原文
傷寒搖頭。何以明之。頭者諸陽之會也。諸陽之脈。皆上於頭。諸陰脈皆至頸胸中而還。陽脈不治。則頭為之搖。傷寒搖頭有三。皆所主不同也。有曰搖頭言者。里痛也。以里有痛者。語言則劇。欲言則頭為之戰搖也。有曰獨搖頭。卒口噤。背反張者。痙病也。以風盛於上。風主動搖故也。里痛非邪也。痛使之然。痙病非逆也。風使之然。至於陽反獨留。形體如煙燻。直視搖頭者。又謂之心絕。蓋心藏神。而為陰之本。陽根於陰。陰根於陽。陰陽相根。則榮衛上下相隨矣。絕則神去而陰竭。陽無根者。則不能自主持。故頭為之搖矣。王砯曰。滋苗者以固其根。伐下者必枯其上。內絕其根。外作搖頭。又何疑焉。心絕者真病也。風痙里痛者。邪氣也。觀其頭搖。又當明其臧否焉。
白話
傷寒病出現搖頭的症狀，要如何辨明呢？頭是諸陽經脈交會的地方。所有陽經的脈絡都上行到頭部，而所有陰經的脈絡只到達頸項和胸中就返回了。如果陽脈失調，頭就會搖動。傷寒病搖頭有三種情況，它們的主治原因各不相同。有的說搖頭並伴隨言語困難，是體內疼痛的緣故；因為體內有疼痛時，說話會加劇，所以想說話時頭就會因此戰抖搖動。有的說單獨搖頭，突然口緊閉、背脊反張，這是痙病；因為風邪盛於上部，風性主動搖的緣故。體內疼痛並非外邪所致，而是疼痛本身造成的；痙病並非逆證，而是風邪造成的。至於陽氣反而獨自殘留，身體像被煙熏過一樣，兩眼直視並搖頭的，又稱為心絕。這是因為心藏神，是陰的根本；陽氣生發於陰，陰氣生發於陽，陰陽相互依存，那麼榮氣與衛氣就會上下相互跟隨。如果陰陽斷絕，則神氣離去而陰精枯竭，陽氣失去根基，就不能自主控制，所以頭就會搖動了。王砯說：滋養苗葉要穩固其根，砍伐下部必定使上部枯萎。體內斷絕了根本，體外表現為搖頭，又有什麼可疑的呢？心絕是真正的重病，風痙和裡痛則是邪氣所致。觀察頭搖的症狀，還應當辨明其好壞。