傷寒尋源

十二經離合

十二經離合

十二經離合1
原文
內經金匱真言論。以肝心脾肺腎五臟為陰。膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑為陽。至靈蘭秘典論。以五臟六腑合膻中為十二官。臟者為陰。足太陰脾。手太陰肺。足少陰腎。手少陰心。足厥陰肝。手厥陰膻中。總之陰也者。藏精而起亟者也。腑者為陽。足太陽膀胱。手太陽小腸足陽明胃。手陽明大腸。足少陽膽。手少陽三焦。總之陽也者。衛外而為固者也。然陰陽必相維附。故臟與腑相為表裡。脾與胃為表裡。同從土化也。肺與大腸為表裡。同從金化也。腎與膀胱為表裡。同從水化也。肝與膽為表裡。同從木化也。心與小腸相表裡。同從火化也。膻中與三焦為表裡。乃手少陰之別脈。攝行君火者也。此三陰三陽之定位。至其離合之數。則更合前後上下內外互為環抱。三陽之離合。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞。三陰之離合。太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。內經陰陽離合論。可覆按也。不觀陰陽之所以分。無以識病體之常。不觀陰陽之所以合。無以達病情之變。故善診者察色按脈。分別陰陽。陽病治陰。陰病治陽。定其血氣。各守其鄉。其旨遠矣。
白話
《內經·金匱真言論》認為肝、心、脾、肺、腎這五臟屬陰;膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦這六腑屬陽。到了《靈蘭秘典論》,則將五臟六腑加上膻中合稱為十二官。五臟屬陰,分別是足太陰脾、手太陰肺、足少陰腎、手少陰心、足厥陰肝、手厥陰膻中。總的來說,陰的功能是儲藏精氣並不斷起而應對需求。六腑屬陽,分別是足太陽膀胱、手太陽小腸、足陽明胃、手陽明大腸、足少陽膽、手少陽三焦。總的來說,陽的功能是保衛體表,使之堅固。然而陰陽必須互相維繫依附,因此臟與腑互為表裡:脾與胃為表裡,同屬於土的化生;肺與大腸為表裡,同屬於金的化生;腎與膀胱為表裡,同屬於水的化生;肝與膽為表裡,同屬於木的化生;心與小腸為表裡,同屬於火的化生;膻中與三焦為表裡,它是手少陰經的別脈,主管輔助君火的功能。這是三陰三陽的基本定位。至於它們分離與結合的規律,則更進一步結合前後、上下、內外,相互環抱。三陽的分合:太陽主開,陽明主闔,少陽主樞。三陰的分合:太陰主開,厥陰主闔,少陰主樞。這些在《內經·陰陽離合論》中都可以查證。如果不了解陰陽之所以區分,就無法認識疾病的本質常態;如果不了解陰陽之所以結合,就無法通達病情的變化。所以善於診治的人,觀察氣色、按壓脈象,分別陰陽;陽病從陰治療,陰病從陽治療;安定血氣,使它們各自堅守其位。其中的道理真是深遠啊!