傷寒總病論

不可下證

不可下證

不可下證11
原文
脈軟而弱,弱反在關,(關下三分也。)濡反在巔,(關上三分也。)微反在上,(寸口也。)澀反在下。
白話
脈象軟而弱,弱表現在關部(關下三分),濡表現在顛部(關上三分),微表現在上部(寸口),澀表現在下部。
原文
(尺部也。)微則陽不足,澀則無血,陽氣反微,中風汗出而反煩躁,澀則無血,厥而且寒,宜建中湯。
白話
(尺部脈象。)微是陽氣不足,澀是無血,陽氣反微,中風後汗出反而煩躁,澀是無血,手足厥冷而且寒冷,適宜用建中湯。
原文
(方在不可汗證中。)陽微不可下,下之則心下痞。諸動氣在心腹上下左右,俱不可下。
白話
(方劑在不可汗證中。)陽微不可用下法,用下法則心下痞悶。各處動氣在心腹上下左右,都不可用下法。
原文
動氣在右,不可下,下之則津液內竭,咽燥鼻乾,頭眩心悸。(宜竹葉湯,方在不可汗證中。)
白話
動氣在右側,不可下,用下法則津液內竭,咽乾鼻燥,頭暈心悸。(適宜用竹葉湯,方劑在不可汗證中。)
原文
動氣在左,不可下,下之則腹裡拘急不止,動氣反劇,身雖有熱反欲倦。
白話
動氣在左側,不可下,用下法則腹中拘急不止,動氣反而加劇,身體雖有熱反而疲倦。
原文
(先服乾薑甘草湯,方在太陽證中,後服建中湯,方在不可汗證中。)
白話
(先服乾薑甘草湯,方劑在太陽證中,後服建中湯,方劑在不可汗證中。)
原文
動氣在上,不可下,下之則掌握熱煩,身冷,熱汗自泄,欲水自灌,竹葉湯主之。(方在不可汗證中。)
白話
動氣在上部,不可下,用下法則手掌發熱煩悶,身體寒冷,發熱汗出自泄,想要喝水自灌,竹葉湯主治。(方劑在不可汗證中。)
原文
動氣在下,不可下,下之則腹滿,卒起頭眩,食則下清穀,心下痞堅,半夏瀉心湯主之。(方在痞證中。)咽中閉塞,不可下。龐曰:諸脈濡弱微虛細相搏,俱不可下。諸四逆,不可下,虛家亦然。
白話
動氣在下部,不可下,用下法則腹脹,突然起身頭暈,吃東西則瀉下清穀,心下痞硬,半夏瀉心湯主治。(方劑在痞證中。)咽中閉塞,不可下。龐氏說:各種脈象濡弱微虛細交搏,都不可用下法。各類四逆,不可下,身體虛弱的人也是如此。
原文
龐曰:若下證悉具而見四逆者,是失下後氣血不通使然,但手足微厥,掌心常溫,時復指稍溫便下之,不可拘忌也。傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻也。
白話
龐氏說:若下證都已具備而出現四逆症,是因為失下後氣血不通所致,只是手足微厥冷,掌心常溫,時而手指稍溫便可下之,不可拘泥禁忌。傷寒嘔吐多,雖有陽明證,也不可攻。
原文
龐曰:凡下證,小便不利或尚少,未可攻之也。
白話
龐氏說:凡是有下證,小便不利或還少的,不可攻之。
原文
不當下而強下之,令病人腸胃洞泄不禁而死。
白話
不應下而強行下之,會使病人腸胃腹瀉不止而死亡。