原文
李思順得傷寒。惡寒發熱。口中氣熱如火。不絕七八日矣。而目閉不肯開。予診其脈。陰陽俱緊。是必汗之而復下之故也。此壞證矣。病家曰。一醫於三日前汗之不愈。一醫復下之。而目閉矣。遂投以小柴胡湯。五啜而愈。
李思順患了傷寒,怕冷發燒,口中呼出的熱氣像火一樣,連續七八天沒有間斷,而且眼睛緊閉不肯睜開。我為他診脈,脈象寸關尺都呈現緊脈,這一定是先發汗又再瀉下的緣故,這是屬於壞證了。病家說:「一位醫生在三天前為他發汗沒治好,另一位醫生又為他瀉下,接著眼睛就閉上了。」於是就給予小柴胡湯,服用了五次就痊癒了。
原文
論曰。或問何以知其汗下而目閉。予曰。仲景稱傷寒發熱。口中氣勃勃然。頭痛目黃。若下之則目閉。又云傷寒脈陰陽俱緊。惡寒發熱。目赤。脈多睛不慧。醫復汗之。咽中傷。若復下。則兩目閉。此壞證。須小柴胡湯。調之愈。
評論說:有人問,怎麼知道是因為發汗和瀉下導致眼睛閉上?我說:張仲景提到,傷寒發燒,口中呼氣急促,頭痛眼睛發黃,如果用了瀉下法,就會眼睛閉上。又說,傷寒脈象寸關尺都緊,怕冷發燒,眼睛發紅,脈象多數會導致眼睛視力不清,醫生如果再次發汗,咽喉就會受傷,如果再瀉下,那麼雙眼就會閉上。這是壞證,必須用小柴胡湯來調治,才能痊癒。
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