原文
仲景曰。太陽病不解。熱結膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。當先解其外。屬桂枝湯。外解已。血未下。但少腹急結者。乃可攻之。宜桃核承氣湯。雍曰。小便不利。不可攻也。
白話
張仲景說：「太陽病沒有康復，熱邪結聚在膀胱，病人神智失常如同發狂。如果血自然下行，血出之後就會康復。表證還沒有解除的，還不能攻下。應當先解除表證，用桂枝湯治療。表證解除之後，瘀血仍未下行的，但少腹急迫結實的，才能攻下。適宜用桃核承氣湯。」雍氏說：「小便不通利的，不可以攻下。」
卷十五
瘀血圊血便血十一條
卷十五／瘀血圊血便血十一條11 句
原文
又曰。太陽病六七日。表症仍在。脈微而沉。反不結胸。其人發狂者。以熱在下焦。小腹當硬滿。而小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在裡故也。宜下之。以抵當湯主之。
白話
又說：「太陽病六七日，表證仍然存在的，脈象微而沉。反而沒有結胸，病人發狂的，是因為熱邪在下焦。小腹應當硬滿，而小便自然通利的，下血才能康復。之所以這樣，是因為太陽病邪隨經絡深入，瘀熱在體內的緣故。適宜用下法，用抵當湯主治。」
原文
又曰。太陽病。身黃。脈沉結。小腹硬滿。小便不利者。為無血也。小便自利。其人如狂者。血證諦也。抵當湯主之。常氏云。小便不利。無血者。與五苓散。
白話
又說：「太陽病，身體發黃，脈象沉而結，小腹硬滿，小便不通利的，是沒有血的緣故。小便自然通利，病人神智失常如同發狂的，是血證的確診。用抵當湯主治。」常器之說：「小便不通利、沒有血的，用五苓散治療。」
原文
又曰。傷寒有熱。小腹滿。應小便不利。今反利者。為有血也。當下之。不可余藥。宜抵當丸。
白話
又說：「傷寒發熱，小腹脹滿，應當小便不通利。現在反而通利的，是有血的緣故。應當攻下，不可使用其他藥物。適宜用抵當丸。」
原文
又曰。陽明症。其人喜忘者。必有蓄血。所以然者。本有久瘀血。故令喜忘。屎雖硬。大便反易。其色必黑者。宜抵當湯下之。
白話
又說：「陽明症，病人健忘的，必定有蓄積的瘀血。之所以這樣，是因為本來就有久年的瘀血，所以使人健忘。大便雖然硬，反而容易排出，糞便顏色必是黑色的，適宜用抵當湯攻下。」
原文
又曰。病人無表裡症。發熱七八日。雖脈浮數者。可下之。假令已下。脈數不解。合熱則消穀善飢。至六七日。不大便者。有瘀血。宜抵當湯。脈經云。若脈數不解。而下不止。必協熱而便膿血也。
白話
又說：「病人沒有表證和裡證，發熱七八天，即使脈象浮數的，可以攻下。假使已經攻下，脈數仍然不解除，挾有熱邪就會消化快而容易飢餓。到六七天，仍不大便的，是有瘀血。適宜用抵當湯。」《脈經》說：「如果脈數不解除，而且腹瀉不止，必定挾有熱邪而便膿血。」
原文
又曰。少陰病八九日。一身手足盡熱者。此熱在膀胱。必便血也。常氏曰。宜用桃核承氣湯、芍藥地黃湯。雍曰。宜先犀角地黃湯。
白話
又說：「少陰病八九天，全身和手足都發熱的，這是熱在膀胱，必定便血。」常器之說：「適宜用桃核承氣湯、芍藥地黃湯。」雍氏說：「適宜先用犀角地黃湯。」
原文
又曰。傷寒。熱少厥微。指頭寒。默默不欲食。煩躁數日。小便利色白者。此熱除也。欲得食。其病可愈。若厥而嘔。胸脅煩滿者。其後必便血。常氏云。便血者。可黃芩湯。雍曰。熱已除者。畏黃芩。
白話
又說：「傷寒，發熱少而厥冷輕微，手指頭寒冷，默默不想吃東西，煩躁好幾天。小便通利而顏色清淡的，這是熱邪已消除。想要吃東西的，這病可以康復。如果厥冷而且嘔吐，胸脅煩悶滿悶的，以後必定便血。」常器之說：「便血的，可用黃芩湯。」雍氏說：「熱已經消除的，慎用黃芩。」
原文
又曰。淋家不可發汗。發汗必便血。常氏云。可柏皮湯。
白話
又說：「素有淋病的患者不可發汗，發汗必定便血。」常器之說：「可用柏皮湯。」
原文
又曰。太陽病。以火熏之。不得汗。其人必躁。到經不解。必圊血也。
白話
又說：「太陽病，用火熏法治療，沒有出汗，病人必定躁擾不安。到了日期病邪仍不解除的，必定便血。」
原文
雍曰。凡病各有輕重。治病用藥。亦有輕重。且如瘀血一症。用抵當湯。依法如此。不可易也。若其血症輕。或治之早者。亦不須用。只服犀角地黃湯。血症稍重。及治之瘥遲者。則用桃核承氣湯。其重及治之遲者。方用抵當湯丸。抵當湯丸是十分之藥。輕病不宜用也。用他藥仿此。
白話
雍氏說：「大凡治病各有輕重，用藥也有輕重。就拿瘀血這個症來說，用抵當湯，依病情大小依法如此，不可隨意改變。如果血症輕的，或者治療得早的，也不必用抵當湯，只服用犀角地黃湯。血症稍重的，以及治療延遲的，就用桃核承氣湯。血症嚴重而且治療延遲的，才用抵當湯丸。抵當湯丸是藥力十分猛烈的方劑，輕病不適宜用。其他藥物的使用以此類推。」
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。