傷寒發微論

論表證未罷未可下

論表證未罷未可下

論表證未罷未可下2
原文
仲景云。凡傷寒之病。多從風寒得之。始表中風寒。入里、則不消矣。擬欲攻之。當先解表。乃可下之。若表已解而內不消。大滿大實堅有燥屎。自可除下之。雖四五日不能為禍也。不宜下而便攻之。內虛熱入。協熱遂利。煩躁諸變。不可勝數。輕者困篤。重者必死矣。
白話
仲景說:凡是傷寒這種疾病,大多是從感受風寒得來的。開始時體表中了風寒,邪氣進入體內後,就不容易消除了。如果想要攻治它,應當先解除表證,然後才可以攻下。如果表證已經解除,但體內病邪沒有消除,出現嚴重的脹滿、結實、堅硬且有燥屎的狀況,自然可以攻下來消除它,即使是過了四五天也不會造成禍害。不應當攻下卻胡亂攻治,會導致體內虛弱、邪熱內陷,挾雜熱邪而引發下利,煩躁等各種變證,無法一一計算。輕微的會使人困頓沉重,嚴重的必定會死亡。
原文
(元本重複、淺識者難曉。故予刪正此一段。而其理易明也。)大抵風寒入里不消。必有燥屎。或大便堅秘。須是脈不浮。不惡風寒。表證罷。乃可下之。大便不通。雖四五日。未能為害。若不顧表而便下之。遂為協熱利也。
白話
(原本有重複,見識淺薄的人難以理解。所以我刪改修正了這一段,其中的道理就容易明白了。)大抵風寒侵入體內沒有消除,必定會有燥屎,或者大便堅硬祕結。必須是脈象不浮、不怕風寒、表證已經解除,才可以攻下。大便不通,即使過了四五天,也不會造成危害。如果不顧表證就胡亂攻下,便會導致挾雜熱邪的下利。