卷十二

病可刺二十九條

卷十二／病可刺二十九條29 句

原文

仲景曰。太陽病。頭疼至七日自愈者。其經竟故也。（竟字仲景作盡）若欲再作經者。針足陽明。使經不傳則愈。（龐氏云補三里穴）

白話

仲景說：太陽病，頭痛到第七天自行康復的，是太陽經已經走完的緣故。（「竟」字仲景寫作「盡」）如果想要避免疾病再次傳經，應針刺足陽明胃經，使病邪不再傳變就能康復。（龐氏說要補三里穴）

原文

又曰。太陽病。初服桂枝湯。而反煩不解者。當先刺風池風府。卻與桂枝湯則愈。

白話

又說：太陽病，初期服用桂枝湯，反而出現煩躁而病不能緩解的，應先針刺風池、風府穴，再給予桂枝湯就能康復。

原文

又曰。傷寒腹滿而譫語。寸口脈浮而緊者。此為肝乘脾。名曰縱。刺期門。

白話

又說：傷寒病，出現腹部脹滿而且說胡話，寸口脈呈現浮而緊張的，這是肝木剋制脾土，稱為「縱」，應針刺期門穴。

原文

又曰。傷寒發熱。嗇嗇惡寒。其人大渴。欲飲水漿者。其腹必滿。若自汗出。小便利。其病欲解。此肝乘肺也。名曰橫。刺期門。

白話

又說：傷寒病，發燒，陣陣發冷怕寒。病人特別口渴，想要喝水的，肚子一定會脹滿。如果自己能出汗，小便通暢，病就快要好了。這是肝木反過來剋制肺金，稱為「橫」，應針刺期門穴。

原文

又曰。陽明病。下血譫語。此為熱入血室。但頭汗出者。當刺期門。隨其實而瀉之。濈然汗出則愈。

白話

又說：陽明病，有出血和說胡話的症狀。這是熱邪進入血室。只有頭部出汗的，應針刺期門穴。根據實證進行瀉法，全身微微出汗就能康復。

原文

又曰。太陽與少陽並病。頭痛。頸項強而眩。時如結胸。心下痞硬。當刺大椎第一間肺俞肝俞。慎不可發汗。發汗則譫語。脈弦。五日不止。當刺期門。又曰。少陰病。下便利膿血。可刺。叔和曰。平病云。熱入血室。無犯胃氣及上二焦。雍曰。與此相反。豈謂藥不謂針耶。

白話

又說：太陽與少陽合病，症見頭痛、頸項僵硬而且頭暈，時而像結胸一樣，心下痞滿硬結。應針刺大椎、第一椎間的肺俞、肝俞穴。千萬不可發汗，發汗就會說胡話，脈象緊張，五天不停，應針刺期門穴。又說：少陰病，腹瀉便帶膿血，可以用針刺。叔和說：平常的病，熱入血室，不要侵犯胃氣及上中二焦。雍說：這與上面所說的相反，難道說的是用藥而不是用針嗎？

原文

又曰。太陽與少陽並病。頭痛。頸項強而眩。時如結胸。心下痞硬。當刺大椎第一間肺俞肝俞。慎不可發汗。發汗則譫語。脈弦。五日不止。當刺期門。又曰。少陰病。下便利膿血。可刺。

白話

又說：太陽與少陽合病，症見頭痛、頸項僵硬而且頭暈，時而像結胸一樣，心下痞滿硬結。應針刺大椎、第一椎間的肺俞、肝俞穴。千萬不可發汗，發汗就會說胡話，脈象緊張，五天不停，應針刺期門穴。又說：少陰病，腹瀉便帶膿血，可以用針刺。

原文

又曰。傷寒喉痹。刺手少陰。在脘。當小指後动脉是也。針入三分。補之。素問曰。有病身熱汗出。煩滿不為汗解。此為何病。岐伯曰。汗出而身熱者。風也。汗出而煩滿不解者。厥也。病名曰風厥。巨陽主氣。故先受邪。少陰與其為表裡也。得熱則上從之。從之則厥也。表裡刺之。飲之湯劑。雍曰。此傷寒感異氣變而為風厥也。宜刺太谿、崑崙。服茯苓桂枝甘草大棗湯。

白話

又說：傷寒引起的喉嚨麻痺腫痛，應針刺手少陰心經。在手腕處，正對小指後方的动脉就是穴位。針刺三分，用補法。《素問》說：有一種病，身體發熱而出汗，煩悶不因出汗而緩解。這是什麼病？岐伯回答：出汗後身體仍然發熱的，是因為風邪；出汗後仍然煩悶不緩解的，是因為氣逆。病名叫「風厥」。太陽主宰一身之氣，所以首先感受邪氣。少陰與太陽互為表裡，遇到熱邪就會向上順從，順從就會氣逆。要表裡兼治，針刺並服用湯藥。雍說：這是傷寒感受異常邪氣而轉變為風厥。適宜針刺太谿、崑崙穴，服用茯苓桂枝甘草大棗湯。

原文

白話

原文

靈樞經曰。熱病三日。氣口靜。人迎躁者。取之諸陽。五十九刺。以瀉其熱。而出其汗。實其陰以補其不足。素問曰。病甚者。為五十九刺。靈樞曰。所以五十九刺者。兩手外內側各三。凡十二痏。五指間各一。凡八痏。足亦如之。（亦八痏也）頭入發一寸旁三分各三。凡六痏。更入發三寸邊各五。凡十痏。耳前後口（一作耳）下項中各一。凡六痏。巔上一。囟會一。髮際一。廉泉一。風池二。天柱二。此五十九穴也。

白話

《靈樞經》說：熱病到了第三天，氣口脈平靜，人迎脈躁動的，應取各條陽經，用五十九刺的方法。來瀉除熱邪，發散汗液，充實陰經以補益其不足。《素問》說：病情嚴重的，要用五十九刺。《靈樞》說：之所以用五十九刺，是因為兩手的外側和內側各三穴，共十二個針刺處。五指之間各一穴，共八穴。腳上也同樣。（也是八穴）頭部入髮際一寸處向旁開三分各三穴，共六穴。再入髮際三寸處兩旁各五穴，共十穴。耳朵前後口（另一版本作「耳」）下項中各一穴，共六穴。頭頂中央一穴，顖會一穴，髮際一穴，廉泉一穴，風池二穴，天柱二穴。這就是五十九穴。

原文

雍曰。五十九刺。出於二經。見於仲景叔和二書。然未聞有善用之者。古人第存之而不敢廢上古之法。後有靈樞十一症。亦多不能解者。亦不能廢法耳。

白話

雍說：五十九刺，出自兩部經典。在仲景、叔和兩本書中都有記載。但從未聽說有人擅長運用它們的。古人只是保存記載，不敢廢除上古的治法。後來《靈樞》記載的十一種症狀，也有很多無法解釋的，同樣不能廢除這個治法。

原文

靈樞經曰。熱病先膚痛。窒鼻充面。取之皮。以第一針五十九。苛軫（一云苛干）鼻。索皮於肺。不得索之火。火。心也。

白話

《靈樞經》說：熱病先見皮膚疼痛，鼻腔阻塞，面部充脹。應取皮部，用第一種針進行五十九刺。如果鼻子生乾癬（另一版本說「苛干」），要從皮部求治於肺經；如果不能治愈，就要從火經求治。火，就是心經。

原文

（軫車上前後兩端橫木也。言鼻塞之甚。內外不通。亦猶軫之橫塞也）

白話

（軫是車轅前端後端兩端的橫木。這是說鼻子堵塞得很嚴重，內外不通，也像車軫橫塞一樣）

原文

又曰。熱病嗌幹。多飲善驚。臥不得安。（一作臥不能起）取之膚肉。以第六針五十九。目眥青。索肉於脾。不得索之木。木。肝也。

白話

又說：熱病咽喉乾燥，多喝水，容易受驚，睡臥不安穩（另一版本說「臥不能起」）。應取肌肉，用第六種針進行五十九刺。眼角發青，要從肌肉求治於脾經；如果不能治愈，就要從木經求治。木，就是肝經。

原文

又曰。熱病面青腦痛。手足煩。取之筋間。以第四針針於四逆。（一作邊）筋闢（一作躄）目浸。索筋於肝。不得索之金。金。肺也。

白話

又說：熱病面色發青，頭腦疼痛，手腳心發熱煩躁。應取筋脈之間的穴位，用第四種針針刺四逆（另一版本作「邊」）。筋攣（另一版本作「躄」）眼睛浸潤流淚，要從筋脈求治於肝經；如果不能治愈，就要從金經求治。金，就是肺經。

原文

又曰。熱病數驚。瘛瘲而狂。取之脈。以第四針急瀉有餘者。癲疾。毛髮去。索血（一作脈）於心。不得索之水。水。腎也。

白話

又說：熱病多次驚厥，手腳抽搐而且發狂。應取脈絡，用第四種針迅速瀉除有餘的邪氣。癲癇發作，毛髮脫落，要從血（另一版本作「脈」）求治於心經；如果不能治愈，就要從水經求治。水，就是腎經。

原文

又曰。熱病而身重骨痛。耳聾而好瞑。取之骨。以第四針五十九刺。骨病食（一作不食）齧牙齒。耳青。（一作清）索骨於腎。不得索之土。土。脾也。

白話

又說：熱病身體沉重，骨節疼痛，耳聾而且喜歡閉眼。應取骨骼，用第四種針進行五十九刺。骨骼有病不想吃東西（另一版本作「不食」），牙齒摩擦，耳朵發青（另一版本作「清」），要從骨骼求治於腎經；如果不能治愈，就要從土經求治。土，就是脾經。

原文

又曰。熱病。先身傍㪍。（太素作倚。本經作澀倚而熱）煩悶。干唇口嗌。取之脈。以第一針五十九。膚脹口乾寒熱。（本經作寒汗出）索脈於心。不得索之於水。水者腎也。

白話

又說：熱病，先見身體一側傾斜（太素版本作「倚」，本經作「澀倚而熱」），心中煩悶，口唇乾渴喉嚨乾。應取脈絡，用第一種針進行五十九刺。皮膚發脹口乾寒熱（本經作「寒汗出」），要從脈絡求治於心經；如果不能治愈，就要從水經求治。水，就是腎經。

原文

又曰。熱病。頭痛顳顬。目瘈脈痛。善衄。厥熱病也。取之以第三針。視有餘不足。寒熱痔。

白話

又說：熱病。顳部和顱側疼痛，眼睛時時抽動，經脈抽痛，容易流鼻血，這是厥熱病。用第三種針針刺，觀察有餘或不足，處理寒熱和痔瘡。

原文

又曰。熱病。體中病重。腸中熱。取之以第四針於其腧。及下諸指間。索氣於胃。絡得氣也。

白話

又說：熱病。身體感覺沉重，腸胃中有熱。用第四種針在背俞穴上針刺。以及在手指端的穴位上針刺。從胃經和絡脈中尋求正氣，是因為絡脈能得到正氣。

原文

又曰。熱病。俠臍急痛。胸脅支滿。取之湧泉與太陰陽明。（經作陰陵泉）以第四針針嗌裡。

白話

又說：熱病。肚臍兩側緊急疼痛，胸脅部撐脹滿悶。取湧泉穴與太陰陽明（經文寫作「陰陵泉」），用第四種針針刺喉嚨內側。

原文

又曰。熱病而汗且出之。（經作及）脈順可汗者。取之魚際。太淵。大都。太白。瀉之則熱去。補之則汗出。汗出太甚者。取內踝上橫文（一作脈）以止之。

白話

又說：熱病，出汗且將要出汗（經文作「及」），脈象和順可以發汗的。取魚際、太淵、大都、太白穴。用瀉法則熱邪退去，用補法則汗液排出。汗出太多的，取內踝上橫紋（另一版本作「脈」）來止汗。

原文

又曰。熱病七八日。脈口動喘而短者。兼刺之。汗且自出。淺刺手大指間。

白話

又說：熱病七八天後，脈口躁動，氣喘而且短促的，要配合針刺，汗即將自然而出，淺刺手大指端的穴位。

原文

素問曰。熱病。先胸脅痛。手足躁。刺足少陰。補足（一作手）太陰。病甚者為五十九刺。王冰云。足少陽邱虛取之。

白話

《素問》說：熱病。先胸脅疼痛，手腳躁動。針刺足少陰腎經，補手太陰（另一版本作「手」）脾經。病情嚴重的用五十九刺。王冰說：足少陽如果虛要取之。

原文

又曰。熱病。始手臂痛者。刺手陽明太陽。而汗出止。王云。臂痛。列缺主之。取汗。商邱主之。

白話

又說：熱病。開始手臂疼痛的，針刺手陽明和手太陽經。出汗後疼痛停止。王冰說：手臂疼痛，取列缺穴主治。要發汗取商丘穴主治。

原文

又曰。熱病。始於頭首者。刺項太陽而汗出止。王云。足太陽。天柱主之。

白話

又說：熱病。從頭部開始的，針刺項部足太陽經，出汗後症狀停止。王冰說：足太陽經，天柱穴主治。

原文

又曰。熱病。先身重骨痛。耳聾好瞑。刺足少陽。病甚。為五十九刺。

白話

又說：熱病。先身體沉重骨節疼痛，耳聾喜歡閉眼。針刺足少陽膽經。病情嚴重的用五十九刺。

原文

又曰。熱病先眩冒而熱。胸脅滿。刺足少陰少陽。

白話

又說：熱病，先眩暈昏冒而且發熱，胸脅脹滿。針刺足少陰和足少陽經。

原文

又曰。熱病始於足脛者。刺足陽明而汗出止。此出甲乙經。

白話

又說：熱病從足脛開始的，針刺足陽明胃經，出汗後症狀停止。這段出自《甲乙經》。

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