仲景傷寒補亡論

卷一

傷寒脈法及刺法六問

卷一/傷寒脈法及刺法六問7
原文
問曰。傷寒有五。其脈何如。難經五十八難曰。中風之脈。陽浮而滑。陰濡而弱。濕溫之脈。陽濡而弱。陰小而急。傷寒之脈。陰陽俱盛而緊澀。熱病之脈。陰陽俱浮。浮之而滑。沉之散澀。溫病之脈。行在諸經。不知何經之動。各隨其經之所在而取之。
白話
問道:「傷寒有五種,它的脈象如何?」《難經》第五十八難說:「外感風邪的脈象,是寸脈浮而滑,尺脈濡而弱。濕溫的脈象,是寸脈濡而弱,尺脈小而急。傷寒的脈象,是陰陽兩脈都盛實而緊澀。熱病的脈象,是陰陽兩脈都浮,用浮取的方法顯得滑,用沉取的方法則散澀。溫病的脈象,流動在各經上,不知道是哪一經的脈動,應當各自隨著病邪所在的那一經而取穴治療。」
原文
問曰。脈之辨寒暑何如。仲景曰。脈盛身寒。得之傷寒。脈虛身熱。得之傷暑。
白話
問道:「如何從脈象來辨別傷寒與傷暑?」張仲景說:「脈象盛實而身體寒冷,是得了傷寒;脈象虛弱而身體發熱,是得了傷暑。」
原文
問曰。欲愈之脈何如。仲景曰。凡得病厥脈動數。服湯藥更遲。脈浮大減小。初躁後靜者。此皆愈證也。
白話
問道:「將要康復的脈象是怎樣的?」張仲景說:「大凡得了病,原本脈象躁動而數,服用湯藥後變得遲緩;脈象由浮大減小為小;從一開始的躁動後來變為安靜的,這些都是將要康復的證候。」
原文
問曰。病有損脈何如。雍曰。傷寒至脈多。損脈少。故仲景曰。四損三日死。五損一日死。六損一時死。凡四息而一至。曰四損。五息一至。曰五損。六息一至。曰六損也。
白話
問道:「病出現損脈的情況如何?」雍說:「傷寒病出現至脈的情況多,出現損脈的情況少。所以張仲景說:『四損三天死亡,五損一天死亡,六損一個時辰死亡。』凡是四次呼吸才脈跳一次,叫做四損。五次呼吸脈跳一次,叫做五損。六次呼吸脈跳一次,叫做六損。」
原文
問曰。死生之脈何如。仲景曰。脈陰陽俱盛。大汗出不解者死。脈陰陽俱虛。熱不止者死。脈至乍數乍疏者死。脈至如轉索者死。譫言妄語。身微熱。脈浮大。手足溫者生。逆冷。脈沉細者。不過一日死。此以前。是皆傷寒證候也。
白話
問道:「生死的脈象如何?」張仲景說:「脈象陰陽都盛實,大汗出後仍未緩解的會死亡。脈象陰陽都虛弱,發熱不止的會死亡。脈象時而加快時而減慢的會死亡。脈象像扭轉的繩索一樣的會死亡。胡言亂語,身體微微發熱,脈象浮大,手腳溫暖的能活。手腳冰冷,脈象沉細的,活不過一天。在這之前所說的,都是傷寒的證候。」
原文
問曰。溫病刺五十九穴。何穴也。素問三十二篇曰。病甚者為五十九刺是也。靈樞二十三篇曰。所謂五十九刺者。兩手外內側各三。凡十二痏。五指間各一。凡八痏。足亦如是。亦八痏。頭入發一寸旁三分。各三痏。凡六痏。更入發三寸邊五。凡十痏。耳前後口下(一作目下)各一。項中一。凡六痏。巔上一。囟會一。髮際一。廉泉一。風池二。天柱二。此五十九穴也。
白話
問道:「溫病需要針刺五十九個穴位,是哪些穴位呢?」《素問》第三十二篇說:「病情嚴重的需要五十九次針刺就是這個。」《靈樞》第二十三篇說:「所說的五十九刺是:兩手的外側和內側各三個穴位,共十二個痏穴。五個手指的指縫間各一個穴位,共八個痏穴。腳上也同樣,共八個痏穴。頭部入髮際一寸處兩旁各三分,各三個痏穴,共六個痏穴。再入髮際三寸處兩側各五個,共十個痏穴。耳朵前、後、口下(有一本作目下)各一個穴位,頸項中部一個穴位,共六個痏穴。頭頂正中部一個,囟會一個,髮際一個,廉泉一個,風池兩個,天柱兩個。這就是五十九個穴位。」
原文
右傷寒脈法針術。不止於此。此則論其敘論所載。其餘各見逐經逐證之下。
白話
以上所說的傷寒脈法和針灸術,不僅限於這些。這裡只是論述其大綱和序論中所記載的內容,其餘的各自見於各經和各證的篇章之下。