發汗吐下後雜病證（3）

苦酒（一升半）、苦葶藶（一合）、生艾汁（半升）。

一同煎至七合，分作兩次服用，此方治療內熱病，若有牛黃一刀圭則更佳。

阮河南說：現今治療疾病，多用辛甜的生薑、桂枝、人參之類，這些都價格昂貴難以獲得，常常想要尋求卻反而錯失時機。

而苦參、青葙、葶藶子、艾草之類，到處都有，清熱解毒的效果，勝過那些昂貴的藥物，前後多次參照使用它們。

患內熱病的人，不必依照常規的用藥次序，直接用青葙、苦參、艾草、苦酒治療，只是稍微縮短服藥間隔罷了，沒有不解的。（苦酒就是米醋。）

龐安常說：辛甜的生薑、桂枝、人參之類，是發散寒氣的藥物，那些病尚未轉變為內熱的，是調治的重要藥物。

決不能顧慮那些酸苦的藥物，它們正是治療內熱病急切需要的藥物。

假如應當用辛甘卻用酸苦，假如應當用酸苦卻用辛甘，這是對陰陽運用的糊塗，如此醫治就會殺人罷了。

那些辛甘酸苦，本來就是調治通用的重要藥物，如果說苦藥就忌諱甘藥，說甘藥就忌諱苦藥，雖然有時能中病，但實在是粗淺的醫工。

傷寒發黃的病人，先用瓜蒂末放入鼻中，口含著水，將藥末吸入鼻中，去除黃水，再用五苓散加茵陳最為良好。

時行瘟疫的各種情況，不知身上疼痛，不寒也不熱，精神沉沉好像有所思慮，順著事情多說話，這是臟腑正在傳熱，用麻仁龍膽丸，服用此藥不會死。

大麻仁、大黃（各一兩）、柴胡、黃芩、白鮮皮、秦艽、赤芍藥、龍膽草（各二分）、黃連（一分）、梔子（二十四個）。

研成細末，用蜜做成如梧桐子大的藥丸。飯後煎淡竹葉湯，送服三十丸，每天三次，以通利大便為度。十天稍愈，一個月恢復正常。

地黃湯治療傷寒及溫病，應當發汗卻沒有給予發汗，體內有瘀血的；以及鼻衄吐血未盡，內熱瘀血，面黃大便黑的，此方主治，消化瘀血效果很好。

生濕地黃（四兩）、牡丹皮、芍藥、犀角屑（若無可用升麻代替，各半兩）。

切碎，加水二升，煮取一升，去藥渣，溫熱飲用一盞。

容易遺忘如發狂的，加地黃、黃芩各三分，加水一升；脈象大而來遲，腹部不脹滿卻自覺脹滿的，是沒有熱邪，不用黃芩。鼻衄或吐血下血，用黃芩湯。黃芩（四兩）。

切碎，加水三升，煮取一升半，溫飲一盞，兼治婦女漏下出血不止。

（用黃柏更好。）吐血百治不癒，此方治療十人癒十人，用大黃散。地黃汁（半升）、生大黃末（一方寸匕）。

將地黃汁煎煮三沸，加入大黃末，調勻，空腹服用，每次溫飲一小盞，每天三次，血即止。

熱病毒氣侵入眼睛，紅痛生翳，看不見光明的，用大黃梔子湯。

生大黃（一兩）、升麻（半兩）、瞿麥、甘草（各一分）、梔子（七個）。

切碎，加水二升，煎至一升，去藥渣，溫分四次服用，以通利為度。不易通利的，煎藥完成後，加入朴硝二分調和服用。

先煮各種藥物至一升半，再下大黃，大黃先用冷水浸泡，連水一起加入，這樣可以折熱而易於通利。

治療毒病侵入眼睛，忽然生出紅翳，或白色，或腫脹皮膚隆起，或紅痛，不能看光明，病邪侵入心肝。

或眼睛浮腫，像吹出汁液，生膜覆蓋瞳仁，或內障看不見物體。

實因生病後不注意，飲酒、麵食、燒烤、五辛等所致，宜服用此方頻繁通利，用秦皮大黃湯。

秦皮、柴胡、常山、黃芩、升麻、芍藥、白蘞、枳實、甘草（各半兩）、大黃（三分）。

切碎，加水三升，煮至二升，下大黃，再煎至一升半，去藥渣，飯後溫飲一盞。熱盛者加焰硝半兩，湯成後加入，化勻服用。未癒再製，可至五到七劑。

又一方，滴眼湯（斑豆瘡不宜使用）。秦皮、升麻、黃連（各半兩）。

細切，加水二升，煎至一升，用綿布包裹筷子頭蘸湯，滴入眼中，頻繁使用。下部䘌瘡，用雄黃散。

雄黃、青葙子、苦參、黃連（各三分）、桃仁（一分）。

製成散劑，用艾汁調和成丸，如棗核大小，用綿包裹放入下部，用萹蓄汁更好。

冬季無艾草，濃煎艾草汁，調和成丸，再用米飲調服二錢，溫飲，每天二次。治療䘌瘡，用青黛丸。青黛、丁香、黃連（等分）。

研細末，用甘澱調和成丸，棗核大小，口中有瘡，含化咽下藥汁；若下部有瘡，用綿裹藥丸放入下部，每天含化五六十丸即癒。

牽馬丸治療天行病四五天，下部生瘡，醫生不能治的，此方主治。

附子（一分）、藜蘆、桂枝、巴豆（各半兩，去皮心，炒黑）。

研細末，另研巴豆，加蜜搗成丸，如梧桐子大。空腹熱水送服二丸，不效加至三丸。

熱在膈上不下，飲熱湯半升，促使嘔吐，下部䘌自然痊癒，神效。天行口瘡，用黃柏升麻湯。黃柏、升麻、甘草（生用，各半兩）。

切碎，加水一升半，煮取半升，加入地黃汁一合，再煎至半升，分二次服，細細含咽。又一方，薔薇飲子。薔薇莖葉切一升（冬天用根皮）。

加水三升，煮取半升，溫熱含漱，去除涎液。喉咽有瘡的，咽下少許藥汁為佳。又一方，黃柏飲子。黃柏，薄切成小片，用蜜浸泡一夜，嚼柏汁浸漬瘡口。又一方，五倍子散。五倍子炒後研末敷上，涎液吐出，以痊癒為度。傷寒喉中痛，閉塞不通，用射干煎。

合在一起煎，使射干顏色微焦，去藥渣，取一棗大小，用綿包裹，含在口中慢慢咽下。治療喉咽痛塞，用硼砂散。

硼砂、殭蠶、牙硝、白礬、甘草、雄黃（各一分）、硇砂（半分）、草烏頭尖（四個）。研細末，米飲調服一錢，細細含咽。古方黑龍煎，治療咽喉腫痛九種疾病。

人參（半兩）、甘草（一兩）、無灰酒（一升）、不蛀皂角（四十條）。

用水三斗，浸泡皂角一夜，在乾淨鍋中煎煮，使水減少一半，然後下人參、甘草，細切，再一同煎煮至三分耗去二分，用布絞去藥渣，加入酒，再加入釜煤一匕半，攪拌煎至像稀糖一樣，放入瓷盒中，埋入地下一夜。

使用時，取一丸如雞頭大小，在盞中用溫酒一口化開，先用水漱口，用鵝毛蘸藥放入喉中掃動，有惡涎或自行流出，或下入腹中，可反覆兩三次。引藥後稍停，隔一段時間令其吐出。等惡物吐盡後，令吃少許水浸蒸餅，及軟飯粥壓住，然後含甘草一寸咽汁，忌烤炙、胡餅、

豬肉醃藏等物。如患木舌難以用藥，用匙子按住舌頭，用藥掃喉中。

九種名稱：急喉閉、纏喉風、結喉、爛喉、重舌、木舌、遁蟲、蚛喋、飛糸入喉。

元祐五年，從春天到夏秋，蘄州、黃州兩郡的人患急喉閉，十人死八九人，快的半天、一天就死亡。

黃州潘推官（名昌言）親族中也死了數人，後來得到黑龍膏，救活了數十人。

龐安常說：緊急時也可不等合製此膏，用古方根據情況處理。

只要得到不蛀的皂角一兩條，槌碎，加水三升半，浸泡片刻，揉出汁液去渣，加入甘草一分、人參一分，一同煎成稀膏，不要太稠，然後加入後藥：霜梅上的白鹽、硇砂、焰硝（各等分）。

這三味生研，用前面的膏酌情調和均勻，以能夠塗掃為度。

每次用鵝毛蘸少許，如前法掃喉中，非常有效，其調養方法也同前法，此膏見效尤其迅速。若時間久了膏乾，用甘草水化開。

病癒後，胸喉外部生瘡不要懷疑，若無鹽梅可用白鹽代替。

天行病手足腫脹，疼痛欲脫落的，濃煎虎杖汁浸泡。

天行病後毒氣，手足腫痛欲脫，必會形成癰膿，用升麻大黃湯。

升麻、木通、白蘞（各三分）、黃芩、芍藥（各一兩）、甘草（半兩）、大黃（一兩半）。

切碎，加水三升，煮至二升半，下大黃煮至一升半，溫溫飲一盞，以通利為度。