原文
雍曰。自此以下。皆仲景本論。更不設問。恐滋繁言。第曰仲景曰。繼則又曰而已。其他書所言。及有疑者。方設問以答之。本論有仲景原答問者。則首曰仲景問曰是也。其次並依仲景本論。先後不復易云。
白話
雍說：從這裡以下，都是仲景的原著論述，不再另外設立問答，恐怕增加繁雜的話語。只寫「仲景說」，接著又寫「又說」罷了。其他書籍所記載的，以及有疑問的地方，才設立問答來回應。原著中有仲景原本回答問題的，則開頭寫「仲景問說」就是這樣。其次都依照仲景原著，先後順序不再更改。
卷四
太陽經證治上九十五條（1）
卷四／太陽經證治上九十五條24 句
原文
仲景曰。脈尺寸俱浮者。太陽受病也。當一二日發。以其上連風府。故頭項痛。腰脊強。
白話
仲景說：脈象寸關尺都浮的，是太陽經感受病邪。應當在一兩天內發病，因為太陽經向上連通風府穴，所以頭項疼痛、腰背強直。
原文
又曰。太陽之為病。脈浮。頭項強痛而惡寒。
白話
又說：太陽病的表現是，脈象浮，頭項強硬疼痛而且怕冷。
原文
又曰。太陽病。發熱。汗出。惡風。脈緩（謂浮而緩）者。名曰中風。
白話
又說：太陽病，出現發熱、出汗、怕風，脈象緩（指浮而緩）的，叫做中風。
原文
又曰。太陽病。或已發熱。或未發熱。必惡寒。體痛。嘔逆。脈陰陽俱緊者。名曰傷寒。王叔和曰。太陽病。脈浮而數。可發其汗。屬桂枝湯。
白話
又說：太陽病，有的已經發熱，有的尚未發熱，但一定怕冷、身體疼痛、嘔吐氣逆，脈象寸關尺都緊的，叫做傷寒。王叔和說：太陽病，脈象浮而數，可以發汗，適用桂枝湯。
原文
又曰。太陽病未解。其脈浮弱。當以汗解。宜桂枝湯。
白話
又說：太陽病還沒有解除，脈象浮而弱，應當用發汗法治癒，適合用桂枝湯。
原文
又曰。太陽病。頭痛發熱。汗出惡風。若惡寒。屬桂枝證。汗出惡寒。亦屬桂枝。常穎士器之補治論曰。汗出惡風。宜桂枝湯。無汗惡寒。宜麻黃湯。雍曰。中風傷寒二證。本以有汗無汗而分。桂枝麻黃二湯。亦分有汗無汗而用。故汗出亦有惡寒者。亦屬中風。王叔和亦用桂枝。不以惡寒而改用麻黃者。謂其有汗也。
白話
又說：太陽病，頭痛發熱、出汗怕風，如果同時怕冷，屬於桂枝湯證。出汗而怕冷，也屬於桂枝湯證。常穎士器之的《補治論》說：出汗怕風，適合用桂枝湯；無汗怕冷，適合用麻黃湯。雍說：中風和傷寒這兩種證候，本來就是依據有汗或無汗來區分，桂枝湯和麻黃湯兩種方劑，也是根據有汗或無汗來選用。所以出汗同時也有怕冷的，也屬於中風，王叔和也用桂枝湯，不因為怕冷而改用麻黃湯，是因為他有出汗的緣故。
原文
問曰。太陽一經。何其或有汗或無汗也。雍曰。系乎營衛之氣也。營行脈中。衛行脈外。亦以內外和諧而後可行也。風邪之氣。中淺則中衛。中衛則衛強。衛強不與營相屬。其慓悍之氣。隨空隙而外出。則為汗矣。故有汗者。衛氣遇毛孔而出者也。寒邪中深。則涉衛中營。二氣俱受病。無一強一弱之證。寒邪營衛相結而不行。則衛氣無自而出。必用藥發其汗。然後邪去而營衛復通。故雖一經。有有汗無汗二證。亦有桂枝解表麻黃髮汗之治法不同也。仲景論營衛和不和。俱見於後。
白話
問：太陽這一經，為什麼有的有汗、有的無汗呢？雍說：這關係到營氣和衛氣。營氣運行在脈中，衛氣運行在脈外，也是因為內外和諧才能正常運行。風邪之氣侵犯較淺時，就傷到衛氣；傷到衛氣則衛氣強盛，衛氣強盛就不與營氣相連，其慓悍的氣就會順著空隙外出，就形成出汗。所以有汗的人，是衛氣遇到毛孔而散出。寒邪侵犯較深時，就會波及衛氣並進入營氣，營衛二氣都受到病邪侵害，沒有強弱的差別。寒邪與營衛相互凝結而不能運行，衛氣就沒有途徑外出，必須用藥物發汗，然後病邪去除，營衛重新通暢。所以雖然是同一經，卻有有汗和無汗兩種證候，也有桂枝湯解表、麻黃湯發汗的不同治法。仲景關於營衛調和與不調和的論述，都記載在後面。
原文
千金曰。傷寒一日。太陽脈弱。至四日。太陰脈大。
白話
《千金方》說：傷寒第一天，太陽經脈象弱；到了第四天，太陰經脈象大。
原文
仲景曰。傷寒一日。太陽受之。脈若靜者。為不傳。頗欲吐。若躁煩。脈數急者。為傳也。常器之曰。宜辨中風傷寒。有汗無汗。用麻黃桂技二湯。孫真人曰。太陽病三四日。不吐下。見芤。乃汗之。
白話
仲景說：傷寒第一天，太陽經感受病邪，脈象如果平靜的，是不傳變；如果很想吐，或者煩躁，脈象數而急促的，是已經傳變了。常器之說：應當辨別是中風還是傷寒，有汗還是無汗，選用麻黃湯或桂枝湯。孫真人說：太陽病三四天，沒有用吐法或下法，出現芤脈的，就可以發汗。
原文
又曰。太陽病。發熱而渴。不惡寒者。為溫病。若發汗已。身灼熱者。名風溫。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發黃色。劇則如驚癇。時瘛瘲。若火熏之。一逆尚引日。再逆促命期。常器之補治論曰。轉下火熏。皆為逆也。
白話
又說：太陽病，發熱而口渴，不怕冷的，是溫病。如果發汗之後，身體灼熱的，叫做風溫。風溫這種病，脈象寸關尺都浮，自行出汗，身體沉重，多睡眠，鼻息必定有鼾聲，說話困難。如果用了下法，會小便不暢、兩眼直視、大小便失禁。如果用了火法，會輕微發黃色，嚴重的就像驚癇一樣，時時抽搐；如果再用火熏法，一次誤治還能拖延時日，再次誤治就會縮短壽命。常器之的《補治論》說：轉用下法和火熏，都是誤治。
原文
可白虎加人參湯、桂枝柴胡各半湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯。雍曰。救逆湯治被火熏則無疑。桂枝柴胡各半湯。即柴胡桂枝湯也。然有三證。汗多亡陽。外證未去。雖譫語。亦不可下。當和營衛。通津液。用柴胡桂枝湯。此未被下時可用也。若已發汗。又復下之。小便不利。渴而不嘔。此為未解。宜柴胡桂枝幹薑湯。此被下後。小便不利而渴者。可用也。若傷寒八九日。下之。胸滿煩驚。小便不利。用柴胡加龍骨牡蠣湯。此被下後。小便不利。有煩驚證者。可用也。惟白虎加人參湯。治大渴飲水。口乾舌燥。無表證者。可服。脈浮。表未解者。不可服。今溫病風溫。表未解者。皆脈浮。則不可服明矣。白虎加人參。本治裡熱太陽發熱而渴。非裡熱不可服。故今去之。
白話
可用白虎加人參湯、桂枝柴胡各半湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯。雍說：救逆湯治療被火熏的證候是沒有疑問的。桂枝柴胡各半湯，就是柴胡桂枝湯。但是有三種情況：一是出汗太多導致陽氣亡失，表證未除，雖然有譫語，也不能用下法，應當調和營衛、通利津液，用柴胡桂枝湯——這是沒有被誤下時可用的。如果已經發汗，又再次用了下法，小便不利、口渴而不嘔吐，這是病未解除，適合用柴胡桂枝幹薑湯——這是被下之後小便不利而口渴者可用。如果傷寒八九天，用了下法，出現胸滿、心煩驚惕、小便不利，用柴胡加龍骨牡蠣湯——這是被下之後小便不利且有心煩驚惕證候者可用。只有白虎加人參湯，治療大渴飲水、口乾舌燥、沒有表證的，可以服用。脈浮、表證未解除的，不可服用。現在溫病和風溫，表證未解除的都脈浮，不可以服用是很明顯的。白虎加人參湯本來是治療裡熱、太陽病發熱而口渴，不是裡熱不能服用，所以現在去掉了它。
原文
又曰。病有發熱惡寒者。發於陽也。無熱惡寒者。發於陰也。發於陽者。七日愈。發於陰者。六日愈。以陽數七。陰數六故也。龐氏曰。發於陽者。隨證用汗藥攻其表。發於陰者。用四逆輩溫其內。
白話
又說：疾病有發熱怕冷的，是發於陽經；沒有發熱而怕冷的，是發於陰經。發於陽經的，七天痊癒；發於陰經的，六天痊癒。這是因為陽的數是七，陰的數是六的緣故。龐氏說：發於陽經的，根據證候用發汗藥攻擊其表；發於陰經的，用四逆湯這一類藥物溫暖其裡。
原文
又曰。太陽病。頭痛。至七日以上自愈者。以行其經盡故也。若欲作再經者。針足陽明。（龐云補三里穴）使經不傳則愈。問曰。經言其死皆以六七日之間而論。言七日以上自愈何也。雍曰。感之重而證有變異者死。感之輕而證無變異者自愈也。
白話
又說：太陽病，頭痛，到了七天以上自行痊癒的，是因為太陽經的循行已盡的緣故。如果將要傳入下一經的，可以針刺足陽明經（龐氏說補足三里穴），使經脈不傳變就好了。問：醫經說死亡都在六七天之內，這裡說七天以上自行痊癒是什麼原因？雍說：感受病邪重而且證候有變異的會死亡；感受病邪輕而且證候沒有變異的會自行痊癒。
原文
又曰。風家表解而不了了者。十二日愈。（龐注云。方言曰。南楚疾愈。或謂之瘥。或謂之了。）
白話
又說：中風的病人，表證解除但還有不舒適的感覺的，十二天痊癒。（龐氏注釋說：《方言》說：南楚地區疾病痊癒，有的叫做「瘥」，有的叫做「了」。）
原文
又曰。病人身大熱。反欲得近衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮膚。熱在骨髓也。朱氏曰。熱在皮膚者。表熱裡寒。宜先與陰旦湯。寒已。次以小柴胡加桂以溫其表。寒在皮膚者。表寒裡熱。宜先以白虎加參湯除熱。次以麻桂各半湯解其表。大抵病有標本。治有先後。表熱裡寒。脈必沉而遲。手足微厥。下利清穀也。所以陰證亦有發熱者。四逆湯、通脈四逆湯主之。表寒裡熱者。脈必滑而厥。口燥舌乾也。所以少陰惡寒而蜷。時時自煩。不欲厚衣。用大柴胡湯下之而愈。雍曰。皮膚固為表而骨髓為里。有二說。所以仲景不直言表裡。而曰皮膚骨髓也。夫表裡者。人身之陰陽也。靈樞六篇曰。內有陰陽。外亦有陰陽。在內者。五臟為陰。六腑為陽。在外者。筋骨為陰。皮膚為陽。今朱氏雖從表裡法治之。然是以在內治里之法。而治在外之裡也。常器之只用桂枝麻黃各半湯。雖亦有理。又疑麻黃雖能和營衛。而不至骨髓。朱氏似失之深。常氏似失之淺。宜於二者之間消息用藥。或用朱氏之藥。則少與之。用常氏之藥。則多與之可也。
白話
又說：病人身體很熱，反而想要靠近衣服的，是熱在皮膚，寒在骨髓；身體很冷，反而不想靠近衣服的，是寒在皮膚，熱在骨髓。朱氏說：熱在皮膚的，是表熱裡寒，應當先給予陰旦湯，等寒證消除後，再用小柴胡加桂枝來溫暖其表；寒在皮膚的，是表寒裡熱，應當先以白虎加人參湯清除裡熱，再用麻黃桂枝各半湯解散其表。大體上疾病有標本，治療有先後。表熱裡寒的，脈象必定沉而遲，手足微冷，下利清穀，所以陰證也有發熱的，用四逆湯、通脈四逆湯主治；表寒裡熱的，脈象必定滑而厥，口乾舌燥，所以少陰病怕冷而蜷臥，時時心煩，不願穿厚衣服，用大柴胡湯攻下就會痊癒。雍說：皮膚固然是表，骨髓是裡，但有兩種說法。所以仲景不直接說表裡，而說皮膚骨髓。表裡是人身的陰陽。《靈樞·六篇》說：內有陰陽，外也有陰陽。在內的，五臟為陰，六腑為陽；在外的，筋骨為陰，皮膚為陽。現在朱氏雖然按照表裡法來治療，但這是用治療在內之裡的方法來治療在外之裡。常器之只用桂枝麻黃各半湯，雖然也有道理，但我懷疑麻黃雖然能和營衛，但不能到達骨髓。朱氏似乎失之過深，常氏似乎失之過淺。應當在兩者之間斟酌用藥，如果用朱氏的藥，就少給；用常氏的藥，就多給，這樣就可以了。
原文
又曰。太陽中風。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發。陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒。淅淅惡風。翕翕發熱。鼻鳴乾嘔者。桂枝湯主之。千金翼曰。太陽中風。發熱而惡寒。
白話
又說：太陽中風，陽脈浮而陰脈弱。陽脈浮的，熱自然發出；陰脈弱的，汗自然流出。怕冷得像被冷水澆淋，怕風像被風吹拂，發熱像被覆蓋，鼻塞有聲、乾嘔的，用桂枝湯主治。《千金翼方》說：太陽中風，發熱而且怕冷。
原文
又曰。太陽病。頭痛發熱。汗出惡風者。桂枝湯主之。
白話
又說：太陽病，頭痛發熱、出汗怕風的，用桂枝湯主治。
原文
又曰。太陽病。項背強𠘧𠘧。反汗出惡風者。桂枝加葛根湯主之。
白話
又說：太陽病，項背強硬不舒，反而出汗怕風的，用桂枝加葛根湯主治。
原文
又曰。太陽病。下之後。其氣上衝者。可與桂枝湯。若不上衝者。不可與之。
白話
又說：太陽病，用了下法之後，病人感覺氣往上衝的，可以給予桂枝湯；如果沒有氣往上衝的感覺，就不可以給予。
原文
又曰。太陽病三日。已發汗。若吐。若下。若溫針。仍不解者。此為壞病。桂枝不中與也。觀其脈證。知犯何逆。隨證治之。
白話
又說：太陽病三天，已經發汗，或者用了吐法，或者用了下法，或者用了溫針，仍然沒有解除的，這是壞病，桂枝湯不適合使用。要觀察他的脈象和證候，知道犯了什麼誤治，然後根據證候來治療。
原文
又曰。桂枝本為解肌。若其人脈浮緊。發熱汗不出者。不可與之。常須識此。勿令誤也。常器之云。可麻黃湯。
白話
又說：桂枝湯本來是為了解除肌表之邪。如果病人脈象浮緊，發熱而汗不出，不可以給予桂枝湯。要時刻記住這一點，不要犯錯。常器之說：可以用麻黃湯。
原文
又曰。若酒客病。不可與桂枝湯。得湯則嘔。以酒客不喜甘故也。又曰。喘家作桂枝湯。加厚朴杏子佳。
白話
又說：如果是喜歡喝酒的人患病，不可以給予桂枝湯，喝了就會嘔吐，因為酒客不喜歡甜味的緣故。又說：平素有喘病的人用桂枝湯，加厚朴、杏仁效果更好。
原文
又曰。凡服桂枝湯吐者。其後必吐膿血也。常氏曰。可服類要芍藥地黃湯。雍曰。見膿血而後可服。
白話
又說：凡是服用桂枝湯後嘔吐的，之後必定會吐出膿血。常氏說：可以服用《類要》中的芍藥地黃湯。雍說：要等到出現膿血之後才可以服用。
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