類證活人書

脈穴圖

脈穴圖(1)

脈穴圖12
原文
(帝曰。氣口何以獨為五臟主。岐伯曰。胃者水穀之海。六腑之大源也。五味入口。藏於胃以養五氣。氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味。皆出於胃。變見於氣口。右手關前一分。氣口之位)
白話
(黃帝問:氣口為什麼能單獨作為五臟的主導?岐伯回答:胃是水穀之海,六腑的源頭。五味入口後,藏在胃中用來滋養五臟之氣,氣口也屬於太陰經。因此五臟六腑的氣味都來自於胃,變化表現在氣口。右手關前一分處,就是氣口的位置。)
原文
人迎在頸法象天地要會始終之門戶。(人迎屬太陰肺之經。而黃帝乃云。人迎亦胃脈何也。左手關前一分者人迎之位。挾喉嚨兩旁者人迎之穴。人迎之位屬手太陰肺之經。人迎之穴屬足陽明胃之經。故素問云人迎亦胃脈也)
白話
人迎在頸部,取法天地象徵,是要會合始終的門戶。(人迎屬於手太陰肺經。但黃帝卻說人迎也是胃脈,這是什麼原因呢?左手關前一分處是人迎的位置。喉嚨兩旁挾著的是人迎穴位。人迎的位置屬於手太陰肺經,人迎的穴位則屬於足陽明胃經。所以《素問》說人迎也是胃脈。)
原文
傷寒何以須診太谿脈耶。答曰。太谿穴是足少陰腎之經。男子以右腎為命門。女子以左腎為命門。
白話
傷寒為什麼必須診斷太谿脈呢?回答說:太谿穴是足少陰腎經的穴位。男子以右腎為命門,女子以左腎為命門。
原文
(三十六難曰命門者神精所舍。原氣所繫。男子藏精。女子以胞)主生死之要。病人有命門脈者活。無者死。仲景云。少陰病手足逆冷發熱者。不死。脈不至者灸太谿七壯。故傷寒必診太谿以察其腎之盛衰也。(太谿二穴。在足內踝後跟骨上動脈陷中)
白話
(《三十六難》說:命門是神精所居之處,原氣所聯繫的地方。男子藏精,女子系胞。)命門是主宰生死的重要部位。病人有命門脈的就能存活,沒有的就會死亡。張仲景說:少陰病手足逆冷而發熱的,不會死亡。脈搏觸不到的灸太谿七壯。所以傷寒必須診斷太谿來觀察腎的盛衰。(太谿有兩個穴位,在足內踝後跟骨上的动脉凹陷中。)
原文
傷寒何以須診衝陽脈耶。答曰。衝陽穴是足陽明胃之經。人受氣於谷。谷入於胃。乃傳與五臟六腑。臟腑皆受氣於胃。其清者為營。濁者為衛。營行脈中。衛行脈外。陰陽相貫。如環無端。胃為水穀之海。主稟四時。皆以胃氣為本。是謂四時之變病。死生之要會。故傷寒必診衝陽。以察其胃之有無也。
白話
傷寒為什麼必須診斷衝陽脈呢?回答說:衝陽穴是足陽明胃經的穴位。人從穀物中接受氣,穀物進入胃中,才傳送到五臟六腑,臟腑都從胃接受氣。其中清的成為營氣,濁的成為衛氣。營氣行走在脈中,衛氣行走在脈外,陰陽相互貫通,像圓環沒有盡頭。胃是水穀之海,主導稟受四時之氣,都以胃氣為根本。這是四時變病、死生的關鍵會合之處。所以傷寒必須診斷衝陽來觀察胃的有無。
原文
(衝陽二穴。一名會源。在足跗上五寸骨間動脈上去陷骨三寸)
白話
(衝陽有兩個穴位。另一個名稱叫會源。在足背上五寸骨間的动脉上,距離凹陷骨頭三寸處。)
原文
仲景云。太陽病初服桂枝湯。反煩不解者。先刺風池風府。卻與桂枝湯。(正一)愈。謂服桂枝湯後。其證尚自汗發熱惡寒。脈尚寸浮尺弱而反煩。為邪痹在陽維經。故可先針風池。
白話
張仲景說:太陽病初服桂枝湯,反而煩躁而不解的,先針刺風池、風府,再給予桂枝湯。(正方一)就能痊愈。意思是服桂枝湯後,症狀仍有自汗、發熱、惡寒,脈仍是寸浮尺弱反而出現煩躁,這是邪氣阻痹在陽維經的緣故。所以可以先針刺風池。
原文
(風池二穴。是足少陽陽維之會。在項後髮際陷中。是穴。甲乙經云。風池穴在擿顬後髮際陷者。中是穴。針入一寸一分)風府。
白話
(風池有兩個穴位。是足少陽經和陽維經的交會穴。在項後髮際的凹陷中。這個穴位。《甲乙經》說:風池穴在腦後髮際的凹陷處。就是這個穴位,針入一寸一分。)風府。
原文
(風府一穴。是督脈陽維之會。在項後入髮際一寸。大筋穴中。不可灸。針入四分留三呼)此二穴陽維之會。非太陽經也。太陽經穴在挾項後髮際大筋外廉陷中。名曰天柱。不針此者。桂枝已主太陽病故也。
白話
(風府是一個穴位。是督脈和陽維經的交會穴。在項後入髮際一寸處,大筋中間。不可以灸。針入四分,留針三呼。)這兩個穴位是陽維經的交會穴,不是太陽經。太陽經的穴位在挾項後髮際大筋外側的凹陷中,名叫天柱。不針刺這兩個穴位的原因,是因為桂枝湯已經主治太陽病了。
原文
期門穴。在乳直下筋骨近腹處是也。凡妇人病。法當針期門。不用行子午法。恐纏臟膜引氣上。但下針令病人吸五吸。停針良久。徐徐出針。此是平瀉法也。凡針期門。必瀉勿補。可肥人二寸。瘦人寸半深。
白話
期門穴位。在乳房正下方、筋骨接近腹部的位置。凡是婦女的病,原則上應當針刺期門。不必用子午搗臼法,以免纏繞臟膜、引起氣向上行。只要下針讓病人吸氣五次,停針很久,慢慢出針。這是平瀉的方法。凡是針刺期門,必須用瀉法不要用補法。肥人可以針二寸深,瘦人針一寸半深。
原文
臍下一寸五分。名氣海。二寸名丹田。三寸名關元。關元穴。是小腸募足少陰任脈之會。針入八分。留三呼瀉五吸。灸亦良。然不及針。
白話
臍下一寸五分處,叫氣海。二寸處叫丹田。三寸處叫關元。關元穴是小腸的募穴,是足少陰經和任脈的交會穴。針入八分,留針三呼,瀉五吸。灸也很好,但不如針刺效果好。
原文
(氣海穴。或作臍下一寸。按針灸經云。臍下一寸曰陰交穴。陰交下五分曰氣海)(七)問三部之位
白話
(氣海穴。有時寫作臍下一寸。根據針灸經書說,臍下一寸叫陰交穴,陰交下五分叫氣海。)(七)問三部之位