傷寒明理論

頭眩

頭眩

頭眩2
原文
傷寒頭眩。何以明之眊非毛而見其毛。眩非玄而見其玄。眊為眼花。眩為眼黑。眩也運也冒也。三者形俱相近。有謂之眩運者有謂之眩冒者運為運轉之運。世謂之頭旋者是矣。
白話
傷寒病出現頭眩,要如何辨別呢?眊,不是毛卻看見毛;眩,不是玄卻看見玄。眊指的是眼花,眩指的是眼黑。眩、運、冒這三者,症狀都很相近。有人稱之為眩運,有人稱之為眩冒。運是運轉的運,世人稱之為頭旋,就是指這個。
原文
冒為蒙冒之冒世謂之昏迷者是矣少陽之為病口苦咽乾目眩。以少陽居表裡之間表邪所傳。漸行於里。表中陽虛故時時目眩也。二陽並病。頭項強痛。或眩運眩冒者。以少陽與太陽並病。故眩者責其虛也。傷寒有起則頭眩與眩冒者。皆發汗吐下後所致。是知其陽虛也故針經有曰上虛則眩。下虛則厥眩雖為虛。而風家亦有眩者。蓋風主運動故爾。傷寒陽明病。但頭眩不惡寒。故能食而咳。其人必咽痛。為陽明中風。是風亦主頭眩也。諸如此者。皆非逆也。及其諸逆。發汗劇者言。亂目眩者死。命將難全。嗚呼。病勢已成。可得半愈。及病勢已深。雖神醫其能已之耶。
白話
冒是蒙冒的冒,世人稱之為昏迷,就是指這個。少陽經發病,會出現口苦、咽喉乾燥、眼睛昏眩。這是因為少陽經位於表裡之間,表邪傳入,逐漸向裡發展,體表的陽氣虛弱,所以時常會眼睛昏眩。太陽與陽明二經同時發病,出現頭項僵硬疼痛,或者眩運、眩冒的症狀,這是因為少陽與太陽同時發病,所以眩暈要歸咎於虛證。傷寒病有起身就頭眩或眩冒的,都是發汗、催吐、瀉下之後所導致的,由此可知這是陽氣虛弱。所以《針經》說:上部虛弱就會眩暈,下部虛弱就會厥冷。眩暈雖然屬於虛證,但感受風邪的人也會有眩暈,這是因為風邪主於運動的緣故。傷寒陽明病,如果只有頭眩而不怕冷,因此能進食卻咳嗽,這個人必定會咽喉疼痛,這是陽明中風,可見風邪也會導致頭眩。諸如此類的,都不是逆證。等到各種逆證出現,發汗太過劇烈,言語錯亂、目眩的,就會死亡,性命難以保全。唉!病勢已經形成,或許還能好一半;等到病勢已經深入,即使神醫,難道能治好它嗎?