原文
此一卷。說藥證並藥方加減法。所謂藥證者。藥方前有證也。如某方治某病是也。傷寒有證異而病同一經。藥同而或治兩證。類而分之。參而伍之。審知某證者。某經之病。某湯者。某證之藥。然後用之萬全矣。又況百問中一證下有數種藥方主之者。須是將病對藥。將藥合病。乃可服之。假如下利而心下痞。
這一卷，講述藥證以及藥方的加減法。所謂藥證，是指在藥方前面有證候描述。例如某個藥方治療某種疾病就是這樣。傷寒病有證候不同但病在同一經脈的情況，也有藥物相同但治療兩種證候的情況。將它們分類區分，相互參考比對，仔細辨別某個證候是某經的病，某個湯方是治療某證的藥，然後使用就能萬無一失。更何況在《百問》中，一個證候下有多種藥方主治，必須將病與藥對應，將藥與病相合，才可以服用。例如腹瀉而心下痞滿的情況。
原文
稱十棗湯、大柴胡、生薑瀉心湯、甘草瀉心湯、赤石脂禹餘糧湯、桂枝人參湯之類。雖均是治下利而心下痞。其方有冷有熱。仔細詳藥證以對治之。則無不中矣。所謂藥方並加減法者。仲景傷寒方一百十三道。病與方相應。乃用正方。科有差別。即隨證加減。昔人云。學方三年。無病可醫。療病三年。無方可治。往往世傳為名論。竟不知執方療病。或中或否。不知加減。移咎於方。古人用藥。如斗運轉。故攻病的而取效速。一服知。二服愈。假如理中丸證。腎氣動者。去白朮。小柴胡湯證。小便不利者。加茯苓。蓋脾惡濕。腎惡燥。白朮治濕。茯苓利水。故腎氣動者去白朮。小便不利者加茯苓。以此推之。然後知不可執方療病。須是隨證加減。今於逐方下說病證用藥加減。庶幾修合之際。便見治法。兼古方凡稱㕮咀者。直云銼如麻豆大。云一升者只用一大白盞。以古准今。易曉而通用也。尋常疾勢輕者。只抄粗末五錢匕。水一盞半。入薑棗。煮七八分。去滓服之。未知再作。病勢重者。
例如十棗湯、大柴胡湯、生薑瀉心湯、甘草瀉心湯、赤石脂禹餘糧湯、桂枝人參湯之類。雖然都是治療腹瀉而心下痞滿，但這些藥方有寒性有熱性。仔細詳察藥證來對證治療，就沒有不中的。所謂藥方並加減法，是指張仲景的傷寒方共一百一十三道。病與方相應，就用原方。如果科別有差異，就隨證加減。前人說：學方三年，覺得無病可醫；治病三年，覺得無方可治。世人往往傳為名言，卻不知道執方治病，有時中病有時不中，不懂得加減，反而歸咎於藥方。古人用藥，如同北斗運轉，所以攻擊病邪而取效迅速，一服見效，二服痊癒。例如理中丸證，腎氣動的，去掉白朮；小柴胡湯證，小便不利的，加茯苓。因為脾惡濕，腎惡燥，白朮治濕，茯苓利水，所以腎氣動者去白朮，小便不利者加茯苓。以此類推，然後知道不可以執方治病，必須隨證加減。現在在每個藥方下說明病證用藥加減，希望配製的時候，就能看到治法。同時古方凡是稱「㕮咀」的，直接說銼成麻豆大小；說「一升」的，只用一個大白盞。以古法比照今制，容易明白而通用。一般病情輕的，只取粗末五錢匕，水一盞半，加入生薑、紅棗，煮到七八分，去渣服用。如果沒好，再服。病情重的，
原文
當依古劑法（古之三兩。即今之一兩也。二兩即今之六錢半也。古之三升。即今之一升也。料例大者。只合三分之一是也）
應當依照古代的劑量方法（古時的三兩，就是現在的一兩；二兩就是現在的六錢半；古時的三升，就是現在的一升。藥材分量大的，只取三分之一即可）。
原文
桂枝湯（一） 太陽中風。陽浮陰弱。發熱汗出。惡寒鼻鳴乾嘔者。宜服之。。太陽病頭痛發熱汗出惡風者。宜服之。。太陽病下之後。其氣上衝者宜服之。。桂枝本為解肌。若脈浮緊發熱汗不出者。不可與之。。太陽病服桂枝湯。煩不解。先刺風池風府。卻與桂枝湯。。服桂枝湯大汗出。脈洪大者。與桂枝湯。若形似瘧一日再發者。宜桂枝二麻黃一湯。。服桂枝湯大汗出。大煩渴不解。脈洪大者。白虎加人參湯主之。。服桂枝湯。或下之。仍頭項強痛。翕翕發熱無汗。心下滿微痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。。傷寒脈浮自汗出。小便數。心煩微惡寒。腳攣急。與桂枝湯得之便厥。咽乾煩躁吐逆。作甘草乾薑湯與之。厥愈。更作芍藥甘草湯與之。其腳伸。若胃氣不和。與調胃承氣湯。若重發汗如燒針者。四逆湯主之。。太陽病外證未解。脈浮弱者。當以汗解宜服。。太陽病外證未解。不可下也。下之為逆。解外宜服。。太陽病先發汗不解。復下之。脈浮者不愈。浮為在外而反下之。故令不愈。今脈浮。故知在外。當須解外則愈。宜服。。病常自汗出者。此為營氣和。營氣和者。外不諧也。以衛氣不共營氣諧和故爾。以營行脈中。衛行脈外。復發其汗。營衛和則愈。宜服。。病人臟無他病。時發熱自汗出而不愈者。衛氣不和也。先其時發汗則愈。宜服。。傷寒不大便六七日。頭痛有熱。與承氣湯。小便清者。知不在裡。當發汗。宜服。。傷寒發汗解半日許。復熱煩。浮數者。可更發汗。宜服。。傷寒醫下之。清穀不止。身疼痛。急當救里。後身疼痛。清便自調。急當救表。救里宜四逆湯。救表宜桂枝湯。。太陽病發熱汗出。營弱衛強。故使汗出。欲救邪風。宜服。。傷寒大下後。復發汗。心下痞。惡寒者。不可攻痞。先解表。表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯。攻痞宜大黃黃連瀉心湯。。太陽病不解。熱結膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。當先解其外。外解已。但小腹急結者。乃可攻之。宜桃核承氣湯。其解外宜服。（以上屬太陽）。。陽明病脈遲汗出多。微惡寒。表未解宜服。。病人煩熱汗出解。如瘧狀。日晡發熱。脈實者。宜大承氣湯。脈浮虛者宜服。（以上屬陽明）。太陰病脈浮。可發汗宜服。（屬太陰）。下利腹脹滿。身疼痛者。先溫里。乃攻表。溫里宜四逆湯。攻表宜服。（屬厥陰）。吐利止。身痛不休。宜桂枝湯小和之。
桂枝湯（一） 太陽中風，陽浮陰弱，發熱汗出，惡寒鼻鳴乾嘔者，宜服之。太陽病頭痛發熱汗出惡風者，宜服之。太陽病下之後，其氣上衝者，宜服之。桂枝本為解肌，若脈浮緊發熱汗不出者，不可與之。太陽病服桂枝湯，煩不解，先刺風池、風府，卻與桂枝湯。服桂枝湯大汗出，脈洪大者，與桂枝湯；若形似瘧一日再發者，宜桂枝二麻黃一湯。服桂枝湯大汗出，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。傷寒脈浮自汗出，小便數，心煩微惡寒，腳攣急，與桂枝湯得之便厥，咽乾煩躁吐逆，作甘草乾薑湯與之，厥愈；更作芍藥甘草湯與之，其腳伸；若胃氣不和，與調胃承氣湯；若重發汗如燒針者，四逆湯主之。太陽病外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜服。太陽病外證未解，不可下也，下之為逆，解外宜服。太陽病先發汗不解，復下之，脈浮者不愈，浮為在外而反下之，故令不愈，今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜服。病常自汗出者，此為營氣和，營氣和者，外不諧也，以衛氣不共營氣諧和故爾，以營行脈中，衛行脈外，復發其汗，營衛和則愈，宜服。病人臟無他病，時發熱自汗出而不愈者，衛氣不和也，先其時發汗則愈，宜服。傷寒不大便六七日，頭痛有熱，與承氣湯，小便清者，知不在裡，當發汗，宜服。傷寒發汗解半日許，復熱煩，浮數者，可更發汗，宜服。傷寒醫下之，清穀不止，身疼痛，急當救里，後身疼痛，清便自調，急當救表，救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。太陽病發熱汗出，營弱衛強，故使汗出，欲救邪風，宜服。傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，不可攻痞，先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外不解者，尚未可攻，當先解其外，外解已，但小腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯，其解外宜服。（以上屬太陽）陽明病脈遲汗出多，微惡寒，表未解，宜服。病人煩熱汗出解，如瘧狀，日晡發熱，脈實者，宜大承氣湯，脈浮虛者，宜服。（以上屬陽明）太陰病脈浮，可發汗，宜服。（屬太陰）下利腹脹滿，身疼痛者，先溫里，乃攻表，溫里宜四逆湯，攻表宜服。（屬厥陰）吐利止，身痛不休，宜桂枝湯小和之。
原文
（屬霍亂）桂枝 芍藥（各三錢） 甘草（二兩炙）
（屬霍亂）桂枝、芍藥（各三錢），甘草（二兩，炙）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。入生薑五片。棗子二枚。煎至一盞。去滓溫服。須臾啜熱稀粥一盞。以助藥力。溫覆令一時許。遍身漐漐微似有汗者佳。。（加減法）桂枝湯自西北二方居人。四時行之無不應驗。江淮間唯冬及春可行之。自春末及夏至以前。桂枝證可加黃芩一分。謂之陽旦湯。夏至後有桂枝證可加知母半兩。石膏一兩。或加升麻一分。若病人素虛寒者。正用古方。不在加減也。。戒曰。桂枝最難用。雖雲表不解脈浮可發汗。宜桂枝湯。須是病人常自汗出。小便不數。手足溫和。或手足指稍作微冷。少頃卻溫。身雖微似煩而又增寒。始可行之。若病人身無汗。小便數。或手足冷。不惡寒。或飲酒家不喜甘者。慎不可行桂枝也。仍有桂枝證服湯已。無桂枝證者。尤不可再與。
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，水一盞半，加入生薑五片、紅棗二枚，煎至一盞，去渣溫服。過一會兒喝熱稀粥一盞，以幫助藥力。蓋被溫覆約一個時辰，全身微微出汗為佳。（加減法）桂枝湯對於西北地區的居民，四季使用無不應驗。江淮地區只在冬季和春季可以使用。從春末到夏至以前，桂枝證可加黃芩一分，稱為陽旦湯。夏至以後有桂枝證，可加知母半兩、石膏一兩，或加升麻一分。如果病人平素虛寒，就按古方使用，不在加減之列。告誡說：桂枝最難使用。雖然說表未解、脈浮可發汗，宜用桂枝湯，但必須是病人經常自汗出、小便不頻數、手足溫和，或者手足指尖稍微發冷，過一會兒又轉溫，身體雖然微微煩躁而又怕冷，才可以服用。如果病人身體無汗、小便頻數、或手足冷、不惡寒，或者飲酒的人不喜歡甜味的，千萬不可使用桂枝。還有，已經有桂枝證服湯後，沒有桂枝證的，尤其不可再給。
原文
桂枝麻黃各半湯。（二） 太陽病得之八九日如瘧狀。發熱惡寒。熱多寒少。其人不嘔。清便欲自可。一日二三度發。脈微緩者。為欲。愈也。脈微而惡寒者。此陰陽俱虛。不可更發汗。更下。更吐也。面色反有熱色者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必癢宜服。（屬太陽）
桂枝麻黃各半湯（二） 太陽病得病八九天，症狀如瘧疾，發熱惡寒，熱多寒少，病人不嘔吐，大小便尚可，一天發作兩三次。脈微緩的，是將要痊癒。脈微而惡寒的，這是陰陽俱虛，不可再發汗、再攻下、再催吐。面色反而有熱色的，是尚未要解除，因為不能得到微微出汗，身體必然發癢，宜服此方。（屬太陽）
原文
桂枝 芍藥 甘草（炙。各八錢） 麻黃（半兩。湯泡焙秤） 杏仁（一十二個。湯浸去皮尖兩仁者）
桂枝、芍藥、甘草（炙，各八錢），麻黃（半兩，湯泡後焙乾稱重），杏仁（十二個，湯浸去皮尖及雙仁者）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辯誤）
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，生薑四片，紅棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。（又見辯誤）
原文
桂枝二麻黃一湯。（三） 服桂枝湯大汗出。脈洪大者。與桂枝湯如前法。若形似瘧。一日再發者。汗出必解宜服。（屬太陽）
桂枝二麻黃一湯（三） 服桂枝湯後大汗出，脈洪大的，仍按前法給予桂枝湯。如果症狀像瘧疾，一天發作兩次的，出汗後必然解除，宜服此方。（屬太陽）
原文
桂枝（八錢半） 芍藥（五錢半） 杏仁（八個。沸湯浸去皮尖） 甘草（二分半炙）麻黃（三錢一。字。湯泡去黃汁焙乾秤）
桂枝（八錢半），芍藥（五錢半），杏仁（八個，沸湯浸去皮尖），甘草（二分半，炙），麻黃（三錢一字，湯泡去黃汁焙乾稱重）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分溫服。以微汗為度。（又見辯誤）
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，生薑四片，紅棗一枚，水一盞半，煮至八分，溫服，以微微出汗為度。（又見辯誤）
原文
桂枝二越婢一湯。（四） 太陽病發熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。此無陽也。不可發汗。宜服之。（屬太陽）
桂枝二越婢一湯（四） 太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱的，這是無陽的表現，不可發汗，宜服此方。（屬太陽）
原文
桂枝 芍藥 甘草（各半兩） 石膏（六錢。捶碎） 麻黃（半兩。湯泡去黃汁焙乾秤。）
桂枝、芍藥、甘草（各半兩），石膏（六錢，捶碎），麻黃（半兩，湯泡去黃汁焙乾稱重）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辯誤）
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，生薑四片，紅棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。（又見辯誤）
原文
桂枝加桂湯。（五） 燒針令其汗。針處被寒。核起而赤者。必發奔豚氣。從小腹上衝心者。灸其核上各一壯。與此藥。
桂枝加桂湯（五） 用燒針使其出汗，針處受寒，腫起而發紅的，必然引發奔豚氣，從小腹上衝心臟。在腫核上各灸一壯，並給予此藥。
原文
（屬太陽）桂枝（五兩） 芍藥（三兩） 甘草（炙二兩）
（屬太陽）桂枝（五兩），芍藥（三兩），甘草（炙，二兩）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，生薑四片，紅棗一枚，水一盞半，煮至八分。
原文
桂枝加附子湯。（六） 太陽病發汗。遂漏不止。其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。宜服之。（屬太陽）
桂枝加附子湯（六） 太陽病發汗後，汗漏不止，病人惡風，小便困難，四肢輕微拘急，難以屈伸的，宜服此方。（屬太陽）
原文
桂枝（去皮） 芍藥（各一兩半） 甘草（一兩炙） 附子（炮去皮。用半個）
桂枝（去皮）、芍藥（各一兩半），甘草（一兩，炙），附子（炮去皮，用半個）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，生薑四片，紅棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。
原文
桂枝去芍藥湯。（七） 太陽病下之後。脈促胸滿者。宜服之。
桂枝去芍藥湯（七） 太陽病攻下之後，脈促、胸滿的，宜服此方。
（屬太陽）桂枝（一兩半，去皮），甘草（一兩，炙）。
原文
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
以上藥材銼成麻豆大小。每次服用取五錢匕，生薑四片，紅棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。
原文
（芍藥味酸。脈促胸滿。恐成結胸。故去芍藥。佐則單用辛甘發散毒氣也）
（芍藥味酸，脈促胸滿，恐怕形成結胸，所以去掉芍藥。輔助藥則單用辛甘發散毒氣。）
原文
桂枝去芍藥加附子湯。（八） 太陽病下之後。脈促胸滿者。桂枝去芍藥湯主之。若微寒者。宜服之。（屬太陽）
桂枝去芍藥加附子湯（八） 太陽病攻下之後，脈促、胸滿的，用桂枝去芍藥湯主治。如果兼有輕微惡寒的，宜服此方。（屬太陽）
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