原文
此一卷論發熱。大抵傷寒。寒多易治。熱多難愈。傷寒發熱者。以其寒極則生熱。治法多用冷藥。故令熱不去。仲景熱多寒少。用桂枝二越婢一湯。不渴外有微熱者。用小柴胡加桂湯。皆溫表之義也。近時多行小柴胡湯。不問陰陽表裡。凡傷寒家皆令服之。此藥差寒。不可輕用。雖不若大柴胡湯、小承氣湯之緊。然藥病不相主。其為害一也。往往因服小柴胡湯而成陰證者甚多。仲景雖云。傷寒中風有柴胡證。但見一證便是。不必悉具。此為是少陽證。當服小柴胡。不必少陽證悉具耳。況本方又有加減隨證增損。古人方治。審諦如此。後人妄投。良可怪也。（五十五） 問發熱
這一章論述發熱。大致說來，傷寒病，寒多容易治療，熱多難以痊癒。傷寒發熱的病人，是因為寒到極點就會產生熱，治療方法多用寒涼的藥物，所以使得熱不能退去。張仲景對於熱多寒少的情況，使用桂枝二越婢一湯。口不渴但外部有輕微發熱的，使用小柴胡加桂湯。這些都是溫暖表層的治療方法。近期醫生廣泛使用小柴胡湯，無論陰陽表裡，只要遇到傷寒病就讓病人服用。這種藥性質偏寒，不能輕易使用。雖然不像大柴胡湯、小承氣湯那樣峻猛，但藥物與病情不相對應，危害是一樣的。很多時候，因為服用小柴胡湯而轉變成陰證的病人相當多。張仲景曾說，傷寒中風若出現柴胡證，只要看到一個症狀就可以使用，不必等待所有症狀都出現。這是少陽證，應當服用小柴胡湯，不需要等待少陽證的所有症狀都齊備。況且這個方劑還有根據症狀加減的方法，古代醫家的治療方案如此精確詳細。後人卻隨意使用，實在令人驚訝。
原文
發熱而惡寒者。屬太陽也。太陽病必發熱而惡寒。蓋太陽主氣以溫皮膚分肉。寒氣留於外。皮膚緻密。則寒慄而發熱。宜發其汗。
發燒並且怕冷的，屬於太陽病。太陽病必定會發燒並且怕冷。這是因為太陽主管衛氣來溫暖皮膚肌肉，寒氣停留在體表，皮膚緻密，就會因為寒冷而發抖發燒。應當用發汗的方法治療。
原文
麻黃湯（正方二十）大青龍湯（正方三十五）主之。若發熱微惡寒者。柴胡桂枝湯。（正方三十一）桂枝二越婢一湯。（正方四）主之。若吐利而發熱惡寒者。霍亂也太陽病發熱而渴。不惡寒。為溫病。若發汗已。身體灼熱者。為風溫也。。身熱汗出。濈濈然者。屬陽明也。
用麻黃湯（大承氣湯的正式方劑二十）和大青龍湯（正方三十五）主治。如果發燒並輕微怕冷，用柴胡桂枝湯（正方三十一）和桂枝二越婢一湯（正方四）主治。如果嘔吐腹瀉並發燒怕冷的，是霍亂。太陽病發燒且口渴，不怕冷的，是溫病。如果已經發過汗，身體仍然滾燙的，是風溫。身體發熱出汗，汗出不止的，屬於陽明病。
原文
（陽明病脈浮者宜桂枝）（正方一）（微汗之。脈實者調胃承氣湯下之）（正方四三）大便不秘者。白虎湯和解。
陽明病脈象浮的適宜用桂枝湯（正方一）輕微發汗。脈象實的用調胃承氣湯攻下（正方四三）。大便不通暢的，用白虎湯來和解。
原文
（方六十四）（若陽明病發汗多者。宜大承氣湯急下之）（正四十一）（蓋汗多發熱者。胃汁干故也。仲景云。太陽證汗後不惡寒但熱者。實也。當和其胃氣。宜調胃承氣湯）（正四三）（太陽病三日發汗不解。蒸蒸發熱者。屬於胃也。宜下之）。脈細頭疼嘔而發熱者。屬少陽也。
如果陽明病發汗太多的，適宜用大承氣湯迅速攻下（正四十一）。因為出汗多而發燒的，是胃液乾涸的緣故。張仲景說，太陽病發汗後不怕冷只是發燒的，是裡實證。應當調和胃氣，適宜用調胃承氣湯（正四三）。太陽病發汗三天後仍不緩解，蒸蒸發熱的，屬於胃實，應當攻下。脈象細、頭疼、嘔吐並發燒的，屬於少陽病。
原文
（少陽發熱。小柴胡湯主之）（正二十九）（不可發汗。發汗即譫語。）。病人不渴。外有微熱者。小柴胡加桂也。
少陽病發燒，用小柴胡湯主治（正二十九）。不可發汗，發汗就會說胡話。病人不口渴，外部有輕微發熱的，用小柴胡加桂枝。
原文
（雜三十九）（小柴胡加桂主表熱最良。此法不特傷寒也。仲景表有熱者。小柴胡加桂也。里有熱者。白虎加人參也）（正六五）（大抵身熱不飲水者。為表熱也。口燥煩渴者。為裡熱也。二藥均治發熱。然分表裡。不可不知也）。發汗已。身灼熱者。名風溫。
小柴胡加桂枝主治表熱最好。這種方法不只用於傷寒。張仲景說表有熱的，用小柴胡加桂枝；裡有熱的，用白虎加人參湯（正六五）。大體上身體發熱但不口渴的，是表熱；口乾煩渴的，是裡熱。這兩種藥都能治療發熱，但應分清表裡，不可不知道。發汗之後，身體仍然滾燙的，叫作風溫。
原文
（素問云。汗出而身熱者。風熱也。其人素傷於風因復傷於熱。風熱相搏。即身熱常自汗出。此名風溫。在第六卷第四十五問也）。病人無表裡證。發熱七八日。脈雖浮數。宜大柴胡湯下之。
《素問》說，汗出而身體發熱的，是風熱。病人平時先傷於風又傷於熱，風熱相互搏結，就會身體發熱常常自汗，這叫作風溫。在第六卷第四十五問中介紹。病人沒有表證也沒有裡證，發燒七八天，脈象雖然浮數，適宜用大柴胡湯攻下。
原文
（正方三十）（大便秘者。加大黃）假令已下。脈數不解。今熱則消穀善飢。至六七日不大便者。有瘀血也。抵當湯主之。（正九十一）。若傷寒瘥後更發熱者。小柴胡湯（正二十九）主之。（脈浮者。以汗解。脈實者可下之）。又問陰證有發熱者乎。太陰厥陰皆不發熱。只少陰發熱有二證。仲景謂之反發熱也。少陰病初得之。發熱脈沉者。麻黃細辛附子湯（正廿三）主之。
大便秘結的，加上大黃。假設已經攻下，脈數仍然不變，現在發熱就容易飢餓。到六七天不大便的，是有瘀血，用抵當湯主治（正九十一）。如果傷寒好了之後又發燒的，用小柴胡湯（正二十九）主治。脈浮的，用發汗法解除；脈實的可以攻下。又問陰證有發燒的嗎？太陰和厥陰都不發燒。只有少陰發燒有兩種情況，張仲景稱為反發熱。少陰病初得的時候，發燒脈沉的，用麻黃細辛附子湯（正二十三）主治。
原文
（少陰病脈沉發汗則動經。此大略之言耳。脈應里而發熱在表。亦當以小辛之藥泄汗而溫散也。仲景云。傷寒之病從風寒得之。表中風。寒入里。則不消。須用溫藥少汗而解）少陰病下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。脈不出者。通脈四逆湯主之。（正八十一）大抵陰證發熱。終是不同。脈須沉或下利手足厥也。（五十六）問熱多寒少
少陰病脈沉，發汗就會擾動經脈。這只是大致的說法。脈象應在裡而發熱在表，也應當用小劑量的辛味藥物發汗並溫散。張仲景說，傷寒病是因風寒而得的，病在表是中了風寒，寒侵入裡，就不能消除，必須用溫熱的藥物稍微發汗才能解除。少陰病腹瀉清穀，體內寒冷外部發熱，手腳冰冷，脈搏摸不到的，用通脈四逆湯主治（正八十一）。大體上陰證發熱，終究與陽證不同，脈象必定沉，或者腹瀉、手腳冰冷。（五十六）問熱多寒少
原文
太陽熱多寒少有三證。有熱多寒少而不嘔。清便自可者。有熱多寒少而脈微弱者。有熱多寒少而尺脈遲者。其用藥皆不同也。。太陽病八九日如瘧狀。熱多寒少。不嘔。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。（正方二）。熱多寒少而脈都大微弱者。無陽也。不可發汗。宜桂枝二越婢一湯（正方四）主之。
太陽病熱多寒少有三種情況。有熱多寒少而不嘔吐，大便正常的；有熱多寒少而脈象微弱的；有熱多寒少而尺脈遲緩的。它們的用藥都不相同。太陽病八九天像瘧疾一樣發作，熱多寒少，不嘔吐，大便正常，適宜用桂枝麻黃各半湯（正方二）。熱多寒少而脈象大而微弱的，是陽氣虛弱，不能發汗，適宜用桂枝二越婢一湯（正方四）主治。
原文
（若脈浮雖熱多寒少。亦自可發汗也）熱多寒少而尺中遲者。血少也。先以小建中加黃耆。（正三十七）以養其血。尺尚遲。再作一劑。
如果脈象浮，即使熱多寒少，也可以發汗。熱多寒少而尺脈遲緩的，是血虛。先用小建中湯加黃耆（正三十七）來補養氣血。如果尺脈仍然遲緩，再服用一劑。
原文
然後晬時用小柴胡湯、（正二十九）桂枝二越婢一湯（正方四）輩小劑隨證治之。（五十七）問潮熱
然後過一天一夜後用小柴胡湯（正二十九）、桂枝二越婢一湯（正方四）等小劑量根據症狀治療。（五十七）問潮熱
原文
潮熱者。大率當下。仲景云。潮熱者實也。大承氣湯證云。其熱不潮。未可與也。則知潮熱當下無疑矣。雖然。更看脈與外證。脈若弦若浮。及外證惡寒。猶有表證。且與小柴胡湯以解之。（正二十九）若腹大滿不通者。可與小承氣。（正四十二）微和其胃氣。勿令大泄也。
潮熱的病人，大致應當攻下。張仲景說，潮熱是實證。大承氣湯證說，如果發熱不潮，還不能給予。從這裡可知潮熱應當攻下是毫無疑問的。雖然如此，還要再看脈象和外證。如果脈象弦或浮，以及外證怕冷，說明還有表證，姑且用小柴胡湯來解表（正二十九）。如果腹部脹滿大便不通的，可以給予小承氣湯（正四十二），稍微調和胃氣，不要讓腹瀉太厲害。
原文
（仲景云。日晡發熱者屬陽明也。脈實者大承氣）（正四二）（大柴胡也）（正三十）脈虛者。桂枝也。（正方一）縱使潮熱當行大承氣。亦須先少與小承氣。若不轉失氣。不可攻之。後發熱復硬者。大柴胡下之。（正三十）。若胸脅滿而嘔。日晡發潮熱者。小柴胡加芒硝（正三十四）主之。。又有日晡發潮熱已而微利者。又有微發潮熱而大便溏者。或潮熱而咳逆者。
張仲景說，下午三到五點發燒的屬於陽明病。脈實的用大承氣湯（正四二）或大柴胡湯（正三十）；脈虛的用桂枝湯（正方一）。即使潮熱應當用大承氣湯，也必須先用小劑量的小承氣湯試探。如果不放屁，就不能攻下。後來發燒又變硬的，用大柴胡湯攻下（正三十）。如果胸脅滿悶而嘔吐，下午定時發潮熱的，用小柴胡加芒硝湯（正三十四）主治。還有的下午定時發潮熱後輕微腹瀉的，有的輕微發潮熱而大便稀溏的，有的潮熱而咳嗽呃逆的。
原文
皆當用小柴胡也（正二十九）（傷寒十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡發潮熱，已而微利。潮熱者。實也。先服小柴胡以解外。後以柴胡加芒硝湯下之。陽明潮熱。大便溏。胸滿不去者。小柴胡湯主之）。。冬陽明潮熱。當行黃芩湯。
都應當用小柴胡湯（正二十九）。傷寒十三天不好的，胸脅滿悶而嘔吐，下午定時發潮熱，之後輕微腹瀉。潮熱是實證。先服用小柴胡湯解除外表，然後用柴胡加芒硝湯攻下。陽明病潮熱，大便稀溏，胸悶不消除的，用小柴胡湯主治。冬季陽明潮熱，應當用黃芩湯。
原文
（冬陽明病脈浮而緊。必發潮熱。發作有時。但脈浮者。必盜汗。黃芩湯主之）（正八十五）以上潮熱。並屬陽明也。。太陽有潮熱乎。仲景大陷胸湯一證。（正三十八）結胸有潮熱者。為大結胸。屬太陽也。
冬季陽明病脈浮而緊，必定發潮熱，發作有定時。但如果脈浮的，必定會盜汗。用黃芩湯主治（正八十五）。以上所說的潮熱，都屬於陽明病。太陽病有潮熱嗎？張仲景的大陷胸湯有一個證候（正三十八），結胸有潮熱的，是大結胸，屬於太陽病。
原文
（五十八）問往來寒熱者。陰陽相勝也。陽不足則先寒後熱。陰不足則先熱後寒。
（五十八）問往來寒熱，是陰陽相互較量的表現。陽氣不足就先發冷後發熱，陰氣不足就先發熱後發冷。
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