原文
里人秦氏子得傷寒。發熱。身疼。骨節疼痛。惡風無汗。或者勸其不須服藥。待其自安。如是半月矣。而病不除。不得已召醫治之。醫至問日數。又不審其脈與外證。但云已過期矣。不可汗下矣。且與調氣藥以正氣。復延予。予診其脈。浮澀而緊大。此麻黃證無疑者。但恐當汗不汗。化為衄血。必有是證。言未已。衄血作。予急以麻黃湯與之。繼之以犀角地黃湯。血止汗解愈。
同鄉秦家的兒子得了傷寒，發燒、身體疼痛、骨節疼痛、怕風、沒有汗。有人勸他不必吃藥，等它自然痊癒。這樣過了半個月，病卻沒有好轉，不得已請醫生來治療。醫生來了問發病的天數，又不仔細診斷脈象和外在症狀，只說已經過了日期，不可以發汗或攻下了，就開了調氣藥來扶助正氣。後來又請我，我診他的脈象，浮澀而緊大，這毫無疑問是麻黃湯證。但擔心應當發汗卻沒有發汗，會轉化成鼻出血，一定有這個症狀。話還沒說完，鼻血就流出來了。我趕緊用麻黃湯給他服用，接著用犀角地黃湯，血止住、汗出後病就好了。
原文
論曰。仲景云凡作湯藥。不可避晨夜。覺病須臾。即宜便治。不等早晚。則易愈。或稍遲。病即傳變。雖欲除必難為力。今醫不究根源。執以死法。必汗之於四日之前。下之於四日之後。殊不知此惑也。又云病不服藥。猶得中醫。此為無醫而設也。若大小便不通。必待其自瘥乎。蓋前後不得溲。必下部腹脹。數日死矣。又況結胸蓄血。發狂發斑之類。未有勿藥而愈者。知者知變。愚者執迷。以取禍也。須是隨病淺深。在表在裡。或陰或陽。早為治療。如救火及溺然。庶易瘥。素問云邪風之至。疾如風雨。故善治者治皮毛。其次治肌膚。其次治筋脈。其次治六腑。其次治五臟。治五臟者半死半生也。扁鵲望齊侯而逃。其斯之謂歟。
評論說：張仲景說凡是製作湯藥，不可以避開清晨或夜晚，感覺剛得病不久，就應該立即治療，不等早晚，這樣就容易痊癒。如果稍微延遲，疾病就會傳變，即使想消除也難以奏效。現在的醫生不探究病因病根，固守死板的方法，一定要在四天之前發汗，四天之後攻下，完全不知道這是迷惑人的說法。又說生病不吃藥，還能得到中等程度的治療，這是針對沒有醫生的情況而說的。如果大小便不通，難道要等它自己痊癒嗎？因為前後不能大小便，一定會導致下腹部脹滿，幾天就會死亡。何況像結胸、蓄血、發狂、發斑這類疾病，沒有不吃藥就能痊癒的。有智慧的人知道病情的變化，愚昧的人執迷不悟，因而招致禍患。必須根據疾病的輕重深淺，在表還是在裡，是陰證還是陽證，及早進行治療，如同救火和救溺水的人一樣，這樣才容易痊癒。《素問》說邪風到來，迅速如風雨，所以善於治療的醫生在疾病剛在皮毛時就治療，其次在肌膚時治療，其次在筋脈時治療，其次在六腑時治療，其次在五臟時治療，治療五臟時已經是半死半生了。扁鵲望見齊侯的氣色就逃走，大概就是這個意思吧。
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