傷寒總病論

兩感證

兩感證

兩感證6
原文
龐曰:《素問》載兩感於寒,其脈應與其病形者,一日則巨陽與少陰俱病,頭痛,口乾而煩滿;二日則陽明與太陰俱病,腹滿身熱,不欲食,譫語;三日則少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入口,不知人,六日死。
白話
龐氏說:《素問》記載了同時感受寒邪的兩感證,其脈象與病症表現相對應:第一天,太陽經與少陰經同時發病,出現頭痛、口乾、煩悶脹滿;第二天,陽明經與太陰經同時發病,出現腹部脹滿、身體發熱、不想吃東西、胡言亂語;第三天,少陽經與厥陰經同時發病,出現耳聾、陰囊收縮、四肢厥冷、水液無法入口、不省人事,到第六天就會死亡。
原文
言其六日死者,是臟腑榮衛或有所通行,故四日少陰與太陽俱病,五日太陰與陽明俱病,六日厥陰與少陽俱病,是重傳得六日死矣。
白話
說六天死亡的原因,是臟腑、營衛氣血或許有通行之處,所以第四天少陰經與太陽經同時發病,第五天太陰經與陽明經同時發病,第六天厥陰經與少陽經同時發病,這樣重複傳變後,到了第六天就會死亡。
原文
其有三日死者,《素問》謂陽明為五臟十二經脈之長,其邪氣盛,故不知人;三日其氣乃絕,故死矣。
白話
至於三天就死亡的,《素問》說陽明經是五臟十二經脈的統領,邪氣旺盛,所以不省人事;三天之後正氣衰竭,因此死亡。
原文
夫邪氣盛則實,表裡邪實,並領血氣入胃,不通於榮衛氣血,故氣血隨邪而盡,則三日死矣。其脈候《素問》已脫,今詳之。凡沉者,皆屬陰也。
白話
邪氣亢盛則表現為實證,表裡都受邪實,邪氣帶領血氣進入胃中,阻礙了營衛氣血的運行,所以氣血隨著邪氣而耗盡,就會在三天死亡。其脈象的診候在《素問》中已經遺失,現在詳細說明。凡是沉脈,都屬於陰證。
原文
一日脈當沉而大,沉者,少陰也,大者,太陽也;二日脈當沉而長;三日脈當沉而弦,乃以合表裡之脈也。沉長、沉弦皆隱於沉大。
白話
第一天脈象應當是沉而大,沉脈主少陰,大脈主太陽;第二天脈象應當是沉而長;第三天脈象應當是沉而弦,這是因為與表裡經脈相合的緣故。沉長、沉弦都隱含在沉大之中。
原文
凡陰不當合病,唯三陽可以合病,今三陰與三陽合病,故其脈似沉緊而大,似沉實而長,亦類革至之死脈也。
白話
一般來說陰經不應當合併發病,只有三陽經可以合病,現在三陰經與三陽經合併發病,所以脈象似沉緊而大,似沉實而長,也類似於革脈、至脈等死脈。