原文
又曰。太陽病。外證未解者。不可下也。下之為逆。欲解外者。宜桂枝湯主之。
白話
又說。太陽病，外表證候尚未解除的，不可使用攻下法。攻下是逆治。想要解除外表證候的，應當用桂枝湯主治。
卷四
太陽經證治上九十五條（3）
卷四／太陽經證治上九十五條24 句
原文
又曰。太陽病。先發汗不解。而復下之。脈浮者不愈。浮為在外。而反下之。故令不愈。今脈浮。故知在外。當須解外則愈。宜桂枝湯主之。
白話
又說。太陽病，先發汗而病未解，又用攻下法。脈象浮的，不會痊癒。脈浮表示病在體表，卻反而攻下，所以導致不癒。現在脈浮，所以知道病在體表，應當解除表證就會痊癒，宜用桂枝湯主治。
原文
又曰。太陽病。脈浮緊。無汗。發熱。身疼痛。八九日不解。表證仍在。此當發其汗。服藥已。微除。其人發煩。目瞑。劇者必衄。衄乃解。所以然者。陽氣重故也。麻黃湯主之。
白話
又說。太陽病，脈象浮緊，無汗，發熱，身體疼痛，八九天仍不解除，表證仍然存在。這時應當發汗。服藥後，病情稍微減輕，病人出現煩躁，眼睛閉合（目瞑），嚴重的必然會鼻衄，鼻衄之後病就會解除。之所以如此，是因為陽氣太重的緣故。用麻黃湯主治。
原文
又曰。太陽病。脈浮緊。發熱身無汗。自衄者愈。
白話
又說。太陽病，脈象浮緊，發熱，身體無汗，自行鼻衄的會痊癒。
原文
又曰。二陽並病。太陽初得病時。發其汗。汗先出不徹。因轉屬陽明。續自微汗出。不惡寒。若太陽病證不罷者。不可下。下之為逆。如此可小發汗。設面色緣緣正赤者。陽氣怫鬱在表。當解之熏之。若發汗不徹。不足言。陽氣怫鬱不得越。當汗不汗。其人躁煩。不知痛處。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短氣。但坐。以汗出不徹。故也。更發汗則愈。何以知汗不徹。以脈澀。故知之。龐氏云。宜麻黃湯。雍曰。龐氏在陽明。以古本差誤。仍改本。
白話
又說。二陽並病。太陽剛得病時，發其汗，汗先出而沒有透徹，因而轉屬陽明。接著自行微微出汗，不畏寒。如果太陽病證不消除的，不可攻下，攻下就是逆治。如此可以微微發汗。假如面色通紅，是陽氣鬱結在表，應當用解表或熏蒸法治療。如果發汗不透徹，不足以說明，陽氣鬱結不能發越，應當出汗而沒有出汗，病人躁動煩亂，不知疼痛部位，一會兒在腹中，一會兒在四肢，按壓得不到痛處，病人短氣，只能坐著，這是因為汗出不透徹的緣故。再發汗就會痊癒。怎麼知道汗出不透徹？因為脈象澀，所以知道。龐氏說：宜用麻黃湯。雍說：龐氏在陽明篇，因為古本有差誤，仍改成本篇。
原文
又曰。脈浮數者。法當汗出而愈。若下之。身重心悸者。不可發汗。當自汗出乃解。所以然者。尺中脈微。此裡虛。須表裡實。津液自和。便自汗出愈。常器之云。汗不出者。可與小柴胡湯。雍曰。若心下悸而煩。宜小建中湯。表裡俱虛。宜桂枝麻黃各半湯。設若用柴胡和解。亦宜用柴胡桂枝和其營衛以通津液。此證是下后里虛。故仲景待其氣復。津液自和而汗出。不必更用藥。此一證。非有證無治。其不用藥。便是治法也。常氏必欲和解之。疑其用藥太重。故雍以柔劑少殺其力。庶幾得中。要之能少忍。待其自和。從仲景不用藥法為上也。
白話
又說。脈象浮數，按理應當出汗而癒。如果攻下，出現身體沉重、心悸的，不可發汗，應當自然出汗就會解除。之所以如此，是因為尺中脈微，這是裡虛，必須表裡充實，津液自會調和，便自然出汗而癒。常器之說：汗不出的，可給予小柴胡湯。雍說：如果心下悸動而煩，宜用小建中湯。表裡俱虛，宜用桂枝麻黃各半湯。假如用柴胡和解，也宜用柴胡桂枝湯調和營衛以通達津液。這個證候是攻下後裡虛，所以仲景等待其正氣恢復，津液自和而汗出，不必再用藥。這一證，並非有證無治，其不用藥就是治法。常氏一定要和解，懷疑他用藥太重，所以雍用柔劑稍微削減其藥力，或許能適中。總之能稍微忍耐，等待其自和，遵循仲景不用藥的方法為上策。
原文
又曰。脈浮緊者。法當身疼痛。宜以汗解之。（謂發汗也）假令尺中遲者。不可發汗。何以知其然。以營氣不足。血少故也。雍曰。此一證與前證略相似。宜小建中湯。次則柴胡桂枝湯。又不若待其別見證而治之。蓋前證是下後證。當無別證出。故仲景不用藥。此證是汗前證。須別有證出。故不若少待之。既知血少。不可便用小柴胡湯也。
白話
又說。脈象浮緊，按理身體應當疼痛，宜用發汗法來解除。（指發汗）假如尺中脈遲，不可發汗。怎麼知道呢？因為營氣不足，血少的緣故。雍說：這一證與前證略相似。宜用小建中湯。其次用柴胡桂枝湯。又不如等待出現其他證候再治療。因為前證是攻下後的證候，應當沒有其他證候出現，所以仲景不用藥。此證是發汗前的證候，須要其他證候出現，所以不如稍微等待。既然知道血少，不可便用小柴胡湯。
原文
又曰。脈浮者。病在表。可發汗。宜麻黃湯。又曰。脈浮而數者。可發汗。宜麻黃湯。
白話
又說。脈象浮，病在表，可以發汗，宜用麻黃湯。又說。脈象浮而數，可以發汗，宜用麻黃湯。
原文
又曰。脈浮而緊。浮則為風。緊則為寒。風則傷衛。寒則傷營。營衛俱病。骨節煩疼。可發其汗。宜麻黃湯。
白話
又說。脈象浮而緊。浮表示風邪，緊表示寒邪。風邪傷衛氣，寒邪傷營氣。營衛都受病，骨節煩痛，可以發其汗，宜用麻黃湯。
原文
又曰。病常自汗出者。此為營氣和。營氣和者外不諧。以衛氣不共營氣和諧故耳。以營行脈中。衛行脈外。復發其汗。營衛和則愈。宜桂枝湯。
白話
又說。病人經常自汗出的，這是營氣和諧。營氣和諧但外表不諧和，因為衛氣不能與營氣和諧的緣故。營氣運行於脈中，衛氣運行於脈外，再發其汗，營衛調和就會痊癒，宜用桂枝湯。
原文
問曰。營氣既和。何為自汗出也。雍曰。平人營衛之氣。常自和也。設衛中於風。而營不中於寒。是衛有邪氣。而營無邪氣也。有邪氣者強。無邪氣者弱。一強一弱。故營不得與衛氣諧和而獨和。則衛氣無所依。以慓悍無所依之氣。又以邪氣濟之。兩氣盈溢。溪谷不能容。營深而衛淺。故衛氣於皮膚間。不得內合於營。而外見隙穴。則出為自汗也。用桂枝解其肌。則衛之邪氣去。衛無邪氣。則其氣自衰。自然還內與營和而汗止矣。
白話
問說。營氣既然和諧，為什麼會自汗出呢？雍說：平常人營衛之氣，常常自然和諧。假如衛氣被風邪所中，而營氣未被寒邪所中，這是衛有邪氣，而營無邪氣。有邪氣的強，無邪氣的弱。一強一弱，所以營氣不能與衛氣諧和而自己獨自和諧，那麼衛氣就無所依附。憑藉著慓悍無所依附的氣，再加上邪氣助長它，兩氣充盈滿溢，溪谷不能容納。營氣深而衛氣淺，所以衛氣在皮膚之間，不能內合於營，而向外見到空隙，就外出成為自汗。用桂枝湯解其肌表，則衛的邪氣去除，衛無邪氣，則其氣自然衰弱，自然返回內與營氣調和而汗止了。
原文
仲景曰。病人臟無他病。時發熱自汗出而不愈者。此衛氣不和也。先其時發汗則愈。宜桂枝湯主之。
白話
仲景說。病人臟腑沒有其他疾病，定時發熱自汗出而不癒的，這是衛氣不和。在其發作之前發汗就會痊癒，宜用桂枝湯主治。
原文
又曰。傷寒脈浮緊。不發汗。因致衄者。麻黃湯主之。
白話
又說。傷寒脈象浮緊，沒有發汗，因而導致鼻衄的，用麻黃湯主治。
原文
又曰。傷寒不大便六七日。頭痛有熱者。與承氣湯。其小便清者。知不在裡。仍在表也。不可與之。當鬚髮汗。若頭痛者。必衄。宜桂枝湯。常器之云。或疑其誤也。設鬚髮汗。當用麻黃湯。不然。用桂枝麻黃各半湯。取其小小汗出而已。雍曰。仲景書。桂枝無治衄法。麻黃有治衄法。故此一證。常氏疑其有誤而改用麻黃也。設若頭不痛。則不衄。不衄則不可用麻黃。故宜桂枝麻黃各半湯。取小汗而已。更宜以有汗無汗決之。仲景書安得無傳寫之誤也。
白話
又說。傷寒不大便六七天，頭痛發熱的，給與承氣湯。如果小便清，知道病不在裡，仍在表，不可給與承氣湯，應當發汗。如果頭痛的，必然會鼻衄，宜用桂枝湯。常器之說：有人懷疑這是錯誤的。假如需要發汗，應當用麻黃湯。不然，用桂枝麻黃各半湯，取其微微出汗而已。雍說：仲景書中，桂枝湯沒有治療鼻衄的方法，麻黃湯有治療鼻衄的方法。所以這一證，常氏懷疑有誤而改用麻黃。假如頭不痛，則不衄，不衄則不可用麻黃，所以宜用桂枝麻黃各半湯，取微微出汗而已。更應當根據有汗無汗來決定。仲景的書怎麼能沒有傳寫的錯誤呢？
原文
又曰。傷寒發汗。解。半日許。復煩。其脈浮數者。可更發汗。宜桂枝湯主之。雍曰。須言半日許者。以過此而復煩。即屬勞復。不用桂枝湯也。
白話
又說。傷寒發汗後，病解，過了半天左右，又出現煩躁，脈象浮數的，可以再發汗，宜用桂枝湯主治。雍說：之所以說半天左右，是因為超過這個時間而又煩躁，就屬於勞復，不用桂枝湯。
原文
又曰。凡病。若發汗。若吐。苦下。若亡血亡津液。陰陽自和者。必自愈。雍曰。言凡者。不止謂傷寒也。若傷寒未和者。少待其和。或須藥。可柴胡桂枝湯少與之。不必用小柴胡也。
白話
又說。凡是疾病，如果發汗，或催吐，或攻下，或失血失津液，陰陽自能調和的，必然會自癒。雍說：說凡，不止是指傷寒。如果傷寒還未調和，稍微等待其調和，或者需要藥物，可以用柴胡桂枝湯少量給予，不必用小柴胡湯。
原文
又曰。大下之後。復發汗。小便不利者。亡津液故也。勿治之。得小便利者。必自愈。雍曰。不必更以藥利其小便。自待其通則愈。
白話
又說。大下之後，又發汗，小便不利的，是亡失津液的緣故。不要治療它。等到小便通利，必然自癒。雍說：不必再用藥物利尿，自然等待其通暢就會痊癒。
原文
又曰。下之後。復發汗。必振寒。脈微細。所以然者。以內外俱虛故也。常氏曰。素無熱人。可與芍藥附子湯。有熱人。可與黃耆建中湯。
白話
又說。攻下之後，又發汗，必然會畏寒顫抖，脈象微細。之所以如此，是因為內外都虛的緣故。常氏說：平常沒有熱象的人，可給予芍藥附子湯。有熱象的人，可給予黃耆建中湯。
原文
又曰。下之後。復發汗。晝日煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表證。脈沉微。身無大熱者。乾薑附子湯主之。
白話
又說。攻下之後，又發汗，白天煩躁不能安眠，夜間安靜，不嘔吐，不口渴，無表證，脈沉微，身體沒有大熱的，用乾薑附子湯主治。
原文
又曰。發汗後。身疼痛。脈沉遲者。桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。
白話
又說。發汗後，身體疼痛，脈象沉遲的，用桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主治。
原文
又曰。發汗後。不可更行桂枝湯。汗出而喘。無大熱者。可與麻黃杏子甘草石膏湯主之。
白話
又說。發汗後，不可再用桂枝湯。汗出而喘，沒有大熱的，可給予麻黃杏仁甘草石膏湯主治。
原文
又曰。發汗後。其人臍下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
白話
又說。發汗後，病人臍下悸動的，是將要發生奔豚，用茯苓桂枝甘草大棗湯主治。
原文
又曰。發汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯主之。
白話
又說。發汗過多，病人交叉雙手覆蓋在心窩處，心下悸動，想要按壓的，用桂枝甘草湯主治。
原文
又曰。發汗後。腹脹滿者。厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。
白話
又說。發汗後，腹部脹滿的，用厚朴生薑半夏甘草人參湯主治。
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