍，何必等待繁複的言辭呢？